외음부 천포창
소개
외음부 천포창 소개 Vulvar pemphigus는 항 표피 세포 내 물질 항체에 의해 매개되는 만성 재발 성자가 면역성 거대 피부 질환으로, Nissl에 양성인 정상 피부 또는 점막의 느슨한 물집이 특징입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 악성 종양
병원균
외음부 천체의 원인
(1) 질병의 원인
외음부 천포창의 발생에는 인센티브가 필요합니다. 일부 약물과 음식은 천포창을 유발할 수 있습니다. 최근의 연구에 따르면 감염 요인이 천포창의 또 다른 원인 일 수 있습니다. 청 포기를 유발할 수있는 약물에는 종종 청색과 같은 티올 유사 약물이 포함됩니다. 곰팡이 아민, 캅토 프릴, 타조 박탐, 뇌 회춘 등; 항생제 : 페니실린, 리팜피신, 이소니아지드, 곰팡이 등; 피라 졸론 : 아미노피린, 바 오타 이송 등; 티올 약물에 의해 유발 된 천포창의 양이 약물 천포창, 약물-유발 성 저속한 날의 총량의 약 80 %를 차지하는 디곡신, IL-2, β- 인터페론, 니페디핀 등과 같은 다른 것 여드름이있는 환자는 혈액에서 순환하는 천포창 항체를 검출 할 수 있으며, 자외선 조사로 인해 상태가 악화 될 수 있으며, PUVA는 건선 유발 천포창을 치료하는 데 사용되는 것으로보고되었습니다.
많은 연구에 따르면 천식성 외음부에 대한 유전 적 감수성이있을 수 있음을 보여 주며, 혈청 학적 방법에 따르면 북유럽 Asknezim 유대인 천식성 천식성 감수성은 비 유대인, HLA-DR4, DR6, 일본 중 HLA-DR4와 관련이 있다고합니다 한 연구에 따르면 현재의 연구 데이터에 따르면 펨 피구 스 감수성이 HIA와 관련이 있지만 감수성이없는 유전자는 아니지만, 멤피스 감수성이 HLA-DRB1 * 0406, * 0403 및 HLA-DRB1 * 1403, * 1405와 관련되어 있음이 밝혀졌습니다. 인구가 아프다.
Pemphigus vulgaris는 현재 다음을 기반으로 한자가 면역 질환으로 간주됩니다.
1. 직접 면역 형광법은 표피, 구강 점막 상피 침범 및 영향을받지 않는 부위의 간질 세포에서 IgG- 유형 천포창 항체가 관찰되었음을 확인하였으며, C3 침착도 무관심 부위에서 관찰되었다.
2. 간접 면역 형광법을 사용하여, 천포창 성 vulgaris 환자의 80 %-90 %가 순환하는 천포창 항체를 검출 할 수 있으며, 항체 역가는 질병의 중증도에 비례하며, 혈장은 환자의 혈청 중 하루를 대체하는 데 사용됩니다. 여드름 항체는 상태를 완화시킬 수 있습니다.
3. 천포창 환자의 혈청을 정상 피부 배양에 첨가하고, 상피층을 해제시켰다.
펨 피구 스 병변은 신생아 마우스에서 인간 펨 피구 스 항체를 주사 한 후 18 내지 72 시간 내에 발생하였으며, 추가 연구는 항 표피 세포 내 물질 항체 IgG4 서브 클래스가 펨 피구 스 병원성 항체 인 것으로 밝혀졌다.
(2) 병인
Pemphigus vulgaris 항원은 desmoglein 3 (Dsg3), 분자량 130kd이며, 칼슘 의존성 접착 분자 (cadherin) 계열에 속하는 각질 세포와 세포 간 접착 물질에 의해 합성 된 세포 표면 당 단백질입니다. Dsg3는 데스 모좀에서 85kD의 데스 모 플라 인에 결합하고 표피 세포 사이의 접착에 중요한 역할을하므로 항 표피 세포 간 물질 항체는 Dsg3에 결합하여 데스 모좀 부착 상피 세포의 기능을 억제하여 아칸 토 시스는 병인 중 하나이며, 또한 페스 피 거스 항체를 Dsg3, 포스 포 리파제 C 및 이노시톨 1,4,5 트리 포스페이트에 결합시킨 후 세포 내 신호 전달을 매개하여 상피 합성 및 방출을 유발한다. 플라스 미노 겐을 플라스 민으로 전환시켜 척추 세포 유착 및 방출을 초래하는 플라스 미노 겐 활성화 제.
예방
외음부 연통 예방
조기 발견, 조기 치료 및 후속 조치.
1. 야채와 과일을 더 많이 섭취 하십시오 .
2 , 더 많은 차 또는 가벼운 음료를 마셔.
3 , 혈액을 식히고 음식을 해독해야합니다. 녹두, 찹쌀, 오이, 고야, 쇠비름, 녹차 등
4, 매운 매운 음식을 먹으십시오 : 자극적 인 음식은 신체의 분비에 영향을 줄 수 있으며, 이는 피부 가려움증을 유발하고 치료에 영향을 미칩니다. 매운 음식과 자극적 인 음식에는 후추, 후추 국수, 겨자, 생 양파, 생 마늘 및 화이트 와인이 포함됩니다.
5, 기름기 많은 음식을 먹는다 : 기름기 많은 음식은 주로 지방과 지방을 말합니다. 이러한 음식을 과도하게 섭취하면 피지선 분비가 촉진되고 상태가 악화됩니다. 동시에, 피부 회복을 촉진하기 위해 단 음식과 짠 음식을 덜 섭취하십시오.
6. 가려움증이 심할 때는 매운 해산물과 자극적이고 민감한 음식을 피하십시오.
복잡
외음부 천포창 합병증 합병증 악성 종양
일부 천포창은 악성 종양과 관련이 있습니다.
징후
외음부 전염병 증상 일반적인 증상 외음부 염증 자극 물집 또는 황소과 점막 손상 칸디다 알비 칸스 감염 알레르기 성 조직 체액 분비 식욕 부진
피부 손상
전형적인 피부 병변은 외관의 정상적인 피부에 있으며, 다양한 크기의 완두콩부터 계란까지의 홍반 기저에 물집이 생길 수 있습니다. 물집 벽은 얇고 느슨하며 쉽게 부러집니다 Nikolsky 표시는 양수입니다. 슬러리에서 흘러 나오는 냄새가 나는 더러워진 껍질로 서서히 응축되어 냄새가 나는 표면이 지속적으로 주변으로 확장되어 불규칙한 모양으로 합쳐지고 칼라의 가장자리가 고리 모양의 표피로 분리되고 자기 치유 경향이 거의 없습니다. 의식적으로 타거나 고통을 느끼는 진정에는 열, 식욕 부진 및 기타 전신 증상이 동반 될 수 있습니다.
Bullae는 몸 전체에 발생할 수 있지만 머리, 목, 가슴 및 등, 겨드랑이 및 사타구니에서 더 흔합니다.
2. 여성 생식기 및 점막 손상
물집이있는 환자의 약 60 %가 구강 내에서 발견 될 수 있으며, 대부분의 경우 구강 점막 침범이 있으며 코, 목, 결막, 식도 점막, 외부 생식기, 요도 및 항문 피부 점막을 침범 할 수도 있습니다. 여성 생식기 중 하나는 종종 음순의 크기, 질, 자궁 경부 점막, 점막 손상, 조기 알레르기, 화상, 쉽게 문질러 진 부분의 물집, 물집이 빨리 파열되고, 완전한 물집이 드문, 고통스러운 침식 표면 형성, 접촉 출혈이 매우 쉽고 침식이 느리게 진행되며 수주 또는 수개월 지속되며 박테리아 나 칸디다 알비 칸에 감염되기 쉬우 며 때로는 궤양으로 발전 할 수 있습니다. 상피 증식.
확인
외음부 천포창 검사
조직 병리학 적 검사 결과 기저층 위에 균열이있는 것으로 나타 났으며, 기포와 기포 상판은 대부분의 표피로 구성되어 있었으며 기저 세포의 유두 유두에 부착 된 기저 세포는 융모, 물집 액이라고 불리는 표피의 내강으로 돌출되었다. 중간에는 무정형 세포가 있으며, 세포는 크고 둥글고, 코어가 집중되어 있으며, 세포질은 고 염성 호 염성이며, 핵 주위에는 밝은 얼룩이 있고, 진피는 약간 부종이 있으며, 소량의 호산구, 호중구가 있습니다. 세포 침윤.
면역 형광 검사 :
1. 직접 면역 형광 :
피부 병변 주위의 정상적인 피부 또는 새로운 피부 병변을 확인하여 IgG와 C3가 표피 세포 사이의 그물 모양의 침전물이며 다른 성분에는 C1q, C4 침착 물이 있으며 양성률은 80 % ~ 95 %이며 활성 병변은 최대 100 %, 적은 수의 항체는 IgM, IgA 일 수 있습니다.
2. 간접 면역 형광 :
80 % ~ 90 %의 환자가 자갈, 주로 IgG, 적은 수의 IgM, IgA, 항체 역가와 같은 항 표피 세포 간 물질 항체를 감지 할 수 있지만, 항체 역가는 질병 활동과 밀접한 상관 관계가 있지만 초기 질환 전자 현미경에 의해 관찰되는 위음성 일 수있다. 초기 변화는 간질 세포 매트릭스 또는 당 필름의 국소 적 또는 전체 용해, 세포 간극 확대, 데스 모 솜이 서로 분리되고, 늦은 장력 와이어가 브릿지 입자의 브릿지로부터 떨어져서 브릿지 입자가 사라진다.
진단
외음부 천포창의 진단 식별
느슨한 bullae와 임상 피부 점막에 따르면, Nissl의 징후는 긍정적이며, 조직 병리학은 기저층 위의 물집의 느슨한 층을 보여줍니다. 직접 면역 형광은 IgG의 관여, 표피 세포에서의 C3 침착, 혈청의 간접 면역 형광 항 표피 간질 물질 항체 (페 피스 항체)를 진단 할 수 있습니다.
수 포성 페포 지오이드, 중증 다형성 홍반, 가족 성 만성 양성 천포창, 선형 IgA 수 포성 피부 질환은 사타구니 부위의 사타구니, 회음부, 소포, 침식, 때때로 질 점막 손상을 일으킬 수 있음 .
