갱년기 증후군

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소개

폐경 부 증후군 소개 폐경기 증후군 (MPS)으로도 알려진 폐경기 폐경 증후군은 폐경 전후의 성 호르몬의 변동 또는 감소에 의해 야기되는 자율 신경계 기능 장애 및 신경 심리학 적 증상을 특징으로하는 일련의 증후군을 지칭한다. 폐경은 자연 폐경과 인공 폐경으로 나눌 수 있습니다 자연 폐경은 난소에서 여포의 사용을 의미하거나, 나머지 여포는 성선 자극 호르몬에 대한 반응을 잃습니다. 여포는 더 이상 자궁 내막 성장을 자극 할 수없는 에스트로겐을 발달시키고 분비하지 않습니다. 폐경기. 인공 폐경은 방사선 치료 및 화학 요법과 같은 난소 기능을 막기위한 양측 난소 또는 다른 방법의 외과 적 제거를 말합니다. 인공적인 폐경기가 아닌 하나 또는 두 개의 난소를 유지하면서 주로 임상 증상 및 호르몬 결정에 근거하여 폐경을 결정하기 위해 자궁을 별도로 제거합니다. 인공 폐경은 본질적인 경향이 있습니다. 폐경기 연령은 저장된 모낭 수, 모낭 소비, 영양, 지역, 환경, 흡연 등과 관련이 있지만 교육 수준, 신체 모양, 월경 연령, 임신 횟수, 마지막 임신 연령, 피임약의 장기 사용과는 관련이 없습니다. 계란의 소비는 주로 배란에 의존하지 않으며, 많은 수포가 폐쇄증을 통해 사라지기 때문에 배란 억제를위한 피임약의 사용은 폐경을 지연시키지 않습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.36 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 불면증 두통 현기 생식기 가려움증 고통스러운 노인성 질염 방광염 요도 요실금 자궁 탈출 협심증 pectoris 고혈압 골다공증

병원균

폐경 후 증후군의 원인

난소 장애 (35 %) :

갱년기 증후군의 근본 원인은 생리학 또는 병리학 또는 수술로 인한 난소 부전으로, 여성의 특성과 생리 기능은 난소에 의해 분비되는 에스트로겐과 밀접한 관련이 있습니다 난소 기능이 고갈되거나 절제 및 파괴되면 난소에 의해 분비되는 에스트로겐은 현저하게 감소 될 것입니다 현대 의학 연구에 따르면 여성의 몸에는 400 개 이상의 에스트로겐 수용체가 있으며이 수용체는 여성 신체의 거의 모든 조직과 기관에 분포되어 있으며 에스트로겐 조절과 지배력을 받고 있습니다. 신체에서 분비되는 에스트로겐의 양이 감소하면 장기와 조직에 퇴행성 변화가 일어나고 일련의 증상이 나타납니다.

신경 전달 물질 수치가 감소합니다 (35 %) :

신경 내분비에 대한 관련 연구에 따르면 시상 하부 신경 전달 물질 오피오이드 펩타이드 (EOP) 아드레날린 (NE)과 도파민 (DA)은 일과성 열감의 발생과 밀접한 관련이 있으며 세로토닌 (5-HT)은 내분비, 심장 혈관, 정서 및 성생활에는 조절 기능이 있으며, 폐경 후 증후군 환자의 자율 기능 장애는 혈액에서 5-HT의 현저한 감소와 관련이있는 것으로보고되었으며, 시상 하부의 5-HT 수준이 난소 절제술에 있음이 동물 실험에서 추가로 입증되었습니다. 현저한 감소 후 에스트로겐이 상당히 역전 된 후, 폐경 후 증후군으로 인한 기능 장애의 증상은 나이가 들어감에 따라 5-HT의 감소와 관련이있을 수 있다고 믿어진다 폐경 후 여성의 혈액에서 베타-내 피르 핀 펩티드 (β-EP) 및 이의 항체는 생식기의 것보다 현저히 낮았으며, β-EP 항체의 감소는 면역계가 신경 내분비 기능 장애를 조절하고 다양한 신경 정신과 적 증상이 발생 함을 나타냈다.

기타 요인 (15 %) :

11 쌍의 쌍둥이 자매는 폐경기 증후군의 시작 시간이 같으며 증상과 지속 기간도 매우 유사하다고보고되었습니다. 개인 성격 특성, 신경 학적 유형, 문화적 수준, 직업, 사회적 대인 관계, 가족 배경 등은 폐경 후 증후군의 발병 및 중증도와 관련이 있습니다. 많은 임상 데이터는 성격이 쾌활하고 신경 학적 유형이 안정적이며 폐경기가 수동 노동에서 발생한다는 것을 나타냅니다. 증후군이 적거나 증상이 경미한 증상 및 증상이 빠르게 사라지고, 연관성이없고, 불안정한 신경 학적 유형, 정신적 우울증 또는 정신적 자극, 높은 문화적 수준, 사회적 지위 및 생활 상태가 우수한 여성 무겁고,이 질환이 높은 수준의 신경 활동과 관련이있을 수 있음을 나타냅니다.

병인

Perimenopause의 초기 변화는 난소 기능의 감소와 시상 하부 뇌하수체 기능 악화입니다.

1. 에스트로겐 : 난소 기능 저하의 가장 초기 징후는 생식선 자극 호르몬 (FSH)에 대한 여포의 감수성이 감소하는 것입니다; 성선 자극 호르몬 자극에 대한 여포의 저항은 점차 증가하고 있으며 폐경기의 초기 단계는 에스트로겐 수준의 큰 변동을 특징으로합니다. 에스트라 디올의 과도한 분비로 인한 에스트라 디올의 과도한 분비에 대한 과도한 FSH 자극으로 인해 정상적인 모낭 단계보다 훨씬 높음, 폐경기 전이 에스트로겐 전체가 점차 감소하지는 않지만 모낭의 성장과 발달이 중단되면 에스트로겐 폐경 후 에스트로겐의 난소 분비는 매우 드물며 여성의 에스트로겐의 낮은 수치는 주로 부신 피질과 레티노 산이 난소에서 주변 조직의 아로마 타제를 통해 변하는 에스트론에 의해 발생합니다. 근육과 지방, 간, 신장, 뇌 및 기타 조직도 변형을 촉진 할 수 있으며 에스트론은 주변 조직의 에스트라 디올로 변형되지만 성장중인 여성과 달리 에스트라는 에스트라 디올보다 높습니다.

2. 프로게스테론 : 폐경기 전이 기간 동안, 난소는 여전히 배란 기능을 가지고 있으므로, 여전히 프로게스테론 분비가 있지만, 여포 발달 시간이 길기 때문에 황체 기능이 불완전하고 황체 호르몬의 양이 감소하며, 난소는 폐경 후 프로게스테론에 의해 더 이상 분비되지 않습니다. 프로게스테론은 부신에서 나올 수 있습니다.

3. 안드로겐 : 난소에서 생산되는 안드로겐은 테스토스테론과 안드로 스테 네 디온이며, 폐경 전, 혈액 내 안드로 스테 네 디온 50 %와 테스토스테론의 25 %는 난소에서 나옵니다. 폐경기 후 안드로 스테 네 디온은 폐경 전입니다. 그중 절반, 부신에서 85 %, 난소 간질 세포에서 15 %, 폐경 후 난소는 주로 테스토스테론을 생성하며, 난소 중간 엽 세포의 많은 성선 자극 호르몬 자극으로 인해 폐경 전과 비교하여 양이 증가했습니다.

폐경 후 에스트로겐의 현저한 감소로 인해, 순환에서 안드로겐 대 에스트로겐의 비율이 현저히 증가하고, 성 호르몬 결합 단백질의 감소는 유리 안드로겐을 증가시키고, 일부 여성은 폐경 후 약간 털이 나타납니다.

4. 생식선 자극 호르몬 : 폐경기 전이 동안 배란이 여전히있는 여성은 대부분의주기에서 FSH가 증가하고 LH는 여전히 정상 범위에 있지만 FSH / LH는 여전히 1 미만입니다. 폐경 후 FSH와 LH는 크게 증가합니다. FSH / LH> 1의 증가는 자연적인 폐경기 1 년 동안 FSH가 13 배 증가하고 LH는 3 배만 증가 할 수 있으며, 폐경기 2 ~ 3 년 이내에 FSH / LH는 최고 수준에 도달 한 후 나이가 들어감에 따라 점차 감소합니다. .

5. 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH) : 폐경기 주변 GnRH의 분비 증가 및 LH와 평행.

6. 억제 : 폐경기 이후 여성에서 억제 된 혈액의 농도가 감소하여 에스트라 디올의 것보다 더 빠르고 분명하게 나타납니다. 이는 난소 기능의 저하를 나타내는보다 민감한 마커 일 수 있습니다. 금지법은 뇌하수체에 의한 FSH의 합성 및 분비를 억제하고 GnRH 자체에 대한 억제를합니다. 스타틴의 농도가 FSH의 수준과 음의 상관 관계가 있고 폐경기 여포의 스타틴이 매우 낮고 FSH가 상승하도록 수용체의 상향 조절.

예방

폐정맥 증후군 예방

1. 의료 제공자는 폐경기 여성에게 건강 관리 지식에 대해 교육하고 교육해야하며, 필요한 과학 지식을 습득하고, 두려움과 의심을 제거하고, 폐경을 낙관적이고 긍정적 인 태도로 치료해야합니다.

2. 폐경기 여성 가족의 경우, 주로 남편은 여성의 폐경기 증상을 이해하는 데 도움이되는 건강 관리 지식을 공개해야하며, 특정 신경계 장애가있는 경우 치료와 편의를 제공해야합니다. 격려하고 동정하십시오.

3. 폐경기 여성은 부인과 검사 및 항암 검사, 선택적 내분비 검사를 포함하여 반년에서 1 년까지 신체 검사를 받아야하며, 건강 관리 서비스 제공자는 폐경기 여성에게 폐경기 증후군을 예방할 수 있도록 양질의 상담 서비스를 제공해야합니다. 증상이 발생하거나 완화되면 질병 경과가 단축됩니다.

4. 폐경기 전에 양측 난소 절제술을받는 환자는 적절한 시간에 에스트로겐을 보충해야합니다.

복잡

Perimenopausal 증후군 합병증 합병증 불면증, 두통, 현기증, 생식기 가려움증, 교감 통증, 노인성 질염, 방광염, 요도염, 요실금, 자궁 탈출증, 협심증, 고혈압, 골다공증

1. 신경 심리적 증상으로 자율 신경계 기능 장애의 증상

정신병 적 증상 : 임상 적 특징은 말초성 폐경기의 첫 번째 에피소드이며, 주로 성적 쇠퇴를 동반하며 두 가지 유형이 있습니다.

(1) 흥분성 유형 : 감정적 과민성, 과민성, 불면증, 두통, 부주의, 다국어, 큰 울음 및 기타 신경 증상으로 나타남.

(2) 우울증 : 통계적 폐경에 따르면 과민성, 불안, 내적 불안, 공황 및 두려움, 기억 상실, 자신감 부족, 행동의 둔화, 외부 세계에 대한 냉기, 정서적 반응의 상실 및 심한 우울 신경증의 발병 여성의 신경 정신병 증상의 발생률은 78 %의 우울증, 65 %의 무관심, 72 %의 혐오, 52 %의 불면증, 두통의 약 1/3, 머리 압박감, 후두부 및 목 통증 등을 포함한 58 %입니다. 방사선, 비정상적인 감정, 일반적인 부유, 현기증, 피부 긁힘, 가려움증 및 개미 걷기, 목구멍 이물질 방해 (일반적으로 매화 핵 가스로 알려진)를 가진 사람들이 있습니다.

비뇨 생식기 증상

(1) 외음부 및 질 위축 : 외음부 및 질 위축, 외음부의 피부가 점차 얇아지고, 피하 지방이 감소하고, 연무의 음모가 부족하며, 질 상피 세포가 에스트로겐의 감소에 따라 점차 줄어들고, 표피 세포는 글리코겐 세포가 사라지고 pH가 6.0-8.0이었고 질 탄력이 줄어들고 길이가 짧아졌으며 주름이 평평 해졌으며 주름이 줄어들었고 윤활이 부족했으며 생식기 가려움증, 성관계, 성병과 같은 일련의 증상이 클리닉에서 발생했습니다. 질염 등으로 인해 통증과 불안이 커지고 가족의 조화에도 영향을 미칩니다.

(2) 방광 및 요도의 증상 : 에스트로겐이 부족한 경우 일부 여성은 위축성 방광염, 요도염, 요도 모반, 살 및 긴장과 같은 방광 및 요도의 위축으로 인해 일련의 증상이 나타날 수 있습니다. 요실금 및 방광 용량이 연령에 따라 감소하기 때문에, 출생시 약 500ml, 60 세에는 약 250ml이므로 소변의 축적량이 용량을 약간 초과하면 무의식적 방광 수축 및 소변 감각, 빈번한 배뇨, 노인 여성에게는 이러한 증상이 있지만 비뇨기 긴급 성, 야뇨증이 증가했지만 감염의 명백한 증거는 없지만 문화에 병원성 박테리아는 없지만 방광 근육 수축이 감소하여 배뇨 불량, 잔류 소변 및 요도 점막은 얇고 부서지기 쉽고 손상되기 쉽기 때문에 폐경 후 여성은 요로 감염이 재발하기 쉬우므로 에스트로겐 후 증상이 호전 될 수 있습니다.

(3) 자궁 탈출증 및 질벽 부풀림 : 특히 여러 번의 출생과 심한 회음부 파열의 역사에서 에스트로겐 결핍은 골반 근육 및 근막 이완 경향이 있으며, 현재 노인 자궁 탈출증 사례는 상당히 나이와 체질에 따라 페서리 또는 수술 치료가 적절하게 사용될 수 있음을 참조하십시오.

3. 심혈관 증상

(1) 환자의 28.9 %가 의사 협심증을 앓고 있으며 때로는 두근 두근, 흉부 압박감, 정신적 요인의 영향을받는 증상 및 변동성이 있습니다. 증상이 많고 증상이 적고 심장 기능이 좋으며 혈관 확장 제로 개선되지 않은 경우가 추적되었습니다. 일부 환자는 관상 동맥 혈관 조영술 결과가 음성이고 일부 학자들은 심혈관 질환의 X 증후군과 유사한 폐경기 여성에서 이러한 심혈관 증후군 그룹을 설명했습니다.

(2) 환자의 15.2 %가 수축기 혈압 상승, 이완기 혈압, 발작 발작, 현기증, 두통, 흉부 압박감, 촉진 및 에스트로겐 치료를 특징으로하는 경증 고혈압이 발생했습니다. 쇠퇴 후 폐경기 전후 및 폐경기 후 여성은 신체 환경의 복잡한 생리적 변화와 병리학 적 변화, 다른 가족 요인, 사회적 영향, 개인 성격 특성, 정신적 요인, 자율 신경에서 살아남습니다. 무질서 증후군의 증상은 매우 다양하고 가벼우면서도 무거울 수 있습니다. 일부 사람들은 불편 함이없고, 안전하게 사용되며, 환자의 10 ~ 15 %가 더 심각한 증상을 나타내며 일상 업무와 생활에 영향을 미치며 약물이 필요합니다.

4. 골다공증 : 여성은 perimenopause에서 시작하고, 골 흡수율은 골 형성보다 크며, 골 손실과 골다공증을 촉진하며, 골다공증은 폐경 후 약 9 ~ 13 년, 폐경기의 약 1/4에 발생합니다. 여성이 골다공증을 앓고 나면 환자는 종종 허리, 팔다리 통증, 꼽추, 심한 골절, 가장 일반적으로 척추 몸, 원위 반경, 대퇴골 목 등과 같은 골절에 대해 불평합니다.

징후

폐경기 증후군의 증상 일반적인 증상 갱년기 생리주기는 성적 관심 상실, 생리 기간 등을 변화시킵니다 ...

폐경기 증후군에서 가장 흔한 증상은 일과성 홍조, 홍조 및 폐경기 증후군이 대부분 45-55 세에서 발생하며, 90 %의 여성이 경증에서 중증의 증상을 보일 수 있으며 일부 사람들은 폐경기 전이에 나타나 폐경을 계속하기 시작했습니다. 2 년에서 3 년 후에는 폐경기 5-10 년 후에도 소수의 사람들이 계속 감소하거나 사라질 수 있으며, 인공 폐경기는 수술 후 2 주 후에 폐경 증후군을 일으키며 수술 후 2 개월이 지나서 최고조에 달합니다. 2 살입니다.

1. 월경 변화 : 월경주기 변화는 대략 3 가지 유형으로 구분되는 경막 정맥의 초기 임상 증상입니다.

(1) 월경주기가 길어지고 월 경량이 줄어들고 폐경기가 끝납니다.

(2) 월경주기가 불규칙하고, 월경 기간이 연장되고, 월 경량이 증가하며, 주요 출혈이나 출혈이 계속되는 경우에도 점차 감소하고 중지됩니다.

(3) 배란이없는 배란으로 인해 월경이 갑자기 중단되고, 에스트로겐 수치가 변동하고, 자궁 내막 암에 걸리기 쉽고, 비정상적인 출혈이있을 경우, 침하로 진단되어 악성 변형을 배제해야합니다.

2. 혈관 운동 증상 : 주로 열풍, 발한을 특징으로하며, 혈관 운동 기능의 불안정한 징후이며, 폐경기 증후군의 가장 두드러진 특징적인 증상이며, 자연 폐경기 또는 인공 폐경기 여성의 약 3/4 나타나고 앞 가슴에서 열풍이 일어나고 머리와 목에 모여 몸 전체로 퍼지고, 일부 여성은 머리, 목 및 가슴으로 제한됩니다. 플러시 영역에서 환자는 뜨겁고 붉은 피부를 느끼고 폭발성 발한을 느끼고 몇 초 동안 지속됩니다. 발작의 빈도는 하루에 여러 번에서 30 ~ 50 회까지 다양하며 밤이나 스트레스에 쉽게 발병 할 수 있습니다이 불안정한 혈관 기능은 1 년 동안 지속될 수 있으며 때로는 5 년 이상 지속될 수 있습니다.