소아 폐 농양
소개
소아 폐 농양 소개 농양은 다양한 박테리아 감염, 괴사 및 액화에 의해 발생하는 폐 실질의 염증성 병변을 말하며, 주로 폐렴에 이차적 인 고름을 함유하는 공동을 형성하고 패혈증을 일으킨다. 간 농양, 겨드랑이 농양 또는 폐로의 농포 확산과 같은 인접한 조직 화농성 병변에서 때때로, 종양 또는 이물질 압박은 기관지 폐쇄 및 이차 화농성 감염, 기생충, 진드기 및 아메바를 유발할 수 있습니다 폐 농양을 유발합니다. 일차 또는 이차 면역 결핍 및 면역 억제제 사용은 그 발생을 촉진 할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 0.01 %-0.03 %입니다 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 농흉
병원균
소아의 폐 농양의 원인
(1) 질병의 원인
이 질병의 원인은 포도상 구균, 혐기성 박테리아가 가장 흔하며 Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, 용혈성 연쇄상 구균, Klebsiella, 대장균, Pseudomonas aeruginosa 등이 그 뒤를 따릅니다. 후자는 종종 혐기성 박테리아와 혼합됩니다.
(2) 병인
폐 농양은 폐렴에 이어 2 차 패혈증으로 이어지며, 간 농양, 잇몸 농양 또는 폐에 퍼지는 농흉,기도 이물질 2 차 감염, 박테리아 오염 분비, 구토와 같은 인접한 조직 화농성 병변으로 인해 발생할 수 있습니다. 경우에 따라서는 하부 호흡기 흡입구와 흡입 성 폐렴, 진딧물 및 폐 흉막 아메바에 흡입 될 수 있습니다. 흡입 된 폐 농양은 어린이, 혈액 매개 폐 농양, 2 차 폐 농양이 영아 및 소아에서 더 흔합니다. .
예방
소아 폐 농양 예방
급성 폐렴과 패혈증은 신속하고 철저하게 치료해야하며 호흡기의 이물질을 흡입 할 때는 이물질을 빨리 제거해야하며, 편도 절제술 및 기타 구강 수술 중에는 조직을 피해야합니다.
복잡
소아 폐 농양 합병증 합병증
농흉 및 기관지 흉막 마비.
징후
소아 폐 농양 증상 일반적인 증상 고열 오한 가슴 통증 농양 농흉 호흡 곤란 호흡기 복통 피로 피로 밤 땀
발병이 더 시급하고, 열이 고정 관념이 아니며, 고열의 지속성 또는 이완 유형이 있으며, 오한이 동반 될 수 있으며, 기침이 발작을 일으킬 수 있으며, 때로는 호흡기 증가 또는 천명, 흉통 또는 복통, 일반적인 밤 땀, 피로, 체중 감량, 유아 농양 및 호흡 기관과 같은 구토와 설사를 앓고있는 어린이는 화농성 기침을 유발하며, 혐기성 감염과 관련이 있으며, 객혈이있을 수 있으며, 농양 궤양과 같은 큰 객혈이 발생하며 흉강은 기종이됩니다. 기관지 흉성 마비, 많은 가래의 배출로 증상이 완화 될 수 있습니다. 일반적으로 영향을받는 쪽의 흉부 운동이 약화되고, 타악기가 울리고, 농양과 같은 호흡 음이 감소하며, 기관지 의사 소통, 국소 타악기는 빈 목소리가 될 수 있습니다. 관상 호흡 소리 또는 건조하고 젖은 목소리를 맡고, 음성 전도가 강화되고, 심한 경우 호흡 및 청색증에 어려움이 있으며, 만성 손가락이 클럽 활동 (발가락)에서 보일 수 있습니다.
확인
소아 폐 농양 검사
1. 급성기 : 백혈구의 총 수가 (20 ~ 30) × 109 / L 이상으로 높고 호중구가 증가하고 핵의 왼쪽이 증가합니다. 만성 백혈구는 정상에 가까워 빈혈을 보입니다.
2. 병원체 검사 : 화농성 또는 기관 흡인 분비 배양, 도말 얼룩 얼룩, 가래 공통 배양은 병원성 박테리아를 찾을 수 있습니다.이 질병은 주로 혐기성 박테리아의 혼합 감염이기 때문에 병원균은 병원균을 얻을 수 있습니다. 이 질병이 의심되면 혐기성 배양을 동시에해야합니다.
3. 가래 현미경 : 화농성 가래는 수백 밀리리터가 될 수 있습니다. 현미경 중에 탄성 섬유를 보면 폐 조직이 손상되었음을 알 수 있습니다.
보조 검사
1. X- 선 검사 : 초기 단계에서는 염증성 침윤 만 볼 수 있습니다 농양 형성은 라멜라의 짙은 그림자를 보여줍니다. 예를 들어, 액체 수준은 기관지에서 볼 수 있으며, 주변 고리는 염증에 침윤되며 만성 폐 농양의 벽은 두꺼워집니다. 섬유소의 증가 된 밀도로 둘러싸인 기관지 확장증, 두 개의 폐에서 흉막 비후, 혈액 매개 폐 농양이 여러 개의 라멜라 두꺼운 그림자에서 볼 수 있습니다.
2. B- 초음파 및 CT 검사 : 폐 농양 및 농흉을 식별 할 수 있습니다.
진단
소아 폐 농양 진단 및 진단
진단
병력, 증상 및 실험실 검사 데이터 외에도 X 선 후부 전방 및 측면 흉부 방사선 사진을 사용하여 농양의 수, 크기 및 위치를 결정할 수 있습니다. 구멍의 여백이 두껍고 주변 폐 조직에 염증성 침윤이 있습니다. 농양의 크기는 비교적 안정적이며 단시간에 많은 변화가 없습니다.
차별 진단
1. Bullous bullae : Glucosamine pneumoniae 또는 바이러스 성 폐렴과 병용 한 폐 bullae는이 질병과 구별되어야하며, X-ray 흉부의 폐 bullae는 얇아서 단기간 내에 자연스럽게 사라지고 사라집니다.
2. 기관지 확장증의 이차 감염 : 심한 폐렴 또는 결핵의 병력에 따르면, 아침 후의 전형적인 기침, X- 선 및 기관지 조영술과 함께 확인할 수 있습니다.
3. 결핵 : 폐 농양은 결핵, 중공 결핵 및 케이스 성 폐렴과 혼합 될 수 있으며, 결핵을 찾기 위해 결핵, 가래 번짐 또는 배양 검사를해야하며, X- 레이 필름의 경우 결핵 구멍 주위에 침윤 그림자가 있습니다. 일반적으로 동측 또는 반대측 결핵이있는 액체 수준은 병변이 퍼지지 않습니다.
4. 선천성 폐 낭종 : 주변 폐 조직에 침투되지 않고, 액체 낭종에 투명한 원형 또는 타원형의 그림자가 있으며, 풍선 전체가 둥글거나 타원형의 얇은 벽 반투명 낭종으로 부어 있습니다.
