어린이의 팽만감
소개
어린이의 팽만감 소개 복부 팽창, 즉 복부 팽창은 장의 가스, 복강, 삼출, 복부의 대량 또는 복부 근육의 약화로 인해 발생할 수 있습니다 복부 팽창이있는 영아는 팽만감에서 가장 흔합니다. 급성 또는 만성 질환이있는 어린이, 가슴에서 높은 복부 확대, 심한 복부 팽창은 호흡에 영향을 줄 수 있으며 누운 수 없습니다. 임상 적으로 가벼운 복부 검사로 폐렴이 설사되는 반면 장의 헛배는 장에 닿을 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 90 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 변비, 구역 및 구토
병원균
어린이의 복부 팽창 원인
물리적 요인 (30 %) :
신체적 요인에는 신체의 소화관에 다량의 가스 또는 액체 축적이 포함됩니다. 위장관의 염증으로 인해 위장관 운동 장애가 발생할 수 있습니다. 복강 내에 과도한 가스 또는 액체가 축적됩니다.
질병 요인 (25 %) :
질병 인자는 신체의 다른 질병, 예를 들어 복부의 낭성 덩어리 또는 고형 덩어리로 인한 복부 팽창을 나타냅니다. 복부 근육 약화. 소아의 소아 복수는 복부 팽창을 유발합니다.
기타 요인 (20 %) :
복부 팽창이있는 어린이는 주로 팽창됩니다.
예방
소아 팽만감 예방
1. 위장과 내장에서 가스를 생성하기 쉬운 음식을 섭취하십시오.
감자, 고구마, 파스타, 설탕 등과 같은 위장에서 가스를 생성하기 쉽고 결국 복부 팽창을 유발합니다.
2, 소화 불가능한 음식을 먹지 마십시오 :
튀긴 콩이나 단단한 팬케이크와 같은 단단한 음식은 소화하기 쉽지 않으며 위장관에 더 오래 머 무르므로 더 많은 가스가 팽창을 유발할 수 있습니다.
3. 좋은 식습관을 개발하십시오 :
너무 빨리 먹거나 걷는 동안 먹기 때문에 많은 양의 공기를 섭취하기 쉽기 때문에 고르는 습관을 바꾸십시오. 일반적으로 사용되는 빨대 음료는 또한 많은 공기가 위장으로 몰래 들어가서 팽만감을 유발합니다.
4. 나쁜 감정을 예방하십시오 :
불안, 불안, 슬픔, 우울증, 우울증 등과 같은 불쾌한 감정은 소화 기능을 약화 시키거나 위를 자극하여 위산을 과도하게 생성 할 수 있습니다.
5, 체력 향상, 적당한 섬유 보충 식품 :
운동에주의를 기울이고, 일과 휴식에주의를 기울이고, 매일 적절한 야외 운동을 고집하십시오. 나쁜 감정을 극복하는 데 도움이 될뿐만 아니라 소화 시스템이 정상적인 기능을 유지하도록 도와줍니다. 고 섬유질 음식은 때로는 뚱뚱한 음식을 먹은 후, 특히 고지방 음식을 섭취하고 신선한 과일과 비타민이 풍부한 채소를 더 많이 섭취 한 후에 팽만감을 감소시키는 효과가 있습니다.
6, 위장 장애 예방 :
일부 조건의 경우 팽만감 또는 기운, 또는 알레르기 성 장염, 궤양 성 대장염 등과 같은 증상 중 하나.
복잡
소아 팽만 증 합병증 합병증 변비 메스꺼움 및 구토
일차 질병에 따라 다릅니다. 메스꺼움, 구토, 장 소리 갑상선 기능 항진증, 변비 등이 나타날 수 있습니다.
장음은 과잉 활동적입니다.
장 연동 운동이 향상되면 장음의 수가 증가하고 장음이 크고 높으며, 울퉁불퉁 한 소리 또는 금속 음조차도 갑상선 기능 항진증으로 불립니다. 이러한 유형의 환자에서 장 내강이 커지고 장 벽이 부어지고 얇으며 매우 긴장되어 있으며 과민성 대변 소리와 공명하여 복부에서 금속 수수의 소리를들을 수 있습니다.
신체 검사에서 우 하복부는 일반적으로 장음의 청진 지점으로 사용될 수 있으며, 정상적인 상황에서는 장음이 분당 약 4-5 회이며 주파수, 소리 및 피치 변화가 크며 식사는 빈번하고 명백합니다. 나머지는 드물고 약하며 시험관의 경험에 의해서만 정상인지 판단 할 수 있습니다.
징후
소아 팽만 증상, 흔한 증상, 팽만감, 팽만감, 팽만감, 복부, 복부, 팽만감
첫째, 임상 증상 :
급성 또는 만성 질환이있는 어린이, 가슴에서 높은 복부 확대, 심한 복부 팽창은 호흡에 영향을 줄 수 있으며 누운 수 없습니다.
팽만감의 경우는 일반적으로 헛배 부름이 있지만, 폐렴의 일부는 폐렴이며,이 두 경우에는 겨드랑이에 대한 X- 선 검사 이외에 임상 복부 복부를 부을 수 있습니다. 더 부드럽고 장의 헛배 부름은 장의 모양에 닿을 수 있습니다.
둘째, 관련 검사 :
1. 복부 검사 :
복부를 약간 문지르면 드럼 소리는 가스이며, 실제 소리는 단단한 덩어리이며, 실제 소리는 또한 장이 갑상선 기능 항진증 일 때 복부 청진 기계 장 폐쇄, 마비 성 장폐 증이 장 소리를 약화 시키거나 사라졌다.
2, 임상 신체 검사 :
어린이의 팽만감에 대한 임상 신체 검사는 매우 중요합니다. 신중하고 세심한 임상 검사를 통해 질병을 대략적으로 진단하거나 검사를 추가로 지원할 수있는 방법을 찾는 것이 종종 가능합니다. 반대로, 진단 및 오진이 누락되어 어린이에게 손상을 입히거나 심지어 생명을 위협 할 수도 있습니다.
확인
소아 팽만감 검사
진단을 확인하기 위해 다음 점검이 가능합니다.
먼저 혈액 루틴 :
복부 팽창으로 인한 다양한 감염은 감염성 혈액, 적혈구 침강 속도 증가, 혈액 배양 양성 및 급성기 단백질 증가로 볼 수 있습니다.
B- 초음파, 바륨 관장, X- 선 스탠딩 사진 또는 형광 투시 검사에 사용될 수 있으며, 소장의 여러 내장을보고 결장의 수축은 기계적인 장 폐쇄로 진단 될 수 있습니다; 마비 성 장 폐쇄는 결장 팽창에서 볼 수 있습니다. 복수는 복수가 특징입니다.
둘째, 정기 방사선 검사
1. 복부 일반 필름 :
폐렴 막을 진단하기 위해서는 복부 평 막이 가장 먼저 선택되어야합니다.
다른 부분에서 장 폐쇄를 제안하는 것 외에도 복부 점유 병변의 크기와 위치를 나타낼 수도 있습니다.
복부 평 막은 석회화 및 기형 종 골격 그림자의 특성이 다른 경락 복막염 및 신경 아세포종을 쉽게 보여주고 진단을 제안합니다.
2, 위장 혈관 조영술 :
(1) 식사 :
복강 내 공간 점유 병변의 크기 및 위치는 바륨 식사에 의해 결정되었다.
(2) 바륨 관장 :
장폐색이있는 소아의 경우, 결장에 가스가 있는지 여부는 바륨 관장으로 관찰되어 방해가 완료되었는지 확인할 수 있습니다. 골반 종괴 및 직장 병변도 바륨 관장으로 진단 할 수 있습니다.
3, 비뇨기과 :
(1) 정맥 내 피로 조영술 (IVP) :
수액 증후군 및 신 모세포종 진단과 같은 비뇨기 계통의 선천성 기형 또는 종양을 진단하는 데 종종 사용됩니다.
(2) 역행 방광 조영술 :
요도 판막, 요도 낭종 및 방광 종양의 진단에 가장 중요합니다.
셋째, CT 검사 :
이 검사를 통해 종양의 크기를 측정 할 수있을뿐만 아니라 질량이 단단하고 낭성 인 것으로 결정되며, 캡슐 벽의 두께와 캡슐 내용물의 대략적인 특성이 결정됩니다. CT 검사는 종종 질량이 장기에서 파생되거나 주변 장기와의 관계를 보여줍니다.
넷째, B- 초음파 :
Color Doppler는 장기의 혈액 공급 및 혈관 시스템 형태를 보여줄 수 있으며 CT와 비교하여 독창적 인 혈류의 방향과 속도를 나타낼 수 있습니다.
진단
어린이의 팽만 진단 및 진단
진단
임상 신체 검사, 필요한 실험실 및 영상 검사를 통해 올바른 진단을 내리는 방법과 적절하고시기 적절한 치료는 모든 소아과 의사가 마스터해야하는 기본 기술입니다.
1, 진단을보고 : 복부 팽창이있는 어린이의 임상 신체 검사를위한 첫 번째 단계와 중요한 단계.
(1) 복부 팽창 범위 :
그것이 전체 복부 팽창, 중간 복부 팽창, 하복부 팽창, 왼쪽 또는 오른쪽 팽만인지, 또는 팽만감의 특정 영역으로 제한되는지 여부를 결정해야합니다.
(2) 팽만감 정도 :
bloating 정도는 연령대가 다른 어린이의 생리적 특성에 따라 판단해야합니다. 또한, 모든 연령의 어린이는 완전 식사 후 복부 팽창을 겪을 수 있으며 이는 일시적이며 확인해야합니다.
(3) 위장 운동 :
연동 운동은 위, 장 및 연동 파동으로 표현 될 수 있으며, 이는 원위 소화관에 방해가있을 수 있음을 나타냅니다. 신생아와 중증 영양 실조 아동은 약한 복벽으로 인해 소화관 폐쇄가없는 경우 희미한 장 유형을 가질 수 있습니다.
2, 촉진 :
중간층 촉진은 특히 낭성 덩어리의 장력, 고형 덩어리의 질감 및 표면의 평활도와 같은 복부 덩어리의 진단을 위해 복부 팽창의 원인 및 성질을 추가로 결정할 수있다. 또한 종양과 특정 장기의 관계를 이해할 수 있으며 진단을 숙달 할 수 있으면 매우 도움이됩니다. 일반적인 복부 팽창이있는 어린이는 심하게 촉진하기가 어렵습니다.
3, 타악기 :
팽만감이 가스, 액체 또는 고체에 의한 것인지 여부는 타악기 검사에 의해 결정됩니다.
4, 청진 :
소화관 폐쇄의 결정을 위해 가장 중요한 기계적 또는 마비가 다른 징후 및 보조 검사와 함께 기계적 장폐색 정도를 추정합니다.
5, 항문 진단 :
병변이 하복부 또는 골반에 있다고 의심되는 경우 항문을 버릴 수 없습니다. 항문 검사에 의해 장 폐쇄가 완료되었는지를 결정하기 위해 직장에 대변 또는 가스가 있는지 여부도 알려져 있습니다.
차별 진단
첫째, 위장관의 가스 :
1. 내과 :
어린이 장기와 시스템은 발달 단계에 있으며, 기능은 여전히 불완전하며, 외부 세계에 크게 의존하고 있으며 외부 영향으로 인해 질병에 걸리기 쉽습니다. 내부 팽만감은 일반적으로 위장 유형, 복부 압통 및 근육 긴장과 관련이 없습니다. 많은 양의 담즙 또는 혈구 구토가있는 복부 팽창, 대변의 혈액은 수술 상황에주의를 기울여야합니다.
2, 수술 :
외과 질환은 복부 헛배 부름으로 이어지는 다양한 이유로 인해 소화관 폐쇄의 가장 흔한 원인이며, 산후 초기에 종종 선천성 소화관 기형의 여러 부분, 특히 가장 흔한 아 레시아 및 협착증에서 발생합니다. 일부 질환은 신경계의 비정상적인 발달로 인한 기능성 장 폐쇄 (예 : 선천성 메가 콜론)입니다.
둘째, 복수, 혈액 복부, 폐렴, 복부 감염 :
1, 복수 :
복수는 복강에 과잉의 자유 유체가 있음을 나타냅니다. 정상적인 사람들의 복강에는 소량의 자유 유체가 있으며, 이러한 유체는 정상적인 신진 대사와 균형을 이룹니다. 어떤 이유로 동적 균형의 균형이 맞지 않으면 복막 액의 부피가 너무 많아 복수가 형성됩니다.
2, 혈액 복부 또는 피 묻은 복수 :
내부 장기 (특히 상당한 장기)의 혈관 손상 또는 파열은 종종 출혈을 유발하며 복강 내 혈액 축적을 혈액 배꼽이라고합니다. 다양한 이유로 인한 교란 된 장폐색으로 인한 복부 삼출은 종종 혈액 내이며, 이는 혈관 내 압력의 증가 및 혈관벽의 투과성 증가로 인해 발생합니다. 출혈성 괴사 성 장염에는 피의 복수가있을뿐만 아니라 특별한 냄새가 나는 피의 변이 배출됩니다.
3, 폐렴
폐렴은 복강 내 가스의 존재를 의미합니다. 정상적인 사람들은 복강에 가스가 없어야하기 때문에 일반적으로 폐렴은 병리 상태이며 대부분 소화관의 천공에 의해 발생하며 작은 부분은 복강 또는 장 가스 생성 박테리아의 감염입니다.
4, 복부 감염 :
복부 감염은 소아 수술에서 흔한 증상입니다. 소아에서 가장 흔한 유형의 복부 감염은 급성 충수염입니다. 취학 연령 소녀에서 발생하는 신생아 괴사 성 장염 및 1 차 복막염도 전형적인 복부 감염입니다.
셋째, 복부 종괴 및 종양
1, 장기 붓기 :
간과 비장이 커지는 것이 가장 흔하며, 확대 정도는 국소 복부 팽창과 유사하므로 간 확대와 비장 확대와 같이 차별화되어야합니다.
2, 고체 질량 :
아이들이 복부에서 고형 종양을 보는 것은 드문 일이 아니며, 본질 상 선천성 이형성증, 종양 및 염증성 덩어리로 나눌 수 있습니다.
3. 낭성 덩어리와 종양 :
복부 낭성 덩어리는 고형 덩어리보다 훨씬 많으며, 대부분 선천적 요인과 관련이 있습니다. 발생원에 따르면 비뇨기 계통과 가장 관련이 있습니다.
