기타 바이러스성 폐렴

소개

다른 바이러스 성 폐렴 소개 일반적인 바이러스 성 폐렴 외에도 인간 바이러스 성 폐렴은 호흡기 세포 융합 바이러스, 파라 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스, 라이노 바이러스 등과 같은 다른 바이러스에 의해 발생할 수 있습니다. 호흡기 세포 융합 바이러스 (RSV)는 1955 년 Morris에 의해 처음 진단되었습니다. 그것은 호흡기 고릴라의 코 분비물로부터 분리되며 Paramyxoviridae과의 Pneumovirus 속에 속하며 단 하나의 혈청 형이 있습니다. 6 개월 미만 영아의 발병률이 가장 높으며 폐렴에 걸린 영아의 감염은 바이러스 감염의 25 %와 기관지염의 75 %를 차지합니다. 파라 인플루엔자 바이러스는 파라 믹 소비 리데에 (Paramyxoviridae)과에 속하며, 혈청 형에는 1, 2, 3, 4 가지 유형이 있습니다. 폐렴의 주요 원인은 3 형입니다. 아데노 바이러스 (adenovirus)는 인체의 아데노이드 조직에서 먼저 분리되며, 41 가지의 혈청 형이있어 인간의 질병을 유발할 수 있으며 그 중에서도 폐렴을 유발하기 쉬운 3, 4, 7, 11, 14, 21 형이 있습니다. 베이징, 상하이, 광저우, 허베이, 신강 등 최근 몇 년간 바이러스 모니터링에 따르면 호흡기 감염률이 낮은 소아의 아데노 바이러스 및 호흡기 세포 융합 바이러스가 각각 1, 2 위를 차지하고 있습니다. 비트. 기본 지식 질병의 비율 : 0.00003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 심부전, 충격

병원균

다른 바이러스 성 폐렴 원인

질병의 원인 :

상기 언급 된 일반적인 바이러스 성 폐렴에 더하여, 인간 바이러스 성 폐렴은 호흡기 세포 융합 바이러스, 파라 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스, 리노 바이러스 등과 같은 다른 바이러스에 의해 야기 될 수있다.

병인

현재 바이러스 성 폐렴의 발병 기전은 완전히 이해되지는 않았지만 면역 체계는 감염을 통제하고 신체의 회복을 촉진하는 데 보호 역할을 할뿐만 아니라 바이러스의 발병에도 참여한다는 것을 발견했습니다. 숙주의 보호 메카니즘에서 세포 면역의 역할 및 숙주 자체뿐만 아니라 바이러스의 유형 및 양이 특히 중요하므로, 세포 면역 기능이 손상된 환자는 종종 심각한 질병 및 장기간의 질병을 앓고있다.

호흡기 바이러스는 호흡기를 침범하고 체액을 자극하여 체액을 분비합니다 (예 : 리노 바이러스는 브라 디 키닌, IL-1 및 IL-8을 방출 할 수 있습니다) RSV 감염 후 히스타민, 류코트리엔 C4 및 바이러스 특정 IgE가 방출 될 수 있습니다. 동시에 일련의 면역 반응은 바이러스 감염이 박테리아의 콜로니 형성 능력을 변화시키고기도에 대한 접착력을 증가시키고 점막 청소율을 감소시키고 숙주 세포의 박테리아에 대한 식균 능력을 감소시켜 숙주 면역 방어 능력을 감소시킬 수 있습니다 또한 일반적인 무균 부위에서 박테리아 감염에서 다음과 같은 호흡기 형성에 기여할 수 있으며, 이로 인해 지역 사회 획득 세균성 폐렴의 약 53 %가 바이러스에 감염된 것으로 추정되며, 대부분의 바이러스는 더 빠른 항원 변이를 가지고 있습니다. 인간은 지속적인 면역력을 얻을 수 없습니다.

예방

다른 바이러스 성 폐렴 예방

예방은 모유 수유를 촉진하고, 호흡기 감염이 적은 영아의 보호 능력을 강화하고, 전염병 기간 동안 공공 장소에 가지 말고, RSV 전염병 기간 동안 영아에서 고가 면역 글로불린의 사용을 막아야합니다. 호흡기 세포 융합 바이러스 백신을 접종하는 것은 바람직하지 않습니다 백신을 사용한 환자의 상태는 더욱 심각하며, 이는 IgG 항체로 인한 면역 복합체의 생성 및 백신 접종 후 호흡기 세포 융합 바이러스의 후속 감염과 관련되어 국소 적으로 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 군용 경구 약 독소 장 활성 아데노 바이러스 백신은이 질병의 발병률을 줄일 수 있지만 파라 인플루엔자 바이러스 타입 I, II, III의 감염을 예방하기 위해 다른 집단, 특히 어린이에게 사용해서는 안되며 입증되었습니다 항원 성입니다. 그러나, 예방 효과는 만족스럽지 않다.

복잡

다른 바이러스 성 폐렴 합병증 합병증 심부전 쇼크

심한 경우에는 3 개의 오목한 표시와 비강 날개 팬을 볼 수 있으며, 폐는 건조하고 습한 목소리와 hee 거림 소리를 풍기며 ARDS, 심부전 및 급성 신부전, 심지어 충격을 일으킬 수 있습니다.

징후

바이러스 성 폐렴의 다른 증상 일반적인 증상 설사, 코 막힘, 팽만감, 코 플랩, 마른 기침, 발진

바이러스 성 폐렴은 발병이 느리고 상태가 일반적으로 온화합니다. 병원의 경과가 2 주 이상입니다 대부분의 환자는 인후통, 코 막힘, 콧물, 열, 두통과 같은 상부 호흡기 감염 증상이 있으며, 폐 병변이 추가로 발생합니다. 기침으로 나타나는 폐렴, 대부분 발작 건성 기침, 호흡 곤란, 흉통, 지속적인 고열, 면역 결핍, 더욱 심각한 질병, 지속적인 고열, 심한 기침, 혈액 정체, 심계항진, 호흡 곤란, 호흡 곤란 및 청색증, 바이러스 성 폐렴 징후는 종종 명확하지 않으며, 일부 환자는 폐의 작은 물집 냄새, 심하게 보이는 3 개의 오목한 징후 및 코 플랩을 볼 수 있으며, 폐는 건조하고 젖은 소리의 넓은 범위를 냄새 맡을 수 있습니다 천명, ARDS, 심부전 및 급성 신부전 및 쇼크가 나타날 수 있으며, 아데노 바이러스 폐렴 사례의 절반 이상이 구토, 팽만감, 설사 및 기타 위장관 증상이 있으며, 일반적으로 장 내 아데노 바이러스와 관련이 있다고 여겨짐 호흡기 세포 융합 바이러스 폐렴 환자의 약 2/3는 고열, 발작 기침, 심한 천식 증상 및 심지어 피부색이 있습니다 발진 등을 청취 폐 젖은 수포음의 쌕쌕 거림, 폐 통합의 징후가 발생할 수 있습니다.

확인

다른 바이러스 성 폐렴의 검사

백혈구 수는 일반적으로 정상이지만 약간 높거나 낮을 수 있습니다. 박테리아 감염이 이차적이면 백혈구와 호중구의 총 수가 증가하고 적혈구 침강 속도가 종종 정상입니다. 가래 번짐으로 보이는 백혈구는 대부분 단핵구가 차지합니다. 가래 배양의 대부분은 종종 병원성 박테리아가 없습니다.

흉부 X- 레이 징후는 종종 증상에 비례하지 않으며, 종종 심한 증상과 명백한 X- 레이 결과가 없으며, 간질 성 폐렴에서 폐 조직의 증가, 작은 조각 또는 광범위한 침윤, 확산 성 폐를 보이는 심각한 경우 호흡기 세포 융합 바이러스 폐렴은 종종 짙은 그림자, 두터운 폐 조직, 기관지 주변의 작은 반점 또는 일부를 나타냅니다. 질적 병변, 폐기종은 명백합니다. 아데노 바이러스 폐렴은 폐에 작은 반점, 불규칙한 망상 그림자가 있으며 시트와 같은 침투 병소에 융합 될 수 있습니다. 심한 경우 두 폐의 확산 침윤 그림자는 급성 호흡 곤란 증후군과 유사합니다. .

진단

다른 바이러스 성 폐렴의 진단 및 식별

진단

바이러스 성 폐렴의 진단은 주로 바이러스 감염의 기본 특성, 폐렴의 임상 증상, 실험실 검사 및 X- 선 변화에 따라 달라지며 다른 병원체로 인한 폐렴을 배제합니다. 다양한 폐렴 중 특이성이 없기 때문에 최종 진단 바이러스 분리, 혈청 검사, 바이러스 및 바이러스 항원 검출을 포함한 병원성 검사를 사용해야하는 경우가 종종 있습니다 호흡기 분 비핵의 봉입체는 바이러스 감염을 나타낼 수 있지만 반드시 폐에서 나오는 것은 아닙니다. 호흡기 분비에서 바이러스 항원의 결정을위한 바이러스, 면역 형광법 및 효소 연결 면역 흡착 분석법의 배양 및 분리를위한 낮은 호흡기 분비물 또는 폐 생검 검체, 양성률은 85 % ~ 90 %에 도달 할 수 있으며, 혈액 검사는 일반적으로 혈액 검사에 사용됩니다 보체 고정 시험, 적혈구 응집 억제 시험, 중화 시험과 같은 중간체 특이 IgG 항체는 후 향적 진단으로 만 사용될 수 있으며 조기 진단 값이 없으며, 단일 단계의 혈청이 세포 융합 바이러스를 검출하는데 사용되는 것으로보고되었다. 파라 인플루엔자 바이러스의 특이 적 IgM 항체는 더 높은 감도와 특이성을 가지며 이중 혈청 진단의 결핍은 조기 진단 지표로 사용될 수 있습니다. 인두 분비에서 특정 IgA의 혈청 학적 검출은 조기에 진단 할 수 있지만 유아의 호흡기 세포 융합 바이러스 감염에 대한 진단 기준으로 초기의 특정 IgM 상승을 사용해서는 안됩니다.

차별 진단

감별 진단은 주로 세균성 폐렴, 마이코 플라스마, 클라미디아 호흡기 감염 및 일부 전염병과 관련이 있으며, 호흡기 바이러스 감염, 호흡기 기능 및 호흡기의 전신 저항에 따라 다양한 정도로 약화된다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 따라서 폐에서 이차 세균 감염이 더 쉬워지며, 그중 폐렴 연쇄 구균, 포도상 구균, 헤모필루스 인플루엔자 및 용혈성 연쇄상 구균이 더 일반적이며, 바이러스 감염 열 후퇴 후 1 ~ 4 일이 더 일반적입니다. 오한과 열의 재발, 호흡기 증상 증가, 기침, 가래 및 혈액 정체 및 전신 바이러스 증상과 같은 박테리아 증상.

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