외음부의 전이성 암종
소개
외음부 전이성 암 소개 외음부 전이성 암종은 드물며 최근에보고 된 바 있으며, 대부분의 외음부 전이성 암은 자궁 경부암, 자궁 내막 암, 질암 및 맥락막 암에서 발생하며, 외음부와 관련된 질 또는 림프 및 혈액에서 발생합니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.001 % -0.002 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 자궁 경부암 난소 암 생식 관 감염
병원균
외음부 전이성 암의 원인
(1) 질병의 원인
외음부의 전이성 암종은 원발성 암의 원인 및 원인과 동일하며 원발성 종양의 확산은 주로 정맥 성 종양 혈전을 통해 외음부로 전이되며 림프 전이 또는 직접 확산에 의해 전염 될 수도 있습니다.
자궁 경부암은 혈액 순환 및 림프에서 외음부로 전이되거나 외음부, 자궁 내막 암, 난소 암, 맥락막 암을 포함하는 질을 통해 직접적으로 혈류를 통해 외음부로 전이 될 수 있으며, 종종 둥근 인대, 림프절의 림프절 접근을 통해 사타구니 림프절로 전이 될 수 있습니다 암은 주변 조직으로 직접 침투하거나 림프절을 통해 질과 회음으로 전이 될 수 있으며, 왼쪽 난소 정맥은 왼쪽 신장 정맥으로 직접 배출되므로 원발성 신장 암의 전이는 대부분 왼쪽에서 시작됩니다.
(2) 병인
대부분의 종양은 진피 또는 피하 조직에 위치하며, 이미지는 광 현미경, 다발성 병변, 상피내 신 생물 및 광범위한 혈관 침범 하에서 광범위하게 성장합니다. 전이성 종양 및 원발성 종양의 병리학 적 형태 및 분화는 기본적으로 전이성 편평 상피 세포 암종은 진피의 명확한 상피 세포 둥지이며, 표피를 침범하지 않는 반면, 전이성 선암은 외음부의 편평 상피를 침범하는 경향이 있습니다. 전이성 림프종 전이는 일반적으로 침해하지 않는 진피에 위치합니다. 상피.
예방
외음부 전이성 암 예방
일차 병변의 적극적인 치료는 외음부 암 예방에 확실한 영향을 미칩니다.
복잡
외음부 전이성 암 합병증 합병증 자궁 경부암 난소 암 생식 관 감염
그것은 종종 주요 사이트의 감염과 다른 증상을 동반합니다.
징후
외음부 전이성 암 증상 흔한 증상 비뇨기 통증, 배뇨, 결절 불량, 외음부 통증, 잦은 배뇨
외음부 전이성 암의 첫 번째 증상은 환자 또는 신체 검사에서 외음부 결절이 우연히 발견되어 단일 또는 다수의 외음부 결절이 발견되고 종양이 빠르게 자라며 외음부 통증이 발생하며, 일부는 비뇨기 빈도, 배뇨 장애, 배뇨 불량 및 기타 비뇨기 증상으로 나타날 수 있다는 것입니다. 외음부 병변의 대부분은 피부 아래에 위치하며, 질병이 진행됨에 따라 표피가 부러지고 궤양이 생기기 쉬우 며 소수의 환자가 침식과 콜리 플라워 같은 변화를 보이기 시작합니다.
확인
외음부 전이성 암 검사
1. 혈액 종양 마커 검출
종양 마커는 종양의 존재를 반영 할 수있는 종양 조직에 의해 생성 된 화학 물질을 말하며, 일반적으로 종양 조직은 해당 정상 조직과 비교할 때 특히 명확하고 중요한 화학 성분입니다. 효소 비 호르몬 단백질, 종양 관련 항원, 사이토 카인, 유전자 마커 등을 사용하여 종양에 의해 분비 된 마커를 기준으로 종양의 공급원을 결정할 수 있습니다. 더 많은 문헌 보고서에 따르면 종양 마커의 결합 된 검출은 종양을 조기에 감지하여 종양 치료를 모니터링하는 수단이지만, 종양을 결정하기위한 조직 공급원의 특이성은 좋지 않습니다.
2. 병리학
조직 학적 검사는 먼저 종양의 양성 및 악성 특성을 결정하고, 둘째는 1 차 또는 2 차 종양을 결정하는 것입니다. 전이성 종양의 병리학 적 특징에 따르면, 기존의 1 차 종양이있는 경우 일반적으로 진단을 얻는 것이 쉽습니다. 임상 진단은 또한 임상 특징, 질병 및 치료 반응 과정, 및 병리학 적 진단의 부족에서 얻을 수있다.
3. 면역 조직 화학 검사
면역 조직 화학은 항원-항체의 특이 적 결합 원리에 의해 세포에 함유 된 특정 성분을 식별하고 조직원 및 종양의 유형을 식별하는 것이며, 임상 실무에서 면역 조직 화학의 촉진 및 적용과 함께 조직 학적 방법을 사용하여 전이를 판단한다. 성암 조직의 역할은 결정적인 역할을한다 Cupta 등은 외음부 전이의 146 건을 포함하여 악성 상피 종양에서 피부와 피하 전이에 미세 바늘 흡인 세포학 (FNAC)을 적용했다. 결절은 2 차 종양없이 위음성 및 위양성이없는 것으로 연구되었으며 FNAC는 알려진 종양의 전이성 결절 및 면역 염색과 결합 된 FNAC를 빠르고 안전하고 정확하게 진단 할 수 있다고 생각합니다. 알려지지 않은 원발성 종양의 위치를 효과적으로 결정할 수 있습니다.
4. 전자 현미경
종양 원의 통상적 인 광학 현미경에 불일치가있는 경우, 전자 현미경은 종양의 조직원을 결정하는데 도움을 줄 수있다.
영상 및 시청각 검사의 목적은 외음부 병변의 크기, 골반 및 골막을 침범하는 종양의 깊이, 사타구니 림프절 및 골반 림프절의 관련 여부와 환자의 상태에 따라 외음부 전이성 암의 일반적인 공통 부위의 특성에 따라 이해하는 것입니다. 그리고 경제 상황, 영상 및 시청각 검사 방법을 사용하여 종양의 주요 부위를 찾습니다.
진단
외음부 전이성 암종의 진단 및 분화
진단
1. 외음부 전이 암 진단 기준
외음부에서 발생하는 원발성 종양이 있으며, 외음부 종양의 병리학 적 형태 또는 세포 형태는 근원 조직 종양의 형태와 일치하며, 외음부에서 발생하는 종양을 의심 할 근거는 없습니다.
2. 병력 조회
외음부 전이성 종양의 진단에서 의학적 병력, 특히 부인과 양성 또는 악성 종양 또는 신체의 다른 부위의 기관의 진단 및 치료 병력에 대해주의 깊게 질문해야합니다.
3. 임상 증상
이전 또는 양성 악성 종양이있는 환자는 원발성 종양의 증상 외에도 외음부가 고통 스럽거나 무증상 부종으로 나타납니다. 전이성 전이성 암 부위가 원발성 종양보다 우선하면 전이성 암 진단을 쉽게 고려할 수 있습니다 그러나 외음부 전이성 암을 원발성 암에 쉽게 혼합 할 수 있기 때문에 다양한 원발성 외음부 암과 구별하고 원발성 암 부위를 찾아야합니다.
차별 진단
다양한 원발성 외음부 암과의 분화 이외에, 전이성 외음부 암은 외음부 염증성 덩어리, 원발성 양성 및 악성 종양, 비-신생 물성 낭종, 탈장 등과 구별되고 병리학 적 검사로 확인되어야합니다.
전이성 크론 병
크론 병의 원인은 알려져 있지 않으며, 종종 전신 면역 반응이 비정상적으로 발생합니다. 크론 병의 발병률은 중국에서 점차 증가하고 있습니다. 전이성 크론 병은 크론 병의 드문 합병증입니다. 위장 증상, 그러나 피부 병변 만 다른 전신 증상은 없으며, 크론 병 피부 병변은 거시적 견해가 매우 다르며, 피부 병변은 결절성 홍반 및 궤양 변화, 피부 병변 병리 증식과 다발성 변화, 회음부 피부는 종종 크론 병과 관련된 병변 부위이기도하므로주의해야합니다.
2. 외음부의 1 차 자궁외 유방암 및 전이성 종양의 확인
정상 위치에서 유방 생식기의 전이는 드물며 난소와 자궁이 가장 흔한 전이 부위이며 외음부 전이가보고됩니다 유방암의 주요 부위와 외음부 병변은 일관된 조직 학적 유형과 특정 면역성을 가지고 있습니다. 조직 화학적 염색의 특징은 외음부의 전이성 암종의 진단에 기여할 수 있으며 국제적으로 이소성 자궁외 유방 조직이 40 건 이상 발생하고 이소성 유방 조직에 유방암이 10 건보고되었다. 여러 경우에, 원발성 외음부 이소성 유방암은 전이성 암에 암이없는 경우 일부 현장 인자가 있다는 점에서 전이성 암과 다릅니다.
3. 바르트 린선 및 유두선의 원발성 종양의 확인
유방암은 자궁 경부 세포 진종으로 전이되며, 자궁 경부 세포 진종으로 인한 맥락막 암종 전이는 첫 번째 증상으로 볼 수 있으며, 낭낭으로 잘못 진단되고 외과 적으로 치료됩니다. 또한 혈액 hCG를 검사하여 유두 낭종 및 1 차 팹 도말 종양과 구별 될 수 있습니다.
