소아의 결절성 다발성 동맥염
소개
소아 결절성 동맥염 소개 Polyarteritis nodosa (PAN)는 혈관벽을 따라 결절이있는 중소 동맥 괴사 성 혈관염이며 특히 장간막의 혈관 층에 있으며 인접한 정맥도 관여합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0005 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 빈혈, 단백뇨
병원균
어린이의 결절성 다발성 동맥염의 원인
원인 :
동맥벽의 전체 두께 셀룰로오스와 같은 괴사 염증을 특징으로하는 중소형 근육 동맥을 주로 포함하며; 병변은 분절되어 있으며, 혈관 분기에서 발생하고, 병변은 중간층에서 시작하며, 과정은 중간 단계의 셀룰로오스와 같은 괴사로 나뉩니다. 염증 단계, 혈전 단계 및 치유 단계에서, 새로운 병변과 오래된 병변은 종종 정상적인 혈관 조직과 함께 다른 기관 또는 동일한 기관의 다른 부분에 공존합니다.
예방
소아 결절성 다발성 동맥염 예방
원인은 알려지지 않았지만 연쇄상 구균 및 B 형 간염 바이러스 감염과 관련이 있으므로 감염을 적극적으로 예방하고 치료해야합니다. 예를 들어 B 형 간염 백신의 예방 접종은 B 형 간염 바이러스 감염을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 협심증, 편도선염과 같은 호흡기 감염을 적극적으로 예방하십시오 이 질병의 발병률을 줄이는 등.
복잡
소아 결절성 다발성 동맥염의 합병증 합병증 빈혈 단백뇨
말초 혈액은 빈혈, 백혈구 증가, 적혈구 침강 속도 증가, CRP 증가, 혈청 면역 글로불린 증가, RF 및 ANA 및 HBV 항원은 양성, 소변 일상 단백뇨, 관 소변, 혈장 β- 트롬 보신 (β- 트롬 보 글로불린 및 인자 VIII 관련 항원의 결정은 후속 조치에 도움이되고 혈관염 활성의 정도를 반영합니다.
혈관 조영술에서 간, 신장, 뇌동맥, 장간막 동맥 및 관상 동맥이 종양과 같은 확장 또는 혈관 폐색을 보였으며, 자기 공명 혈관 조영술은 상기 혈관의 병변을 확인시켜 주었다.
피부, 결절 및 신장 생검은 진단 적 의미가 있으며, 생검 조직은 다양한 단계의 괴사 성 혈관염에서 볼 수 있으며 병에 걸린 혈관 사이에 정상적인 혈관이 있습니다.
징후
결절성 다발성 동맥염 증상이있는 소아 흔한 증상 복통 결절, 적출, 관절통, 고혈압, 피로, 경련, 체중 감소, 다발성 신경염, 경련
PAN은 복잡하고 다양한 임상 증상과 여러 기관 손상이있는 전신 질환입니다.
1. 열, 피로, 체중 감량, 복통, 관절 통증 등의 전신 증상.
2. 피부는 피상적 동맥을 따라 흐르거나 혈관 근처의 피하 결절에 불규칙하게 모여 있으며,하지에서 붉은 색, 부드러움, 흔함을 나타내며, 또한 황반, 망상 푸른 반점, 부종 또는 궤양이있을 수 있습니다.
3. 신장은 종종 고혈압, 혈뇨, 단백뇨, 세뇨관 소변을 나타냅니다. 신경 색, 신장 동맥 종양 또는 신장 동맥류 파열, 심한 신부전 또는 고혈압 뇌병증 및 사망으로 인해 복잡 할 수 있습니다.
4. 소화기 장간막 동맥 색전증은 복부 통증과 피의 변이 확산 될 수 있으며, 부분 폐쇄 또는 분지 경색은 stetorrhea와 체중 감소로 특징 지워질 수 있습니다; 동시 궤양 천공은 췌장, 간, 담낭 동맥을 포함하는 급성 복부를 특징으로합니다. 급성 췌장염, 황달 및 트랜스 아미나 제 상승, 급성 담낭염이있을 수 있습니다.
5. 신경계에는 경련, 경련, 단일 실명 등 또는 다발성 신경염이있을 수 있습니다.
6. 고혈압으로 인한 심장 손상 외에도 관상 동맥염은 심근 허혈 또는 경색을 유발할 수 있습니다. 혈관염은 고환, 부고환, 방광 또는 난소와 관련 될 수 있습니다.
확인
어린이의 결절성 다발성 동맥염 검사
말초 혈액은 빈혈, 백혈구 증가, 적혈구 침강 속도 증가, CRP 증가, 혈청 면역 글로불린 증가, RF 및 ANA 및 HBV 항원은 양성, 소변 일상 단백뇨, 관 소변, 혈장 β- 트롬 보신 (β- 트롬 보 글로불린 및 인자 VIII 관련 항원의 결정은 후속 조치에 도움이되고 혈관염 활성의 정도를 반영합니다.
혈관 조영술에서 간, 신장, 뇌동맥, 장간막 동맥 및 관상 동맥이 종양과 같은 확장 또는 혈관 폐색을 보였으며, 자기 공명 혈관 조영술은 상기 혈관의 병변을 확인시켜 주었다.
피부, 결절 및 신장 생검은 진단 적 의미가 있으며, 생검 조직은 다양한 단계의 괴사 성 혈관염에서 볼 수 있으며 병에 걸린 혈관 사이에 정상적인 혈관이 있습니다.
진단
소아 결절성 동맥염의 진단 및 감별 진단
PAN의 진단은 임상 증상 및 검사실 검사뿐만 아니라 동맥벽에 단핵 세포 침윤이있는 과립구 또는 과립구와 함께 전형적인 혈관염을 나타내는 특징적인 동맥류 확장 및 / 또는 생검을 보여주기 위해 혈관 조영술을 필요로합니다.
결절성 다발성 동맥염의 초기 출현은 알레르기 성 자반과 유사하지만, 피하 결절 및 전신적 다중 시스템 침범을 확인할 수 있습니다. 폐 출혈성 신염 증후군의 경우 헤 모사이 드린 세포가 발견 될 수 있습니다. 종양 X 선 필름은 비강 뼈 파괴 및 폐 및 결절 그림자의 괴상한 침윤에서 볼 수 있으며 알레르기 성 혈관염 및 호산구 호산구를 확인할 수 있으며 또한 다른 결합 조직 질환과 관련이 있어야합니다 전신성 홍 반성 루푸스, 피부염 및 경피증 식별과 같은.
