건선 손톱
소개
건선 소개 건선에서 병변이 더 흔하며, 발생률은 10 %에서 50 %이며 저자가 관찰 한 데이터는 30.35 %입니다. 변화는 피부 병변의 광범위한 정도와 관련이 있으며, 일반적으로 피부 병변을 치료하는 데 사용되는 손 처짐, 손발톱 벗겨짐, 겨드랑이 밑의 두껍게하기, 데크 변색, 미백, 그리고 파편 출혈과 같은 클리닉에는 흔한 우울증이 있습니다. 병변이 완화되면 손톱의 병변도 개선됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 신부전
병원균
건선
유전자 (30 %) :
임상 소견에 따르면이 질환은 종종 가족력이 있으며 유전 적 소인이 있습니다. 외국은 가족 역사의 30 ~ 50 %를보고했으며 일부 개인조차도 100 %를 강조했습니다. 국내 보고서에 따르면 10 ~ 20 %의 가족력이 있으며 유전 적 방법에 따르면 불완전한 침투를 동반 한 상 염색체 우성이라고 생각하는 사람들도 있고, 상 염색체 열성이거나 성적으로 연관되어 있다고 생각하는 사람들도 있습니다. 부모 중 한 명이 건선을 앓고 있으며 그의 후손 발병률은 건강한 어린이의 발병률보다 3 배나 높으며, 두 부모 모두 건선으로 고통을 받으면 자손의 발병률이 높습니다.
감염 (25 %) :
임상 실습은 건선의 발병이 상부 호흡기 감염 및 편도선염과 관련이 있음을 입증했습니다. 건선 환자의 6 %가 인두 감염 병력이 있습니다. 우리는 건선을 가진 많은 어린이들이 편도선염과 밀접한 관련이 있음을 발견했습니다. 예를 들어, 어머니와 그녀의 세 자녀가 동시에 급성 편도선염을 앓고 있었으며, 질병이 통제 된 후 세 사람이 건선이 생겼습니다. 이 환자는 항생제 치료에 효과적입니다. 편도선을 제거한 후, 발진은 현저한 개선 또는 회귀를 가질 수 있으며, 이는 감염이 건선의 발병에 중요한 요소임을 나타냅니다.
대사 장애 (20 %) :
건선 혈액 화학, 피부 조직 화학 및 피부 병리 생리학에 대한 연구는 의도적 인 결과를 얻지 못했습니다. 과거에 건선의 발병은 지질 대사 장애와 관련이 있다고 생각되었습니다. 현재이 질환의 원인은 리피도 이드 대사 장애로 인한 것으로 간주 될 수 없습니다. 효소 대사의 변화로 더 많은 연구가 이루어집니다. 정상인의 표피에는 4 개의 효소가 있으며, 건선 환자의 피부 병변에는 2 개의 효소가 빠져 있는데, 피부 병변이 치료 된 후 2 개의 효소가 다시 나타납니다. 건선 병변에 사이클로 포스 파 미드 (cAMP)가 부족한 것으로 알려져 있는데, 이는 표피 세포 분열을 억제하고 세포 성장과 소실 사이의 균형을 유지하는 표피 샬론입니다. 한편, cAMP는 포스 포 릴라 제를 활성화시켜 글리코겐 대사에 영향을 미친다.
예방
건선 예방
1. 건선을 예방하고 호르몬 약물 사용을 피하십시오.
2. 적절한 약물, 약물, 호르몬, 면역 억제제.
3. 건선의 임상 적 회복 후 면역 기능, 미세 순환 및 신진 대사가 완전히 회복되지 않았으며 회복하는데 보통 2-3 개월이 걸립니다. 따라서 임상 회복 후, 즉 외부 피부 병변이 완전히 사라진 후에 2 ~ 3 코스의 약물 치료를 계속하십시오. 피부 병변이 진정 된 후에는 갑자기 약물을 중단하지 말고 점차적으로 약의 양을 줄여 반동을 예방하십시오.
4. 정신적 스트레스 요인을 제거하고, 환자는 감정을 조절하고, 기분을 고요하게 유지하고, 너무 피곤하지 않도록하고, 휴식에주의를 기울여야합니다. 필요한 경우 진정제를 적당량 복용하십시오.
5. 매일 복용하는 약물에서 말라리아 예방약과 β- 차단제는 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있으며 가능한 많이 사용하지 마십시오.
6. 가능한 한 감기, 편도선염 및 인두염을 피하십시오. 긍정적 인 증상 치료의 경우 건선을 증가시키지 않아야합니다.
복잡
건선 합병증 합병증, 신부전
(1) 단백질 및 기타 영양소의 손실 : 건선의 다량으로 인해 피부를 구성하는 단백질, 비타민 및 엽산이 손실됩니다. 피부 병변이 수년 동안 치유되지 않고 몸 전체에 퍼지면 저 단백 혈증 또는 영양 실조 빈혈로 이어질 수 있습니다. 임상 증상은 피로, 소진, 창백한 안색 및 감기에 걸리기 쉽습니다. 잘못된 "금기"로 인해 영양 섭취가 충분하지 않으면 위의 증상이 악화됩니다.
(2) 전신성 건선 건선은 장기 손상을 유발합니다. 건선 저속 증 환자는 갑자기 고열, 관절 부종 및 통증, 전반적인 불쾌감 및 백혈구 증가를 일으켜서 군대의 크기가 피부에 빠르게 나타납니다. 농포. 농포는 큰 조각으로 연결되며 건조 후 새로운 농포가 피부 아래에 형성되어 몇 개월 동안 퇴각하지 않습니다. 이것은 일반 농포 건선입니다. 이 질병은 간과 신장과 같은 전신 손상으로 인해 종종 복잡하며 2 차 감염, 전해질 불균형 또는 장애로 인해 생명을 위협 할 수 있습니다.
(3) 관절염 건선은 관절 손상을 유발합니다 : 건선 손상 이외에 관절 건선에도 류마티스 관절염 증상이 있습니다. 임상 증상으로는 관절 부종 및 통증, 이동성 제한, 아침 강성, 심지어 관절 삼출 또는 변형이 있습니다. 오랜 시간이 지나면 관절이 강해질 수 있습니다. X 선 검사에서 류마티스 관절염의 변화가 나타 났지만 류마티스 인자 검사는 음성이었습니다. 일부 환자는 적혈구 침강 속도가 증가하고 열과 같은 전신 증상이 동반 될 수 있습니다. 관절염 건선의 질병 과정은 만성적이며 종종 수년에 걸쳐 치료하기가 어렵습니다.
징후
건선 A 증상 일반적인 증상 손톱이 박힌 출혈성 손가락 (발가락) 손톱과 같은 우울증 농포 아래의 연약한 손톱이나 손톱
건선에서 병변이 더 흔하며 발병률은 10 % ~ 50 %이며 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
1. 함몰 점 : 가장 흔하고, 모든 손톱에 1을 침범 할 수 있고, 손톱이 더 민감하고, 함몰이 작고 얕으며, 일반적으로 1mm 이하, 불규칙적으로 흩어져 있고, 때때로 선으로 배열되어 있으며, 이격 거리가 동일합니다. 얕은 데크를 형성하는 메틸 유사 건선의 변화로 인해 발생합니다. 근위 손톱 접힘이 두 배가되면 각화증의 각화 각질층이 분리되어 전형적인 우울증이 형성됩니다.
스트리핑 : 원위 가장자리에서 시작하지만 손톱의 1/2 이하인 분리 된 데크는 회 황색이며, 이는 혈액 당 단백질, 후자의 일반적인 손톱 표피 및 손톱의 대량 축적으로 인한 것입니다. 침대에 염증이있을 때.
3. 갑옷 아래 두껍게하기 : 손톱 상피와 원위 손톱 바닥의 건선 손상으로 인해 각화증이 발생합니다.
4. 데크가 변색되거나, 미백되거나, 두껍거나, 고르지 않거나, 갈라지고 벗겨집니다.
5. 건선에서는 쪼개짐 출혈이 흔하며, 건선 건선의 연속적인 피부 성 피부염에서 비정상 건선의 발생률이 높고 변화가 더 심각합니다. 왜?
확인
건선 검사
임상 피부 검사 : 함몰 부는 작고 얕으며, 일반적으로 1mm 이하이며, 불규칙적으로 흩어져 있으며, 때때로 일렬로 배열되며, 분리 거리는 같습니다. 건선을 형성하는 얕은 데크의 메틸화 변화로 인해 발생합니다.
피부 생세포 검사의 비정상적인 성능 :
1. 피부 돌출부가 깔끔하게 연장되고 하부가 두껍게됩니다.
2. 피부 젖꼭지 연장 및 부종.
3. 입자층이 사라집니다.
4. 각질화가 불완전합니다.
5. MUNRO 마이크로 농양.
다른 검사 : 혈액 루틴, 분비 세균 검사.
진단
건선 진단 및 식별
진단
진단은 임상 증상 및 검사를 기반으로합니다.
차별 진단
(1) 건선 : 홍반 경계가 깨끗하고 기저부 침윤이 분명하고 고르지 않다. 비늘로 덮인 표면은 두껍고 건조하며 은백색이다. 비늘을 긁어 낸 후 밝은 반투명 필름을 볼 수 있으며 필름을 볼 수 있습니다. 출혈. 이것은 건선 및 기타 홍 반성 비늘 질환을 식별하는 열쇠입니다.
(2) 지루성 피부염 : 홍반의 가장자리가 매우 날카롭지 않고, 기부가 가볍게 침투하고, 비늘이 적고 가늘며, 창백한 노랗고 기름기가 있습니다. 스크래핑 후 필름 현상과 뾰족한 출혈이 없습니다.
(3) pityriasis rosea : 몸통과 근위 말단에서 발생하며 긴 축이 갈비뼈와 피부 라인을 따라 배열 된 큰 타원형 패치이며 비늘은 작고 얇습니다. 대부분의 환자는 몇 주 후에 스스로 치료할 수 있으며 회귀 후 재발 가능성이 줄어 듭니다. 일반적으로 질병의 발병에 어머니 자리가 있으며 앞으로 점차 증가합니다.
