안와 점액

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병원균
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소개

눈꺼풀 점액 낭종 소개 점막은 흔한 안와 내 병변 중 하나이며 보통 부비동에서 발견되고 가래를 침범하며 부비동에서는 드물다. 각 부비동이 발생할 수 있으며, 그중에서 정면 부비동이 가장 흔하며, 상악동에서 발생하는 사골 부비동, 구상 동 및 천골 기포는 거의 없습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 만성 화농성 부비동염

병원균

궤도 점액 성 낭종의 원인

이차 점액 성 낭종 (20 %) :

부비동 부비동 낭종의 정확한 원인은 여전히 논란의 여지가 있지만 일반적으로 선천성 자연 부비동 부비동 또는 부비동 폐색의 여러 원인 일 수 있습니다 가장 흔한 원인은 부비동의 만성 염증, 알레르기 성 부종 및 폴립 등입니다. 비강 정면 튜브의 골절을 포함하는 체, 정면 부비동 기저 세포 암종, 전이성 종양이며, 이전 부비동 수술은 부비동 폐색 및 부비동의 2 차 낭성 팽창, 낭종을 만들기 위해 점진적인 압박을 일으킬 수 있습니다 부비동으로 가득 차면 벽이 침식되어 벽을 통과하여 천 내부의 연조직을 변위시킵니다.이를 2 차 점액 성 낭종이라고합니다.

원발성 점액 성 낭종 (20 %) :

또 다른 이론은 작은 낭종이 부풀어 오른 잔 세포에서 부비동 내벽에 발생한다는 것을 시사합니다. 낭종이 커지면 결국 부비동이 닫히면 낭종이 압축되어 인접한 뼈를 침식합니다. 원발성 점액 성 낭종.

부비동 분비 단백질 함량이 너무 높습니다 (20 %) :

1970 년대 이래로 점액 성 낭종은 부비동 분비물의 과도한 단백질 함량으로 인한 일련의 생화학 및 면역 반응, 즉 부비동의 삼투압이 증가하고 흡수 된 물이 부비동에 채워져 부비동의 압력이 증가하는 것으로 생각되었습니다. 골벽의 골괴사는 프로스타글란딘, 티록신, 비타민 D 등에 의해 활성화되며 림프구에 의해 생성 된 파골 세포 활성화 인자도 참여하여 부비동 벽이 파괴됩니다.

예방

눈꺼풀 점액 낭종 예방

정면 부비동 및 사골 낭종의 제거 및 치료로 수술 후 안구 돌출 및 변위가 점차 사라질 수 있습니다. 일반적인 시력이 좋습니다. 후기 시력 상실 및 안과 마비는 회복하기가 더 어려우며 장기간의 쐐기 모양 부비동 낭종은 돌이킬 수없는 시력 위축을 겪을 수 있습니다. 일반적으로 전신 예후는 좋습니다. 그러나, 쐐기 형 부비동 점액 성 낭종 후, 인접한 내부 경동맥 및 주머니 끝 부근의 다른 중요한 구조적 손상으로 인해 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.

복잡

눈꺼풀 점액 낭종 합병증 합병증 만성 화농성 부비동염

원발성 코 질환의 증상에는 코 막힘, 부비동의 만성 염증 등이 포함됩니다.

징후

눈꺼풀 점액 낭종 증상 일반적인 증상 눈썹 낭종 낭종 시력 변화 낭종 점액 낭종 안구가 처짐 눈꺼풀 근육에서 자유롭게 움직일 수 없음 두 눈 안구 후퇴 안구 돌출

유동성 낭종은 천천히 부비동에 국한 될 때 증상이나 징후가 없거나 가벼운 두통, 낭종 확대, 국소 부종 또는 통증, 부비동 벽 확장, 달걀 껍질 같은 압력 또는 탁구 같은 느낌, 뻐꾸기 소리가 들리면 낭종이 비강으로 파열되어 간헐적으로 많은 점액이 흘러 나와 증상과 증상이 일시적으로 완화됩니다.

대부분의 환자는 낭종이 눈꺼풀에 침입 한 후주의를 기울입니다. 눈의 모양은 낭종의 1 차 부위에 따라 다릅니다. 이는 정면 부비동 또는 골수 부비동에서 발생합니다. 내부 상한 사분면과 연성 덩어리, 안구는 안쪽으로 제한되며, 낭종은 안구를 압박하여 굴절 오류와 시력 손실을 유발합니다. 낭종의 압박과 염증으로 인해 눈꺼풀의 골 막하 혈종을 유발하여 안구 돌출 및 변위가 악화 될 수 있습니다. , 이마 거대한 점액 낭종, 두개골 공동, 부비동, 눈꺼풀 커뮤니케이션, 뇌 맥동이 안구에 전달되어 맥동 안구 돌출을 유발할 수 있으며, 또한 정면 부비동 낭종은 후부 사골 부비동과 나비의 1 차 뇌 두개골 마비를 유발할 수 있습니다 초기에는 시신경 손상으로 흔히 시력 상실이 있으며, 후 신경염으로 잘못 진단되는 경우가 많으며, 낭종이 천골을 침범 한 후 안구가 두드러지며, 낭종은 안구의 뒤쪽 부분에 있기 때문에 축 방향 안구 돌출이 특징입니다.

압력, 일차 시신경 머리 위축, 안구 운동 장애, 위의 증상 및 징후 이외에도 괄약근 부비동의 주요 낭종은 수두를 동반하는 상향 발달, 종종 두통을 유발합니다. 측면 발달, 해면 부비동의 압축, 위 쪼개짐, 안검 하수증, 안구 근육 마비, 디플로 피아; 시신경의 억압으로 양쪽 눈의 시력 상실 및 시야 손실, 다양한 상악동 점액 성 낭종 임상 증상, 안구 돌출 또는 안구 수축, 디플로 피아, 턱 변형, 眶하부 신경 분포 영역은 눈물과 시력 상실로 비정상적입니다.

확인

눈꺼풀 점액 낭종 검사

병리학 검사 : 낭종은 부비동 점막이며 종종 압력에 의해 얇아져 세포가 섬모를 잃게하지만 만성 염증 및 섬유증, 정상적인 슈도 층상 섬모 상피 눈에 보이는 만성 염증 침윤, 때로는 다발성 샘은 낭성 확대이며 낭종의 내용물은 주로 담황색, 갈색 또는 짙은 녹색 점성 액체이며 때로는 피가 많고 콜레스테롤이 함유되어 있습니다. 코스가 길수록 길고 농도가 높으며 장 액성, 점액 성, 치즈 대 껌과 같은 2 차 감염, 액체는 고름 세포로 채워지고 낭종은 천천히 발달하고 점차적으로 증가하며 부비동 뼈가 압축되고 얇아지며 부비동 벽이 매끄럽고 더 큰 쐐기 모양 부비동 낭종은 인접한 뼈를 압축하고 파괴 할 수 있습니다 시신경 구멍, 천골 팁, 상완골, 안장 등 및 골수 부비동, 전두동 부비동 낭종은 전두동 후벽을 파괴하여 점막과 경막이 경막 점막 낭종을 형성하도록합니다.

1. X- 선 X- 선 검사는 종종 부비동 그림자 불투명도, 부비동 확장의 영향을받는 쪽을 발견했습니다.

2. 초음파 낭성 덩어리는 초음파에서 전형적인 증상을 보이며, B- 모드는 병변의 궤도 위 또는 안쪽에 특별한 위치가 있으며, 병변의 모양은 원형 또는 타원형 또는 불규칙한 모양의 병변이며, 내부 반향은 약합니다. 후방 낭종은 매끄 럽거나 불규칙 할 수 있습니다. 눈을 스캔 할 때 장골의 윗쪽 또는 안쪽에서 큰 낭성 덩어리가 발견 될 수 있습니다 눈꺼풀의 위쪽 또는 안쪽에있는 낭성 병변은 먼저 점액 낭종의 가능성으로 간주해야합니다. 전형적인 낭성 질량 이미지, 큰 부피, 낮은 내부 반사 및 명백한 감쇠가 없음 병변은 눈꺼풀의 위쪽 또는 아래쪽에 위치하며, 안구는 종종 압박되고, 병변의 경계는 깨끗하며, 낭종의 최고점은 높으며, 현재 오진되기 쉽습니다. 궤도의 병변의 경우, 병변의 직경이 안구와 눈꺼풀 벽 사이의 거리보다 상당히 큰 것으로 밝혀지면 부비동 종양의 확산을 먼저 고려해야하며, 눈꺼풀의 병변이 부비동으로 퍼질 가능성은 배제되지 않습니다.

초음파는 낭종의 반향 또는 반사가 병변의 내용에 따라 약간 다르다는 것을 보여줍니다 (예 : 밀도가 균일 한 점액, 초음파는 반향 또는 액체 수준을 나타내지 않음, 다른 형태와 혼합 된 고름 또는 점액이있는 경우) 포인트, 초음파는 약한 에코를 보여줍니다.

3. CT는 정면 부비동, ethmoid sinus 또는 정면 ethmoid 부비동, 부비동 확대, 밀도 증가, 균질화, 관상 동맥 CT에서 발생하는 눈에 보이는 병변을 검사하여 병변과 눈꺼풀의 관계를 보여줄 수 있습니다. 장골의 경우 장골의 내부 구조가 변위되어 파열 된 눈꺼풀의 골막이 궤도에 들어가면 눈꺼풀 농양 또는 봉와직염 증상과 영상 소견이 나타납니다.

예를 들어, 낭종은 정면 부비동에서 발생하고 병변은 장골 능선 위로 침입합니다 가로 축이 CT 인 경우 가로 축 CT가 병변과 부비동 사이의 관계를 보여줄 수 없기 때문에 낭의 원발성 종양을 진단하기 쉽습니다.

큰 점액낭 종은 경골의 벽을 압박하여 얇아 지거나 흡수되거나 없어 질 수 있습니다 병변은 인접한 뼈와 두개 내로 퍼져 두통과 다른 증상을 유발합니다.

4. MRI 병변의 각 단계마다 신호 강도가 다를 수 있습니다 병변은 점액에 많은 양의 물이 생기기 시작하고, T1WI는 중간 수준의 낮은 신호, T2WI는 높은 신호, 단백질 농도는 만성 단계에서 증가하고, 물은 점차 흡수되며, 낭종은 T1WI 및 T2WI에 있습니다. 높은 신호, 더 오래 지속되는 병변의 경우, T1WI 및 T2WI는 낮은 신호이며, 점액 농양 인 경우 감염된 성분의 점도가 증가하고 T1이 줄어 듭니다. 낭종 자체는 향상되지 않지만 낭종벽은 신호가 향상됩니다.