안와혈관주위세포종
소개
안와 혈관 상피 종 소개 혈관 조영술 (hemangiopericytoma)은 모세 혈관의 모세 혈관에서 유래 된 종양으로, 내피 세포의 단일 층으로 라이닝 된 혈관의 내강 주위에 배치 된 방추 세포의 주변에 망상 섬유의 존재를 특징으로한다. 이 종양은 상대적으로 드물며, 복막, 종격동 및하지와 같은 깊은 조직에서 발생하며 객담에서는 드물다. 대부분의 경우 중국 또는 소수의 경우에보고됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 약 0.004 %-0.007 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 구역 및 구토
병원균
안와 혈관 상피 종의 원인
(1) 질병의 원인
아직 명확하지 않습니다.
(2) 병인
현재 명확하지 않습니다.
예방
안와 혈관 상피 종 예방
주로 생활 습관, 조기 발견 및 조기 치료에 더 많은주의를 기울이십시오.
복잡
안구 혈관 상피 종 합병증 합병증, 메스꺼움 및 구토, 눈꺼풀 폐쇄
심한 머리 통증, 구토, 탈장 폐쇄, 각막 노출 등이 동반 될 수 있습니다.
징후
안와 혈관 상피 종양의 증상 일반적인 증상 젊은이의 눈 주머니, 시각 장애, 안구, 자유 운동, 망막 부종, 결막 울혈, 눈꺼풀 부종, 충혈, 안구 내압
안와 혈관종의 증상 및 징후는 병변의 성질 및 위치와 관련이 있으며, 일반적으로 전 천골 생식기의 증상 및 징후는 경미하며, 후방 또는 후방 장골 크레스트의 증상 및 징후는보다 명백하다.
앞쪽 앞쪽의 종양은 객담의 윗부분에서 발생하며 부어 오거나 부어 올 수 있으며 경도가 부드럽고 표면이 부드럽고 움직일 수 있으며 부드러움이 없으며 종양에 혈액이 풍부하게 공급되며 혈관 사이에 종종 문합이 생기며 동맥에 영양을 공급하고 정맥을 수출합니다. 종양의 표면이 뒤틀리고 팽창합니다. 피부에 가까워지면 자주색으로 보입니다. 종양은 가래에 있으며, 후부에서 주요 증상과 징후는 안구, 시력 상실 및 안구 운동 장애입니다. 안구는 대부분 점진적이며 축입니다. 종양이 한쪽에 있으면 안구가 앞쪽으로 제거되고 종양이 반대쪽으로 변위됩니다. 안구 주위에 종양이 없지만 안구 내부의 압력이 높지만 안구 내부의 압력이 높고 안구가 발목에 포함될 수 없으며 시력이 감소합니다. 0.5 미만에서는 종양이 장골의 꼭대기에 위치하여 시신경을 압박하여 부종, 위축 또는 안구의 압박을 일으켜 굴절 오류, 망막 부종, 퇴행, 시력의 완전한 상실 및 안구 운동 제한이 종종 발생하기 때문입니다. 측면 또는 여러 방향으로의 움직임이 불충분하면 안 저부에서 시신경 부종 또는 위축을 볼 수 있습니다. 이는 보통 발목 끝에서 발생하여 1 차 시신경 위축, 앞부분의 억압을 유발합니다 직접 국소 안압, 망막 평탄화 표시 또는 평면 전방 융기, 망막 부종 또는 맥락 망막 주름으로 인한 시신경 유두 부종.
악성 혈관 내피 종의 증상과 징후는 경미하지만 악성 종양은 더 무거 우며 일부 저자들은 1994 년 10 세의 악성 혈관종 세포 종양 사례를보고했습니다. 질병의 경과는 1 개월에 불과했으며 시력은 1.5에서 0.06으로 감소했으며 눈꺼풀은 매우 부종성이었습니다. 결막 부종 혼잡, 안저 검사 : 원반이 붉고, 정맥이 매우 왜곡되고, 안구의 움직임이 모든 방향으로 제한되고, 안구가 튀어 나오고, 안구가 돌출되어 있고, 영향을받는 쪽은 11mm이며, 시력은 1 일 후에 완전히 사라집니다.
확인
안와 혈관 상피 종의 검사
병리 검사 : 혈관 내피 종의 재발과 전이가 용이하기 때문에 일반적으로 클리닉에서 악성 종양으로 간주되지만 병리학 적 관점에서 양성, 한계 및 악성으로 나눌 수 있습니다.
종양은 대부분 해면상 혈관종과 유사하게 분홍색에서 자주색-적색이며, 부드럽고 탄력적이며, 양성인 사람들은 온전하거나 불완전한 캡슐로 덮여 있으며 악성 혈관종은 침습적이며 수술 주위에서 발견됩니다. 구조적 경계가 불분명하고 종양의 혈관이 풍부하고 많은 혈관 가지가 "뿔"과 유사합니다.이 영역의 약 1/3은 혈관 부비동 공간이고, 절반의 영역은 단단하고 부비동 공간과 혼합되며, 작은 부분 만 단단하며 혈관에는 내피가 늘어납니다. 세포는 망상 섬유와 콜라겐 섬유의 기저막에 부착되어 있으며, 기저막은 원형 또는 타원형의 조밀 한 종양 세포로 경계가 명확하지 않고, 중간 세포질, 맑은 핵막, 작은 핵, 가시적 인 핵 분열이 있습니다. Croxatto와 Font는 망상 섬유 염색이이 질환의 진단에 도움이된다고 말하고, 종양은 망상 섬유가 풍부하고 혈관벽에서 방출되어 네트워크를 형성합니다. 종양 세포는 메쉬에 위치하고 각 표본의 망상 섬유는 다릅니다. 때때로, 뮤신-유사 퇴화, 유사 분열 수치의 수는 종양의 특성을 구별하기위한 주된 기초로 사용될 수있다 .4 개 이하의 유사 분열 세포가 40 개의 고출력 분야에서 발견되는데, 이는 양성 혈관 상피 종양이다. 표본의 50 %가이 범주에 속하고 표본의 15 %가 약간 변형되고 유사 분열이 증가합니다 .40 개의 고출력 필드에서 14 개의 유사 분열 세포가 발견되는데, 이는 좋은, 악성 경계선 병변, 1/3은 악성, 세포 형입니다. 고출력 시야는 평균적으로 35 개의 유사 분열성 종양 유사 세포를 찾을 수 있으며, 병변은 작은 혈관 공동, 풍부한 세포, 종종 괴사 및 출혈 부위를 갖지만 현미경 하에서 경계선과 악성으로 나눌 수 있지만 이것은 예후를 나타내지는 않습니다. 양성 혈관 내피 종은 또한 국소 재발 및 전이성 사망을 가질 수 있습니다.
전자 현미경은 혈관 상피 세포가 내피 세포가 늘어선 혈관 내강으로 둘러싸여 있음을 보여 주며, 세포질은 가볍고, 핵은 둥글거나 타원형이며, 세포질 소기관은 드문 드문하고, 장기 소기관 과정이 있었으며, 혈관 상피 종은 연조직 종양이었다. 중간 엽 세포, 면역 조직 화학 염색은 액틴 및 비 멘틴에 대해 양성으로 염색 된 다른 혈관 신 생물과 구별 될 수있다.
1. X-ray 필름의 X-ray 검사는 가래의 밀도가 증가하고 질병의 지속 시간이 길어지고 안와 내압의 장기 증가, 비 특이성 천골 확대, 혈관 조영술, 특히 DSA가 종양에 혈액이 풍부하고 혈관 사이에 단락이 있기 때문에 진단에 의미가 있음을 보여주었습니다. 안과 동맥 변위의 발견뿐만 아니라, 동맥기에 병변의 윤곽과 작은 혈관 네트워크를 보여줄 수있는 더 많은 조영제가 종양에 존재합니다.이 대비 이미지는 혈관 내 혈관이 덜한 경우와 같이 정맥의 말기에 남아 있습니다. 주요 구조의 경우 혈관 조영술은 가치가 거의 없습니다.
2. 초음파 탐사 B- 모드 초음파는 종양의 윤곽과 음향 특성을 보여줄 수 있으며, 일반적으로 양성 혈관 상피 종은 경계가 명확한 원형 또는 타원형 모양을 나타냅니다 악성 혈관 상피 세포 종양은 모양이 불규칙하고 침범적인 경계를 나타냅니다. 경계가 불분명합니다. 부드럽 지 않고, 종양의 반향은 많고, 강도와 분포는 병변의 조직 구조에 따라 다르며, 병변에 더 많은 혈관 부비강이 있으면 내부 반향은 해면 혈관종과 유사하지만 더 강하지 만 반점은 고르지 않습니다. 압축 후 변형 될 수 있으며, 혈관이 많고 혈관이 적다는 것을 의미합니다. 종양과 같은 종양의 종양은 적고 그 지역에 반향이 없습니다. 구조가 불균일 한 종양의 경우, 정확하게 형성되는지 종합적으로 확인해야합니다. 개념, 컬러 도플러 초음파는 풍부한 색 혈류를 보였고, 펄스 도플러는 종양 혈관이 대부분 동맥 스펙트럼이며, 혈류가 느리고 혈류가 느리고 혈류가 부족하여 흐름이 더 빠르며, 해면 혈관종, 정맥 혈관종, 스펙트로 그램은 또한 정맥 파형이다. 즉, 혈류 파는 기준선과 평행하며, 이는 혈관 상피 세포 종양과 구별 될 수있다.
3. CT 스캔 CT는 종양이 둥글거나 불규칙한 모양, 명확한 경계, 균일 한 내부 밀도, CT 값 +30 ~ + 67HU, 평균 + 50HU, 조영제 주입과 함께 근육 콘 내부 또는 외부에 위치한 고밀도 블록임을 보여줍니다 명백한 향상 후 CT 값은 138HU에 도달 할 수 있으며, 이러한 높은 향상 값은 다른 종양에서는 드물다.이 측면은 종양의 혈관이 풍부하고 혈류에 더 많은 조영제가 있음을 나타냅니다. 반면, 혈액 조직 장벽의 파괴로 인해 혈관 조영술 이 약제는 혈관에서 더 많이 나오고 악성 혈관 상피 세포 종양은 불규칙한 모양과 높은 수준의 강화뿐만 아니라 천골 벽을 침식시킬 수 있습니다.
4. CT와 같은 MRI MRI는 병변의 위치, 모양 및 경계를 명확하게 보여 주며, 이는 종양과 시신경 및 안구 근육 사이의 관계를 구별하는데있어 CT 스캔보다 우수합니다.
진단
안와 혈관종의 진단 및 진단
혈관성 혈관종의 임상 증상은 객담의 양성 또는 악성 종양의 증상과 유사하며 특이성이 없지만 앞쪽 경골 종양은 가래와 자주색 적색 탄성 덩어리 일 수 있지만 해면 혈관종과 구별하기는 어렵고 영상 진단은 확실합니다. 도움, hemangiopericytoma의 최종 진단은 생검에 달려 있으며, HE 염색이 진단하기 어려운 경우, 망상 섬유 염색이 진단에 도움이됩니다.
해면 혈관종은 영상 소견으로 확인할 수 있으며, 최종 소견은 병리학 적 소견에 따라 다릅니다.
