안와 림프관종
소개
안와 림프관종 소개 림프관종 (lymphangioma)은 내피 세포로 덮인 림프관 덩어리로 모세 혈관, 해면상 및 낭포 성 림프관종으로 나뉘며, 후자는 더 흔합니다. 어린이와 청소년에게 발생하며 출생시 몇 가지 사례가 있습니다. 발생 부위는 피부, 점막 아래 및 깊은 기관에 위치 할 수 있으며 여러 위치에서 동시에 발생할 수 있습니다. 눈에는 눈꺼풀, 눈꺼풀 및 결막이 침범 할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 인구 : 어린이와 청소년에서 발생 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 시력 위축, 약시
병원균
안와 림프관종의 원인
(1) 질병의 원인
신체의 이상과 관련이 있습니다.
(2) 병인
이 종양은 배아 발생 동안 림프관에서 발생하고 비정상적으로 발생하는 함하 종일 수 있습니다. 루트 만은 전신 순환과 통신하지 않는 혈관 병변에서 림프관종을 분류하고, 혈류에서 림프 및 복합 정맥 림프관 기형을 고려합니다. 동역학은 배아 정맥 시스템에서 유래 한 단순한 혈관종으로 일부 또는 전체적으로 다른 림프관을 가지고 있으며, 임상 적 특징은 병변의 정도와 위치에 따라 다르며, 조직 학적으로 이러한 병변은 혈관 이형성증으로 가장 잘 이해된다. 유사한 기본 성분과 비교적 별개의 혈역학을 가진 종양 그룹은 투명하고 슬러리로 채워진 혈관 덕트, 콜라겐 매트릭스 메쉬, 현저한 재발 및 오래된 출혈, 림프구 응집, 비정상 혈관 및 불규칙성을 특징으로합니다. 평활근 번들, 병변은 림프관으로 구성되어 있지만 정맥 성분으로 일부는 새로운 혈관 신경총으로 발전하여 출혈이 반복됩니다. 병변이 깊을수록 정맥 성분이 더 명확하고 임상 적이며 얕은 림프가 다릅니다 종양은 만성 황색 또는 부분적으로 피의 낭종을 포함하여 가장 명확한 천골 구조로 구성됩니다. 출혈성 낭종이 구성됩니다.
예방
안와 림프관종 예방
생활 습관에주의를 기울이고 일반적인 식습관에주의를 기울이고 조기 치료를 찾으십시오.
복잡
안와 림프관종 합병증 합병증, 시력 위축, 약시
병변이 넓을수록 두개 내 병변이있을 가능성이 높으며이 두개 내 정맥 기형은 발달 정 맥 기형이다.
징후
안와 림프관종의 흔한 증상 맥락막 우울증 안구는 눈꺼풀 부종 처짐 처짐 안구 돌출 반복 시신경 위축증 반복 출혈을 자유롭게 움직일 수 없습니다
안와 림프절 종의 대부분은 영아와 소아에서 발생하며 종종 눈꺼풀과 결막 침습이 동반되는데, 느린 진행, 긴 병 과정 및 성인 후에 만 볼 수있는 환자 때문에 안와 림프절 종의 임상 증상은 주로 안구와 눈꺼풀 확대입니다. 그리고 결막의 맑은 덩어리.
림프관종은 종종 장골의 윗부분 또는 윗부분에서 발생하며 안구가 눈에 띄며 하향 변위가 동반되고 진행이 느리며 진행이 느리고 안구 돌출 정도가 대부분 온화하거나 적당하며 반대쪽보다 12mm 이상, 때로는 종양 내 출혈이 발생합니다. 갑작스런 안구 돌출이나 갑자기 구개 구개에서 안구 돌출이 갑자기 증가한 후 눈에 보이는 안와 또는 결막 출혈, 안구 돌출이 완화되고, 반복되는 출혈로 인해 간혹 눈알이 간헐적으로 보이지만 신체 위치와 관련이없는 경우 점액은 정맥류와 구별 될 수 있지만 림프관종으로 인한 안구는 명백하지만 내부 압력의 증가는 이에 비례하지 않습니다 안구의 압박은 여전히 회복 될 수 있으며 안구 주위의 연조직은 앞으로 올라와 종양을 포함한 종양의 내용물을 나타냅니다. 변위 전과 주변에서 림프관종은 천골 부위의 처음 1/3에 도달 할 수 있으며 부어 오거나 부어 올 수 있습니다.
intraorbital lymphangioma는 종종 눈꺼풀과 결막 침습으로 퍼지거나 동반되며, 이는 눈꺼풀의 돌출 덩어리와 같은 눈꺼풀의 돌출과 비대, 그리고 눈꺼풀, 눈꺼풀, 이마 및 뺨을 침범하는 병변의 경우, 안면 부위가 부어 있고 병변이 결막으로 퍼지고 눈꺼풀의 역상에서 물집 같은 장골의 덩어리가 보이고 갈라진 구개에서 눈에 띄며 결막은 종종 투명한 유두와 같은 돌출부를 볼 수 있습니다. 상부 levator의 침공은 각막, 안구 근육 침습, 졸업 증 및 안구 운동 장애를 덮고있는 안검 하수증을 유발했으며 안 저는 대부분 정상이며 눈에 보이는 시신경 부종 또는 시력 위축이 있으며 시력 손실, 동공 가려 짐으로 인한 시력 상실 약시 또는 시신경 병증에 의해 발생합니다.
심부 림프관종은 자발적인 출혈, 때때로 안구의 폐색, 상부 호흡기 감염의 급성 변화, 시신경 병증으로 이어지는 점진적인 출혈 및 심층 간 공간 및 눈꺼풀 또는 눈 표면을 포함하는 병변, 반복되는 자발적 출혈, 상부 호흡기 감염 및 잠재적 내부 시신경 병증을 특징으로하며, 일반적인 질병 변화는 상악골 균열에서 흔하며 두개 내 정맥 기형과 결합 될 수 있습니다. 또한 뺨, 목 및 얼굴과 같은 신체의 다른 부분을 포함 할 수도 있습니다.
확인
안와 림프관종 검사
병리학 적 검사 : 림프관종은 비봉 투성 침습성 종양이며, 종양은 해면 성, 벌집 또는 천골이며 혈관 림프종에서 투명한 액체, 때때로 오래된 혈액 낭종을 포함합니다 ( 혈관 종양에는 자홍색과 성숙 정맥, 맑은 액체를 함유 한 림프관이 있으며, 림프관이 얇기 때문에 외과 적 분리 과정에서 파열이 자주 발생하고 수축이 발생합니다. 현미경에서는 튜브의 직경이 다양하고 모양이 다릅니다. 첫째, 평평한 내피 세포 주관의 단일 층의 확장에 의해 형성되고, 관에는 혈액 세포가 결여되어 있으며, 튜브의 크기에 따라 병리학자는 종종 모세관, 해면상 및 낭성 림프관종으로 나뉘지만 종종 표본으로 나뉩니다. 낭성 림프관종과 같은 주로 하나의 구성 요소가 여러 개 포함되어 있으며 여러 개의 얇은 벽 낭종, 해면 또는 모세 혈관과 같은 다른 곳을 가질 수 있습니다. 루멘의 밝은 빨간색 얼룩은 단백질 함유 림프 일 수 있습니다 체액과 루멘 사이의 매트릭스는 불균일 한 양의 섬유 조직이며, 때로는 헤 모시 데린 입자가 보입니다.이 출혈은 오래된 출혈의 용 해물, 성숙한 림프구 초점이 간질에서 발견되거나 모낭이 흩어 지거나 형성됩니다. 모발 성장 센터 간질에는 작은 영양 혈관이 있으며,이 작은 혈관은 얇거나 림프관 내강, 작은 혈관 파열 및 출혈, 림프관에 들어가고, 임상 증상이 갑자기 악화되고, 림프관 내 출혈, 내피 세포로 둘러싸인 ( 림프관 벽은 혈액 낭종 또는 초콜릿 낭종이라고하는 오래된 출혈이라고하며, 일반적으로 연조직은 혈종이라 불리는 내피 또는 상피 세포 내벽이없는 가성 낭종으로 구성된 섬유질 조직으로 둘러싸인 출혈입니다. ), 전자 현미경에 의한 림프관종 관찰, 튜브의 벽은 평활근 및 혈관 상피 세포를 동반하지 않으며, 내피 세포는 해면 성 혈관 막과는 다른 간헐적 기저막에 부착된다.
1. 초음파 검사 : 기존의 병변은 병변이 분명히 이질적이며 다중 또는 단일의 고 반사 사이에 낮은 반사 또는 액체 수준이 있음을 보여주는데 병변에는 분명한 캡슐이 없기 때문에 B- 초음파의 병변 모양은 불규칙합니다. 경계가 불분명하고, 병변이 제한되거나 확산 될 수 있으며, 종종 병소 침윤 및 가래와 같은 단일 격벽 병변이 더 많은 격막과 함께 다 공동 공간 점유 병변을 나타내는 경우가 많으며, 눈꺼풀에서 장골로의 확장이 보이지 않음 규칙적인 병변, 고르지 않은 내부 반향, 병변은 종종 시신경을 둘러싸고 있습니다.
2. CT : 대부분의 병변은 안구 주위에 위치하며 근육 원뿔 외부와 근육 원뿔에서 더 흔합니다. 전형적인 림프관종은 CT, 타원형 또는 불규칙한 고밀도 공간 점유 병변에서 다른 코드와 같은 모양을 가지고 있습니다. 관상 동맥 CT는 병변이 대부분 고밀도 공간 점유 병변을 뚫고 시신경 및 / 또는 안구 근육에 침투 및 주변을 둘러싸고 있으며 가래로 채워져 심각한 안구 돌출을 유발할 수 있음을 보여주었습니다. 일반 CT는 병변에 출혈이나 혈종을 나타내 기가 어려우며 CT 병변이 분명히 향상됩니다.
3. MRI : 림프관종은 반복적 인 출혈을 유발할 수 있으며 MRI에 고유 한 신호가있어 이상적인 MRI 검사 대상으로 진단에 매우 도움이됩니다 림프관종은 내부 구조와 낭포 성분이 다릅니다. 신호, 종양은 단핵구 또는 다낭성, 균질 또는 비균질 불규칙 병변, T1WI 병변 및 외안근이 약간 높은 신호를 보였으며, 가래 지방과 비교하여 약간 높은 신호를 보였으며, 낮은 신호를 보였으며, T2WI는 상당히 높았습니다 신호, 이러한 유형의 MRI 신호는 림프관에 이차적 일 수 있고 투명한 액체를 함유한다.
병변의 급성 출혈은 가래 지방에 비해 T1WI 영상에서 낮은 신호를 보였으며, 높은 데 옥시 헤모글로빈으로 인해 T2WI에서 낮은 신호를 보였으며, 출혈의 통과로 인해 적혈구의 용해로 인해 cis-magnetic 및 positive를 나타냈다. 헤 모모 글로빈의 증가에 따라 TlWI와 T2WI 모두에 높은 신호가 있으며, 종양의 낭포에는 낭종이있을 수 있으며, 낭종의 상부에는 적혈구를 용해시키는 강모 글로빈이 포함되어있어 아래 낭종의 침전물보다 높은 신호를 보입니다. 헤모글로빈의 헤모글로빈 성분은 신호가 낮고 출혈이 더 많이 흡수되면 메트 헤모글로빈은 헤모 사이드와 페리틴이됩니다 .T1WI와 T2WI의 높은 신호는 점차 낮은 신호가되고 몇 개의 큰 림프관종이 생길 수 있습니다 전형적인 흐름 신호를 가진 큰 동맥 혈관이 있으며, 대부분은 강화 후에 고르지 않게 향상됩니다.
Gd-DTPA가 강화 된 후 림프관종의 강화 정도가 다르며, 일반적으로 벽 또는 실질 부분이 강화되고 낭포 액이 향상되지 않으며 지방 억제가없는 MRI 종양 강화가 가래 지방의 높은 신호와 쉽게 구별되지 않으므로 지방 억제가 매우 중요합니다. 튜브 종양 및 림프관종의 내부 출혈은 MRI 신호에서 더 많은 변화를 보여 주었다.
진단
안와 림프관종의 진단 및 진단
청소년기에서는 안구가 눈의 아래쪽에서 튀어 나와 윗부분이 연화되고 연한 덩어리가 반복되는 피하 또는 결막 출혈의 병력은 림프관종의 진단을 나타내며, 전형적인 영상의 모습은 MRI로 표시되는 거품이 많은 높은 신호 형태입니다. 특히 종양 내 출혈 중 신호는 진단에 매우 도움이됩니다.
병변의 벽이 얇기 때문에 센세이션 후 인센티브 또는자가 유도 혈액이 없으며 안구의 임상 증상이 분명히 악화되거나 종양이 분명히 확대됩니다. 유년기에서 가장 흔한 악성 종양 인 육종의 식별은 사망률이 높지만 초음파는 명확한 반향으로 낮은 반향 또는 낮은 반사를 나타냅니다.
