안와 비호지킨 악성 림프종
소개
눈꺼풀의 비호 지킨 악성 림프종 소개 비호 지킨 성 악성 림프종은 다양한 정도의 악성 종양의 그룹으로, 궤도에 림프 조직이 부족합니다. 궤도에서 발생하는 악성 림프종은 선외 림프종으로, 선외 악성 림프종입니다. 3 %. 기본 지식 질병의 비율 : 0.025 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 안구 운동 장애
병원균
눈꺼풀 비호 지킨 악성 림프종
원인 :
비호 지킨 림프종의 병인은 바이러스 박테리아, 방사선, 특정 화학 물질 및 제초제를 포함한 다양한 요인을 포함합니다. 엡스타인-바 바이러스는 고위험 버킷 림프종 및 림프절 외 T / NK 세포 림프종 코 유형과 관련이있는 것으로 알려져 있습니다. 성인 T- 세포 림프종 / 혈액 질환은 인간 pro-T- 세포 바이러스 타입 I (HTLV1) 감염과 밀접한 관련이 있습니다. 위 점막 관련 림프 조직 림프종은 H. pylori 감염의 반응성 병변의 시작에 의해 야기되는 악성 변화입니다. 핵폭발 생존자 및 원자로 사고와 같은 방사선 노출, 방사선 및 화학 요법을받는 암 환자는 비호 지킨 림프종의 위험이 증가합니다. 에이즈 면역 결핍 증후군 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스 쇼그렌 증후군과 결합 된 운동 실조증-전신 이완증과 같은자가 유전성 질환 면역 기능 장애로 인한 고 감마 글로불린 혈증 및 장기 면역 억제 약물 요법 (예 : 장기 이식)은 비호 지킨 림프종의 높은 위험 요소입니다.
예방
눈꺼풀 비호 지킨 악성 림프종 예방
림프종 환자의 원인은 아직 명확하지 않기 때문에 예방 조치는 목표로 삼지 않습니다.
(1) 감염을 최소화하고 방사선 및 기타 독성 물질, 특히 면역 기능에 억제 효과가있는 약물에 대한 노출을 피하십시오.
(2) 적절한 운동, 체력 향상 및 질병 저항력 향상.
(3) 신체의 저항에 영향을 미쳐서 유전자 변이를 일으키지 않도록, 먹는 법에주의를 기울이고, 튀김 및 로스팅 음식을 피하고, 흡연 및 음주를 피하십시오.
복잡
눈꺼풀 비호 지킨 악성 림프종 합병증 합병증, 안구 운동 장애
1. 안구 돌출, 제한된 안구 운동, 안구 변위와 결합 된 국소 압박; 신경 및 안구 근육의 압박으로 시력 손실
2. 인두 침투, 인후통, 코 막힘, 편도선 확대 및 기타 합병증.
3. 림프종은 종종 간과 비장을 침범하여 간 비종과 황달로 나타납니다.
4. 골격, 중추 신경계, 갑상선, 폐, 유방, 신장 등이 영향을 받아 해당 증상이 나타날 수 있습니다.
징후
눈꺼풀 비호 지킨의 악성 림프종 증상 일반적인 증상 안구에는 안구 운동, 부종, 안구, 눈꺼풀 눈꺼풀, 늘어지는 림프절이 없어야합니다
비호 지킨 악성 림프종의 분류는 복잡하지만, 눈물샘에서 임상 증상이 더 일관되고 더 일반적입니다 이것은 정상적인 눈물샘에 림프 조직이 존재하기 때문입니다. 무통 경질, 눈에 띄는 안구 및 한쪽으로의 이동, 결막 부종, 병변의 침습적 증식으로 인해 시신경 및 안구 근육에 영향을 미치고 시력 손실이 종종 발생하며 시력 손실이 발생하며 안구 운동이 제한되며 안구도 고정되어 있으며 결막 결막을 통해 침습성, 분홍색 물고기 같은 덩어리를 볼 수 있으며, 악성 종양이 높은 종양은 더 빨리 발달하고, 눈꺼풀이 침투하여 굳으며, 안구를 덮고, 낭의 종양, 나이 및 종양의 임상 증상과 연결됩니다. 특히 림프선 성 가성 종양의 감별 진단에서 림프 침윤성 염증성 유사 종양과 매우 유사합니다. 비강 내 악성 림프종은 때때로 다른 부위에서 림프절 병증이 동반되므로 자세한 검사가 필요합니다.
확인
눈꺼풀의 비호 지킨 악성 림프종 검사
1. 말초 혈액 : 정상, 이차자가 면역 용혈 또는 골수가 포함 된 종양을 가진 환자의 초기 피의 이미지는 빈혈, 혈소판 감소증 및 출혈을 유발할 수 있으며, 환자의 9 %에서 16 %가 백혈병 전환을 일으킬 수 있으며 확산 성 소 림프구에서 흔히 발생합니다. 림프종, 여포 성 림프종, 림프 모 구성 림프종 및 확산 성 대 세포 림프종.
2. 생화학 적 검사 : 적혈구 침강 속도, 혈청 젖산 탈수소 효소, β2- 마이크로 글로불린 및 알칼리성 인산 분해 효소 증가, 단클론 또는 다 클론 면역 글로불린 증가가있을 수 있으며, 상기 변화는 종종 종양 부담 및 질병 탐지 지표로 사용될 수 있습니다 .
3. ESR : ESR은 활성 단계에서 증가하고 완화 기간은 정상이며, 완화 기간과 활동 기간을 결정하는 간단한 방법입니다.
4. 면역 표현형 검출 : 단일 클론 항체 면역 표현형은 림프종 세포의 세포 계통 및 분화 수준을 식별 할 수 있으며, 진단 및 타이핑을 포함하여 일반적으로 사용되는 단일 클론 항체 마커는 식별을위한 CD45 (백혈구 공통 항원)를 포함한다. 백혈구 기원; CDl9, CD20, CD22, CD45RA, CD5, CD10, CD23, 면역 글로불린 경쇄 κ 및 γ는 B 림프구 표현형을 식별하는 데 사용됩니다 .CD2, CD3, CD5, CD7, CD45RO, CD4, CD8 등 T 림프구 표현형이 확인되었다; CD30 및 CD56은 각각 역 형성 대 세포 림프종 및 NK 세포 림프종을 식별하는데 사용되었고, CD34 및 TdT는 림프 모구 림프종 표현형에서 일반적이었다.
5. 유전학 : 비호 지킨 림프종의 90 %는 비 랜덤 핵형 이상, 일반적으로 염색체 전좌, 부분 결실 및 증폭 등이 있습니다. 비호 지킨 림프종의 종류는 각각의 세포 유전 학적 특징에 따르면, 비호 지킨 림프종은 단일 모세포에서 발생하는 단일 클론 악성 증식이며, 종양 세포의 유전자 재 배열은 매우 일관 적이며, IgH 유전자 재 배열은 종종 B 세포 림프종, TCR γ의 유전자 마커로 사용됩니다. 또는 β 유전자 재 배열은 종종 T 세포 림프종의 유전자 마커로 사용되며 양성률은 70 % -80 %에 도달 할 수 있으며, 세포 유전학과 유전자 마커는 비호 지킨 림프종의 진단, 분류 및 미세 병변에 사용될 수 있습니다. 탐지.
6. 골수 : 초기 정상 골수는 말기에 침윤 될 때 변할 수 있으며 림프종 세포가 발견되면 림프종 백혈병이라고 불릴 수 있습니다.
7. 병리학 적 검사 : 림프종 종양의 육안 검사는 균질 한 노란색 또는 분홍색 덩어리이지만 내부 소엽의 모양은 분명하지만 경계 윤곽이 뚜렷한 경우가 많기 때문에 현미경 하에서 이러한 종양을 양성 및 악성 유형으로 구분하기가 어려울 수 있습니다. 그것들은 세포 형태의 변화의 연속성을 나타 내기 때문에, 일부 종양은 양성 반응성 림프구 증으로 명확하게 진단 될 수 있지만, 다른 종양은 악성 림프종으로 진단되지만, 일부는 비정형 림프구 증식으로 불리는 과도기적 세포 형태에 있습니다. 진단 문제를 해결하기 위해 양성 반응성, 비정형 림프종 증식 및 악성 림프종에 대한 진단 기준이 제안되었다.
반응성 림프구 증 : 병변은 확산 성 림프구로 구성되어 있으며 염증성 가성 종양과 비교하여 림프선 과형성이 더 두드러지고 림프 모낭이 더 흔하며 병변은 주로 펄프가있는 작고 둥근 성숙한 림프구입니다. 세포의 다형성 배열은 활성 유사 분열 배아 중심, 여러 호산구 및 내피 세포 증식을 갖는 원시 섬유질 매트릭스를 특징으로한다.
비정형 림프구 증 : 반응성 림프구 증과 악성 림프종 사이의 중간 전이 질환을 나타냅니다. 림프구 구성으로 특징 지어 짐. 림프구는 과형성이 많고 림프 모낭이 적으며 병변이 주로 성숙합니다. 반응성 림프 과형성과 다른 세포의 구성은 미성숙 림프구의 수가 많고 배 중심 바깥에 핵분열 이미지가 있다는 것입니다.
악성 림프종 : 형태 학적으로 단순하고, 미성숙 한 림프구 또는 뚜렷한 모양의 림프구로 구성되어 있으며, 퇴행성 발달 세포의 유사 분열이 더 많고, 다형성이 많고 종종 공존하는 핵 Ren 특성, 림프 성 여포가 없거나 눈에 띄지 않으며 내피 세포의 증식은 분명하지 않습니다.
조직 병리학 적으로 양성 반응성 임파선 증식증은 반응성 배아 중심을 갖는 림프 모낭 및 림프구, 조직 구 및 혈장 세포를 포함한 다양한 세포 성분; 림프 침습성 병변을 갖는 악성 림프종 세포 학적으로 비정형, 비정형 세포 조성을 특징으로하며, 병리학 적 특징에 따라 염증성 가성 종양, 반응성 림프종 과형성, 비정형 림프구 증식 및 악성 림프종으로 구분됩니다. 조직 병리학 적 분류와 면역 학적 분류의 유기적 조합을 통해 임상 진단 및 치료에보다 신뢰할 수있는 기초를 제공 할 수 있으며, 병리학 적 검사는 MHL 및 병리학 적 유형의 진단을위한 주요 기초입니다.
1. 초음파 탐사 : 림프종은 다수의 림프구로 구성되어 있기 때문에, 섬유 조직의 간격이 좁고, A-superior는 병변 내에서 낮은 반사를 나타내고, 소리 감쇠가 명확하지 않으며, 경계가 명확하며, B- 초음파는 병변이 불규칙하거나 평평하거나 타원형, 명확한 경계, 적은 내부 반향, 광 감쇠, 일반적으로 CDI는 종종 병변에서 풍부한 혈류를 발견했습니다.
2. CT 스캔 : 대부분의 종양은 눈꺼풀 앞쪽에 위치하며 안구, 안구 근육 또는 시신경과 관련이 있으며 경계가 불분명하고 모양이 불규칙하며 강화가 명백하며 뼈 파괴가 드물지만 눈꺼풀로 채워질 수 있습니다.
3. MRI : 림프종은 주로 눈물샘이나 눈꺼풀에 위치하며 객담의 연조직으로도 확산 될 수 있습니다. 눈꺼풀로 가득 찬 눈꺼풀의 정상적인 구조를 보여줄 수 있습니다.
진단
눈꺼풀의 비호 지킨 악성 림프종의 진단 및 분화
병력 및 임상 증상에 따라 영상 검사와 함께 진단이 어렵지 않으며 최종 진단은 생검에 달려 있습니다.
눈물샘 상피 종양과 주로 구별되는 후자는 다발성 또는 중등도의 반사 요법이지만 눈물샘 유사 종양과 구별하기 어렵습니다. 필요한 경우 생검은 진단을 확인합니다. 가장 림프 성 염증성 가성 종양과 가장 쉽게 혼동됩니다. 임상 및 영상 소견은 유사하며 림프종의 나이 만 너무 커서 최종 확인에는 병리학 적 확인이 필요합니다.
