소아의 급성 장간막 림프절염
소개
소아에서 급성 장간막 림프절염에 대한 간략한 소개 급성 장간막 림프절염 (acutemesentericlymphadenitis)은 소아의 복통의 흔한 원인 중 하나이며, 임상 적으로 급성 충수염과 혼동되기 쉽고, 7 세 미만의 어린이에게 더 흔하며, 겨울과 봄에 종종 발생하며, 종종 급성 상부 호흡기에서 바이러스 성 감염입니다. 감염이 복잡하거나 장 염증에 이차적 인 후 전형적인 증상은 열, 복통, 구토, 때로는 설사 또는 변비를 동반합니다. 우선, 일반적인 경우 약물 치료는 효과적이며, 화농 후 농양 형성 후 소수의 장간막 림프절염이 효과적이며 외과 적 치료가 필요합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 15 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : Intussusception 장 폐쇄
병원균
소아에서 급성 장간막 림프절염의 원인
바이러스 감염 (35 %) :
원위 회장의 림프 배수가 매우 풍부하기 때문에 대장의 회장, 큰 림프절, 상부 호흡기 감염 또는 장 감염, 바이러스, 박테리아 및 독소가 혈액 순환을 따라 해당 부위의 림프절로 이동하여 장간막 림프절염, 장간막에 의해 감염된 바이러스 림프절 과형성, 부종, 혼잡, 그러나 배양은 음성이었다.
세균 감염 (30 %) :
살모넬라 감염으로 인한 장간막 림프절염은 바이러스 성 림프절염과 다르며, 세균에 의해 침범 된 림프절은 림프절, 급성 출혈 및 괴사에서 급성 염증이며 림프절에서는 살모넬라 균이 분리 될 수 있습니다.
병인
소아 장간막 림프절은 장간막 동맥 및 동맥 아치를 따라 넓게 분포되어 있으며 회장 및 후두골 부위가 특히 흔합니다 소장의 내용물은 종종 장두 막의 작용으로 인해 장막의 끝 부분에 머무르기 때문에 장내 세균 및 바이러스 제품을 쉽게 찾을 수 있습니다 흡수됨.
예방
소아에서 급성 장간막 림프절염 예방
1. 장간막 림프절염은 주로 바이러스 성 감염으로, 종종 급성 상부 호흡기 감염 또는 장 염증에 이차적으로 복잡하므로 감기와 열을 예방하고식이에주의를 기울이십시오.
2. 체력을 향상시키고 자기 면역력을 향상시킵니다 : 일과 휴식에주의를 기울이고 운동에 참여하고 비타민이 풍부한 신선한 과일과 채소를 더 많이 섭취하십시오. 장간막 림프절염은 주로 바이러스 성 감염으로, 종종 급성 상부 호흡기 감염에 의해 복잡하거나 장 염증에 이차적으로 발생합니다. 따라서 보통 감기와 열을 예방하고식이 요법에주의를 기울이십시오.
복잡
소아에서 급성 장간막 림프절염의 합병증 합병증, intussusception, 장 폐쇄
호흡기 감염의 합병증으로 종종 어린이가 구토를 적게하고 물을 적게 먹기 때문에 물과 전해질 장애가 흔하며 일부 환자는 삼투압과 장폐색이있을 수 있습니다.
1. 전해질 장애 몇 가지 흔한 증상 : 피로, 근육 경련, 약점, 과민성, 메스꺼움, 현기증, 혼동, 실신, 과민성, 구토, 구강 건조. 덜 오줌 누는 것은 전해질 불균형의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 환자는 7-8 시간 이상 소변을 보지 못할 수도 있습니다. 또한 다음은 심한 전해질 불균형으로 관찰 할 수있는 증상입니다 : 혼수, 느린 심박수, 발작, 두근 두근, 저혈압 및 사지의 조정 부족.
2. Intussusception은 장의 내강에 장 세그먼트를 삽입하는 것을 말하며 장 내용물이 장벽을 통과하게합니다. Intussusception은 장폐색의 15 ~ 20 %를 차지하며 1 차 및 2 차의 두 가지 유형이 있습니다. 1 차 삼투압은 주로 영아와 어린 아이들에서 발생하며, 2 차 삼투압은 성인에서 더 흔하게 발생하며 가장 큰 반 음파 증은 근위 장을 원위 장에 삽입하는 것이며, 역 삼투압은 드물고 전체보다 열등합니다. 사례 수의 10 %
3. 장폐색 (장폐색)은 장의 내용물이 장에서 차단됨을 의미합니다. 일반적인 급성 복부의 경우, 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 질병이 시작될 때, 장의 장 부분은 먼저 해부학 적 및 기능적 변화를 겪고 체액과 전해질의 상실, 장 벽 순환 장애, 괴사 및 2 차 감염이 뒤 따릅니다. 독성 혈증, 쇼크, 사망. 물론, 제 시간에 진단을 받으면 적극적인 치료는 대부분 질병의 진행을 되돌려 치료할 수 있습니다.
징후
소아의 급성 장간막 림프절 염증 공통 증상 우하 사분면 통증 복근 긴장 자궁 경부 림프절 병증 설사로 인한 복통 인후통 아랫배 복부 통증 변비
전형적인 증상은 인후통, 상부 호흡기 감염 후 발작 불쾌감, 발열, 복통, 구토, 때로는 설사 또는 변비가 수반됩니다 아픈 어린이의 약 20 %가 자궁 경부 림프절 병증이 있으며 복통은 질병의 가장 초기 증상입니다. 병변은 주로 말초 회장의 림프절 그룹에 침입하기 때문에 오른쪽 하복부에서 흔하며 복통의 성격은 고정되어 있지 않으며 둔한 통증이나 경련성 통증으로 나타날 수 있습니다. 가장 민감한 부드러움 부분은 신체 검사마다 다를 수 있으며, 부드러움은 중간 선에 가깝거나 높으며 급성 맹장염처럼 고정되어 있지 않으며 급성 맹장염보다 정도가 온화합니다. 오른쪽 아래 복부와 압통이있는 작은 결절 덩어리는 장간막 림프절이 커지며, 일부 환자는 장폐색이있을 수 있으며, 어린 아이들은 맹장염과 유사한 임상 증상이 있지만 복부 근육 긴장이 약하고 경증 인 환자의 경우 급성 장간막 림프절염을 고려해야하며, 일반적으로 수술없이 금식, 정맥 주입, 항생제 등으로 복통이 크게 개선 될 수 있습니다. 때때로 맹장염으로 식별하기가 어렵습니다 증상이 개선되지 않으면 외과 적으로 조사해야합니다 어린이가 열, 복통, 구토 및 상부기도 감염이 발생하거나 장 염증 후 발생하면 복부 근육 긴장이 없어야합니다. 급성 장간막 림프절염을 고려하십시오.
이 질병의 특징 :
1. 그들 중 대부분은 상부 호흡기 감염 또는 장 감염에 의해 복잡하며, 열, 복통 및 구토의 임상 증상이 있습니다.
2. 복통은 발작, 경련성 통증, 반동 부드러움 및 복부 근육 긴장 인 드문 사분면 통증에서 흔합니다.
3. 복부 압통은 고정되어 있지 않으며 신체 위치 변화에 따라 변할 수 있습니다.
4. 초음파 검사에서 장간막 림프절 병증이 나타났다.
5.이 질환의 진단은 급성 맹장염, 장 연동 운동, 장 폐색증 및 기타 급성 복부와 구별되어야합니다.
6. 항 염증, 항 바이러스 치료 후 예후는 양호합니다.
확인
소아에서 급성 장간막 림프절염 검사
발병 후 백혈구 세포는 정상 또는 약간 상승 할 수 있지만 병리학 적 증상은 림프절 과형성, 부종 및 혼잡이지만 문화는 종종 음성이며 소변과 소변은 정상입니다 초음파 촬영은 복부 장간막 두꺼움과 여러 장간막 림프절을 나타냅니다. 크기는 동일하지 않으며, 대부분 오른쪽 하복부에 위치하고, 모양이 부드럽고 완벽하며, 피질과 수질이 깨끗하고, 반향이 낮습니다. 반향이 고르며, 복강에 소량의 액체 어두운 부분이 보입니다.
진단
소아에서 급성 장간막 림프절염의 진단 및 진단
진단
경험에 따르면, 상부 호흡기 감염 또는 장 감염에서 고열이있는 어린이는 복통이 복잡한 장간막 림프절염의 가능성을 고려해야하며 조기 복부 B- 초음파는 진단을 확인하고 질병의 오 진단을 예방하고 올바르게 처리하는 데 도움이됩니다 상태, 가이드 치료, 효능 향상.
차별 진단
급성 장간막 림프절염의 진단을 위해서는 장 과잉 행동, 장의 ascariasis 및 기타 복통의 원인을 배제해야합니다.
1. 급성 맹장염 : 증상은 비슷하지만 급성 장간막 림프절염은 경미하고 발병이 느리다 전형적인 맹장염 환자는 전이 오른쪽 하복부 통증, 고정 된 압통 및 오른쪽 하복부의 반발 압통 및 복부 근육 긴장이 있습니다. 백혈구와 호중구의 총 수가 증가했습니다.
2. 결핵성 장간막 림프절염 : 복통, 열에 더해 발병이 느리고 밤에 땀이 나고 체중 감량, 식욕 상실 및 결핵의 다른 증상이 있으며 결핵 감염의 다른 부분, 결핵 검사 또는 결핵 항체 등이 동반됩니다. 식별을 위해.
3. 전염성 단핵구증 : 장간막 림프절 병증도 발생할 수 있지만, 종종 자궁 경부 림프절 병증, 비장 비대, 비정형 림프구 검사, 감기 응집체, EB 바이러스 역가 등이 진단에 도움이됩니다.
