연쇄상 구균 폐렴
소개
연쇄상 구균 M. 폐렴 소개 스트렙토 코커스 뮤 탄스 (Streptococcus mutans)는 스트렙토 코커스 그룹으로, β- 용혈성 연쇄상 구균 (S. angionosus), α 또는 β- 용혈성 연쇄상 구균 (S. constellatus) 및 스트렙토 코커스 뮤탄으로 더 나뉩니다. (S.intermedius). Shancheng 보고서에 따르면, 건강한 성인 (20-80 세)의 면봉에서 105 CFU / ml의 스트렙토 코커스 뮤 탄스 11.7 % (14/120)가 검출되었다. 따라서 바퀴벌레에서 박테리아가 감지되면 반드시 병원성 박테리아 일 필요는 없습니다. S. milleri는 구강 내 일반적인 박테리아이며 폐렴을 포함한 호흡기 감염을 일으킬 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.03 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐 농양
병원균
연쇄상 구균 폐렴의 원인
(1) 질병의 원인
스트렙토 코커스 뮤 탄스 (Streptococcus mutans)는 스트렙토 코커스 그룹으로, β- 용혈성 연쇄상 구균 (S. angionosus), α 또는 β- 용혈성 연쇄상 구균 (S. constellatus) 및 스트렙토 코커스 뮤탄으로 더 나뉩니다. Shancheng 보고서에 따르면 (S.intermedius) 건강한 성인 (20-80 세)의 제비 면봉 표본에서 105 CFU / ml 이상의 11.7 % (14/120)의 Streptococcus mutans가 검출되었으므로 박테리아는 가래에서 검출되며 반드시 병원성 박테리아는 아닙니다.
(2) 병인
호흡기를 통한 흡입 후 질병이 발생할 수 있으며 정확한 병인은 잘 알려져 있지 않습니다.
예방
연쇄상 구균 M. 폐렴 예방
비, 추위, 피로, 술 취함 및 기타 소인을 피하십시오.
감염성 개체군에 폐렴 구균 백신을 주사 할 수 있으며 1920 년대에는 연쇄상 구균 폐렴 백신이 사용되었으며 항생제가 증가하여 버려졌으며 약물 내성 박테리아가 증가함에 따라 예방 접종이 10 년 이상 되살아났습니다. 정제 된 캡슐 항원 백신의 다중 유형 조합의 사용에주의를 기울이고 있으며, 현재 Streptococcus pneumoniae의 특정 다당류 항원에 23 종의 항원을 포함하는 상업적으로 이용 가능한 백신이 있으며 Streptococcus pneumoniae에 의한 감염의 85 %에서 90 %를 차지합니다. 정확한 보호 수준은 잘 이해되지는 않지만, 일반적으로 항체 역가를 결정하는 것이 불가능하기 때문에, 건강한 사람에게 폐렴 구균 백신 주사 후 2 주 내지 3 주 후에 항체가 혈청에 존재하고 항체 역가가 4 주 내지 8 주 동안 계속 증가하는 것으로 일반적으로 여겨진다. 폐렴 구균 폐렴의 발생률을 줄일 수 있으며, 유효 비율은 50 % 이상이며, 고위험 그룹의 경우 보호 기간은 최소 1 년이며 5-10 년 후에 예방 접종을 반복합니다.
복잡
M. 연쇄상 구균 폐렴 합병증 합병증, 폐 농양, 농흉
폐 농양 및 농흉과 복잡합니다.
징후
M. 연쇄상 구균 폐렴 증상 일반적인 증상 농양 농흉
26 세에서 81 세 사이의 급성 편도선염 3 예, 폐렴 3 예, 농흉 11 예, 농흉 7 예, 폐기종 1 예가 있었다. (55 세 이상), 지역 사회 감염 15 건, 요양원에서 2 건 감염, 병원 내 감염 1 건을 포함하여, 다른 학자는 스트렙토 코커스 뮤 탄스 (Streptococcus mutans)로 인한 농흉의 80 %가 박테리아 종에서 발생하는 지역 사회 감염임을 확인했습니다. Streptococcus 협심증 1 례, Streptococcus mutans 6 례, Streptococcus mutans 11 례가 있었다.
뇌 혈관 사고 5 예, 간 기능 장애 2 예, 악성 종양 2 예, 당뇨병 2 예, 폐기종 1 예 등의 기본 환자가 많았으며 10 예는 담배에 중독 된 상태였다. 알코올 중독의 8 가지 경우, 감염 경로로서 흡입의 심각성이 구체적으로 지적되어야합니다.
확인
연쇄상 구균 폐렴 검사
인체의 폐 또는 기관지에서 박테리아 감염이 발생하면 가래의 양이 크게 증가하고 가래 박테리아가 배양되어 병원성 박테리아를 분리하여 하부 호흡기의 전염병 진단 및 치료에 도움이됩니다.
가래 박테리아 배양의 정상 값 : 정상적인 인간의 하부 호흡기는 무균이며 병원균, 곰팡이, 결핵이 감지되지 않아야합니다.
1. 세균 배양, 박테리아는 대부분 순수한 배양입니다.
2. 초기 단계에서 정상인 흉부 X- 선 검사, 벗겨진 그림자는 약 24 시간 동안 나타날 수 있습니다.
진단
Streptococcus mümeris pneumonia의 진단 및 식별
진단
호흡기 증상의 병력 및 임상 증상에 따르면 플러스 양성 혈액 배양을 진단 할 수 있습니다.
차별 진단
폐렴 폐렴
급성 결핵성 폐렴의 임상 증상은 폐렴 구균 성 폐렴의 증상과 유사하며 X-ray는 폐 경화가 있지만 결핵은 종종 열과 피로가 낮습니다. 이 질환은 오랫동안 소실되지 않으며 폐에 공극을 형성하고 폐에 퍼질 수 있지만 폐렴 구균 폐렴은 3 ~ 5 일 동안 페니실린으로 치료되고 체온은 정상으로 돌아올 수 있으며 폐의 염증은 더 빨리 흡수됩니다.
2. 다른 병원체에 의한 폐렴
포도상 구균 성 폐렴 및 클레시 엘라 폐렴의 임상 증상은 심각하며, 그램 음성 폐렴은 연약한, 만성 심장 질환 또는 면역 저하 환자, 주로 병원, 객담, 혈액 또는 흉막 박테리아의 이차 감염에서 흔합니다. 양성 배양은 진단에 없어서는 안될 기초이며 바이러스 및 마이코 플라즈마 폐렴은 일반적으로 경미하며 백혈구는 크게 증가하지 않으며 임상 절차, 가래 병원균 분리 및 혈액 면역 검사는 진단에 중요합니다.
3. 급성 폐 농양
초기 임상 증상은 폐렴 구균 폐렴과 유사하지만 질병 과정이 발달함에 따라 많은 고름 가래 플라크가 나타나고 병원균은 황색 포도상 구균, Klebsiella 및 기타 그람 음성균 및 혐기성 박테리아입니다. X-ray는 농양과 체액 수준을 보여줍니다.
4. 폐암
몇몇 말초 폐암 X- 선 이미지는 폐 염증과 유사하지만 일반적으로 열이 없거나 열이 적거나 말초 백혈구 수가 많지 않으며, 암 세포는 가래에서 진단 될 수 있으며, 중 폐암은 폐쇄성 폐렴과 관련 될 수 있습니다. 염증은 가라 앉고 종양의 그림자가 점점 더 분명해 지거나 림프절 병증과 무기폐가 동반됩니다 효과적인 항생제 치료를 위해서는 염증이 오랫동안 소실되지 않거나, 특히 노인에서 소실 된 후에 다시 나타납니다. 필요한 경우, CT, 객담 각질 제거 세포 및 광섬유 기관지 내시경 검사를 수행하여 진단을 결정하십시오.
5. 기타 질병
폐렴에는 흉통이 동반 될 때 삼출성 흉막염, 폐경 색, 흉막 삼출 및 엑스레이와 구별되어야하며, 폐경 색은 정맥 혈전의 기초가되며, 조혈이 더 흔하며 구강 포진의 경우는 거의 없습니다. 폐렴은 때때로 복부 증상을 나타내며 X- 선 및 기타 검사와 겨드랑이 농양, 담낭염, 췌장염으로 구별해야합니다.
