외음부의 카포시 육종
소개
외음부 카포시 육종 소개 외음부 카포시 육종은 생식기 가려움증과 타는듯한 느낌을 동반 한 외음부 성장이 느린 덩어리로 외음부 통증과 질 분비물, 표면 피부 궤양 및하지의 림프종이 악성 종양이며 카포시 육종은 일반적으로 고전적인 유형으로 분류됩니다. 또는 유럽 유형, 아프리카 유형 또는 지역 Kaposi 육종, 면역 억제 유발 유형 및 AIDS 관련 유형 및 이식 관련 Kaposi 육종의 Kaposi 육종. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :하지 림프 부종
병원균
외음부 카포시 육종의 원인
(1) 질병의 원인
현재 인간 헤르페스 심플 렉스 바이러스 -8 (KSHV라고도 함)은 외음부 카포시 육종의 발생과 밀접한 관련이 있으며, AIDS 환자들 사이에서 발생률이 높기 때문에 혈청 학적 및 생화학 적 측면에서 발생하는 거대 세포 바이러스 감염과 관련이 있습니다. 외음부 카포시 육종의 병인학은 지리학 적 요인, 민족적 요인, 기후 적 요인, 성별 요인, 유전 적 요인, 외상 및 직업적 요인, 감염 요인 등의 가설을 제기했지만, 완전히 이론적 인 것은 아닙니다. 신체의 면역 기능이 손상되는 경우 바이러스 감염을 유발하거나 잠재적 인 종양 원성 바이러스를 활성화시켜 카포시 육종을 유발할 수 있음이 일반적으로 확인됩니다.
(2) 병인
대부분의 종양은 짙은 빨간색 또는 자주색 빨간색 패치, 구진, 플라크 또는 결절입니다. 또한 회 황색 일 수 있으며, 패치가 불규칙하고, 경계가 일반적으로 명확하며, 플라크의 표면이 고르지 않으며, 두께가 여러 결절과 유사합니다. 노란 삼출물과 상호 융합, 표면 피부 궤양.
현미경에는 혼합 세포, 단일 세포 및 역 형성의 세 가지 유형이 있으며 종양의 혈관 구성 요소 수와 스핀들 세포의 모양에 따라 두 가지 유형의 조직학 유형, 혈관종 및 육종으로 나눌 수 있습니다. 간질 부종, 염증 세포 침윤 및 더 많은 혈관 외 적혈구 및 헤 모시 드린 침착을 통한 혈관 분포 증가, 병변이 진행되면 염증 세포가 감소하고 방추 세포 영역이 나타나고 혈관종 유사 영역과 혼합되어 스핀들 세포 다발은 섬유 육종과 유사하지만 적혈구가 포함 된 균열이 있으며, 세포 내외부에서 크기가 다른 PAS 양성 투명체를 볼 수 있습니다. 진행시 작은 혈관이 점진적으로 막히고 스핀들 세포의 핵이 크고 깊이 염색됩니다. 유사 분열 숫자의 수가 증가하여 결국에는 악성 육종이 형성됩니다.
전자 현미경에서 종양은 다른 분화 된 종양 세포와 종양 혈관으로 구성되어 있으며, 종양과 같은 내피 세포는 특징적인 팔라 디체 (Weible-Palade body)를 가지고 있으며, 종양과 같은 살리시는 대부분 미세 섬유를 포함하는 지하실 막으로 둘러싸여 있으며, 심지어 밀도가 높은 몸체로 둘러싸여 있습니다. 그리고 짙은 반점.
종양 혈관 내피 세포, FVIII 양성, 일부 스핀들 세포는 또한 양성이었고, 또한 CD34 및 CD31 모두 양성이었다.
예방
외음부 카포시 육종 예방
암의 3 차 예방에 능숙합니다. 신체 검사에 정기적으로 참여하고 면역력을 향상 시키며 적시에 의학적 상태를 찾으십시오.
복잡
외음부 카포시 육종 합병증 합병증 하지 림프 부종
하지 림프 부종.
징후
외음부 카포시 육종 증상 흔한 증상 가려움 부종 골다공증 뼈 파괴 구진 용종 이차 감염 낭종 결절 외음부 불타는 자극
생식기 가려움증과 타는듯한 느낌, 외음부 통증과 질 분비물이있는 외음부의 느리게 자라는 블록으로 표현 될 수 있습니다. 빨간색, 갈색 또는 파란색 반점이나 구진은 신체 검사 중에 볼 수 있으며 플라크 또는 결절에 융합 될 수도 있습니다. 홀 (Hall) 등 (1979)은 음순의 약간의 상승, 사타구니가있는 인공위성 결절, 둔부 및 대퇴부 피부와 함께 편 평상 피부 병변을보고했다.
1. 클래식 타입 (유럽 타입)
대부분의 환자는 50 세에서 70 세 사이에 발생하며, 초기 손상은 원위 말단과 손 및 팔뚝에서 가장 흔하게 발생하며 점차적으로 몸통으로 진행되어 붉은 색, 옅은 파란색, 검은 색, 빨간색 또는 자주색 반점 또는 플라크를 나타냅니다. 큰 플라크 또는 결절, 결절은 고무처럼 딱딱하고 국소 부종이 있으며 나중에 림프종이 발명 될 수 있습니다. 나중에 플라크와 결절이 얼굴, 귀, 몸통 및 입, 특히 연약한 구개에 나타날 수 있습니다. 상태가 느리면 새로운 결절이 생길 수 있으며, 종종 혈액이나 외상 후 출혈이 일어나고 점차 증가하고, 궤양이 생길 수 있으며, 괴저가 발생하여 절단이 필요하지만, 특히 초기에는 완화 기간이 발생할 수 있으며 거의 모든 결절이 발생할 수 있습니다. 자연적으로 물러서서 가려움증, 타박상 또는 통증과 함께 위축과 흉터가 남습니다.
내장 병변이 10 %를 차지하고, 위장관이 가장 흔하며, 심장, 폐, 간, 부신 및 복부 림프절에도 영향을 줄 수 있으며, 뼈의 변화, 골다공증, 낭종 형성 및 피질의 침식, 진단 적 가치가 있습니다. 병변은 광범위하고 소아에서 눈꺼풀과 막 손상이 발생할 수 있으며 림프구 시스템은 일반적으로 단핵구로 침범하고 호산구 증가증이되며이 질환의 사망률은 10 % ~ 20 %입니다.
2. 아프리카 유형
열대 아프리카의 발병률은 높고 4 가지 아형으로 나뉘며 결절의 아형은 스스로 완화 될 수 있습니다. 밝은 빨간색 아형은 깨지기 쉽고 출혈과 2 차 감염이 가능합니다. 침윤 아형은 심층 침투, 섬유증, 비 우울 부종, 많은 뼈 파괴가 있습니다. 림프절 병증의 하위 유형은 어린이와 청소년에게 더 흔하며 예후는 매우 열악하며 화학 요법은 완화 될 수 있으며 피부 병변은 선택 사항입니다.
3. AIDS 환자의 카포시 육종
25 ~ 50 세에서 더 흔하고 빠른 진행, 높은 사망률, 초기 붉은 반점, 창백한 후광으로 둘러싸여 1 주일 후에 자주색 또는 갈색 반점으로 창백한 후광이 사라졌습니다. 결절 또는 덩어리 형성 후 수 밀리미터에서 1cm의 종양, 목, 몸통, 상지가 더 흔하고하지가 더 적습니다. 환자의 세포 면역 기능의 심각한 결함으로 인해 손상이 빈번하고 몸 전체로 퍼지고 대칭 적으로 분포됩니다.
4. 이식과 관련된 카포시 육종
장기 이식 후 면역 억제제를 바르면 피부, 점막, 림프절 및 내부 장기에 피부 병변이 퍼지고 병이 빠르게 진행되어 면역 억제제가 멈춘 후자가 치유 될 수 있습니다.
확인
외음부 카포시 육종 검사
다른 질병을 배제하기 위해 다음 점검을 수행 할 수 있습니다.
먼저, 종양 마커 검사 :
종양 마커는 종양의 존재를 반영하는 화학 물질입니다.
1, 분류 :
(1) 분화 항원; 배아 항원 (AFP, CEA); 이소 효소 (NSE); 호르몬 (HCG); 조직 특이 적 항원 (PSA, freePSA) : 뮤신, 당 단백질, 당지질을 포함한 종양 조직 생성 (CA125), 종양 유전자 및 이들의 제품; 폴리아민 등.
(2) 종양은 혈청 페리틴; 면역 복합체; 급성기 단백질; 이소 효소; 인터루킨 수용체; 종양 괴사 인자를 포함하여 숙주와의 상호 작용에 의해 생성된다.
둘째, 병리 조직 검사 :
1. 일반 :
대부분의 종양은 짙은 적색 또는 자주색 적색 반점, 구진, 플라크 또는 결절이며, 또한 회 황색 일 수 있습니다. 패치가 불규칙하고 경계가 일반적으로 명확합니다.
플라크의 표면은 여러 결절과 유사하게 고르지 않고 고르지 않습니다. 황색 삼출물이있는 표면 피부 궤양.
2, 현미경 :
혼합 세포, 단일 세포 및 역 형성의 3 가지 유형이 있으며, 종양의 혈관 성분의 수 및 방추 세포의 형태에 따라 2 가지 조직 학적 유형, 혈관종 및 육종으로 나 can 수있다.
간질 성 부종, 염증 세포 침윤 및 더 많은 혈관 외 적혈구 및 헤 모사이 드린 침착으로 초기 진피의 혈관 분포 증가. 병변이 진행됨에 따라 염증 세포가 감소하고 방추 세포 영역이 나타나며, 이는 혈관 형과 유사한 영역과 섞여 있습니다. 스핀들 세포 다발은 섬유 육종과 유사하지만 적혈구를 포함하는 균열이 있으며, 다양한 크기의 PAS 양성 투명체가 세포 내부와 외부에서 볼 수 있습니다.
추가 진행으로, 작은 혈관이 점진적으로 폐색되고, 방추 세포의 핵이 커지고, 심하게 염색되고, 유사 분열 수치가 증가하여, 결과적으로 매우 악성 육종이 형성된다.
진단
외음부 카포시 육종의 진단 및 진단
진단은 임상 및 조직 병리학 적 검사와 병행해야하며, 색, 질병의 전형적인 부위 및 느린 증가와 같은 조기 손상은 진단이 쉽지만 부종을 시작하기는 더 어렵습니다.
종양의 모양은 다양하고 화농성 육아종으로 오인 될 수 있지만, 후자는 과립 형 세포 성분이없고, 동맥류 혈관종 및 다른 육종과도 구별되며, 동정맥 누공에 의해 형성된 의사-카포시 (Pseudo-Kaposi)에주의를 기울여야합니다. 육종의 차이, 비록 조직학은 모세관, 섬유 아세포 증식 및 적혈구 삼출을 보여 주지만 혈관 균열 및 비정형 방추 세포는 보이지 않으며 피부 온도 상승, 모발, 발한 및 발한 영향을받는 지역에서 지속적인 혈관 심잡음 또는 떨림.
