어린이의 근막증
소개
소아 정신 분열증 소개 근막 증은 초식 포유 동물의 간 담관 또는 인체의 기생충 병을 유발하는 근막염과 근막염에 의해 발생합니다. 소, 양 등입니다. 동물의 심각한 기생충 질환 중 하나 인 감염률은 20 % ~ 60 %이며, 임상 증상은 주로 복강과 간 유충의 급성기 증상과 성인 담관 염증과 과형성으로 인한 만성기에 의해 발생합니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 대변 입 확산 합병증 : 황달, 간경변, 빈혈
병원균
소아 정신 분열증의 원인
(1) 질병의 원인
간 fluke (2.0 ~ 5.0) cm × (0.8 ~ 1.3) cm의 flukes의 크기, 편평한 등 및 복부, 잎 모양처럼 짙은 적갈색, 몸의 선단은 원추형 돌출부이며, 원추형, 헤드 콘 몸통 너비는 어깨 피크라고 불리며 구강 흡입 컵은 작고 웜 바디 상단에 위치하고 복부 흡입 컵은 약간 크고 헤드 콘의 바닥에 있습니다. 알은 매우 크며 (130-150) μm × (63 ~ 90) μm, 타원형, 황색을 ish니다 갈색, 달걀 껍질은 얇고 두 층으로 나뉘며 한쪽 끝에 작은 덮개가 있으며 난자는 많은 노른자 세포로 채워져 있습니다.
Fasciola hepatica의 생애 : 성인은 최종 숙주 간 담관에 알을 낳고, 담즙으로 장에 들어가고, 대변에서 배설하고, 22 ~ 26 ° C의 물에서 배설하고, 9 ~ 14 일 후에 털이 많은 알로 발전합니다. 콘 달팽이에 구멍을 뚫고 달팽이에서 셀룰 라이트와 천둥을 통해 전갈로 발전한 다음 달팽이에서 빠져 나와 수면 아래로 떠 다니고 동물과 접촉 한 후 꼬리를 제거합니다 (식물 또는 saprophytic 유기체) 캡슐은 물 (물풀과 같은)의 물체에 붙어 있으며 밀짚 모자와 비슷하며, 낭성 진드기가 들어있는 수생 식물을 먹을 때 낭성 낭은 소장 소화액에서 풀려 나온 후 cercaria로 빠져 나갑니다. 약 48 시간 동안 복강 내에서 어린이 웜으로 발전하기 위해 복강 내로, 약 48 시간 동안 복강 내에서 어린이 웜이 간 캡슐을 통해 간 실질 조직으로 발전하고 간 조직과 함께 영양소로 계속 발달하고 약 6 주 동안 간에서 수영하며 마침내 간 담관 기생충에 들어갑니다. 일주일은 성충으로 발달하고 난자는 감염된 주머니에서 나온 주머니에서 발견되며, 가장 짧은 기간은 10 ~ 11 주이며 각 성인은 하루에 약 20,000 개의 알을 낳을 수 있으며 성인의 수명은 12 년에 이릅니다.
(2) 병인
간장의 인체 손상은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다 : 어린이와 성인 : 어린 시절 곤충은 장벽을 통과하여 복강으로 들어가며,이 과정에서 조직이 파괴되고 출혈이 곤충 경로에 남아 있습니다. 자녀는 간 실질에 있습니다. 간세포는 간 조직을 손상시키는 음식으로 사용되며, 어린이 벌레가 발달함에 따라 간 손상이 더 광범위하고 섬유 성 복막염이 나타날 수 있습니다. 간은 분명히 우유로 혼잡하고 유백색 패턴 (하드 매듭)이 반영됩니다. 간 병변은 간세포 파편, 호산구, 호중구, 림프구 및 대 식세포로 채워졌으며 간 조직 표면에 작은 농양이 있었으며 농양에는 호산구와 다량의 여름 광선 결정이있었습니다. 간에서 약 6 주간 수영 한 후, 벌레가 담관으로 들어가서 성인 벌레로 발전합니다. 성인은 담관에서 기생하여 내강이 크게 증가하여 표면에서 튀어 나오며, 벌레 몸의 흡입 및 피부 척추의 기계적 자극을 유발합니다. 염증성 변화를 일으키고 세포 담관염 또는 간 농양을 유발하는 2 차 감염이 발생하기 쉽고 신체는 많은 양의 프롤린을 생성 할 수 있으며 담관 상피 증식을 유발할 수 있으므로 성인에 의한 주요 병변은 담낭입니다 담관 내강의 협착, 벽의 두꺼워 짐, 담관 주위의 섬유 조직 과형성, 담관 주위의 중증의 경우도 만성 폐쇄 및 담낭 화를 일으켜 담즙 성 간경변을 유발합니다.
예방
소아 정신 분열증 예방
가축 관리 강화, 지역 방목, 수질 오염 방지, 식수 (축산 포함)를 일반 용수와 분리, 소독수는 정기적으로 소독해야하며 건강 교육을 강화해야하며, 생수 및 수생 식물을 마시거나 먹지 마십시오. 전송 경로.
복잡
소아 합병증 합병증 황달 간경변 빈혈
벌레가 막히면 담즙 정체, 황달 및 담즙산이 발생합니다. 담관 압박이 커지면 간 조직 위축 및 괴사가 발생할 수 있으며 간경변이 추가로 발생하며 만성 중증 환자에서는 만성 빈혈이 심각한 빈혈을 유발할 수 있습니다.
징후
소아 정신 분열증의 흔한 증상, 통증, 식욕 부진, 에너지 부족, 오한, 담도 산통, 메스꺼움, 호산구 증가증, 설사, 장미 증, 혈액 정체, 황달
환자는 38 ~ 40 ° C에서 1 ~ 2 주 동안 지속되거나 최대 8 주 동안 오한, 발열, 발열 변동이 있습니다. 간 통증, 피로, 식욕 부진, 메스꺼움, 기름, 헛배 부름, 구토, 설사 또는 변비 이러한 증상, 혈액 내 호산구 증가증,이 황달 기간은 덜 일반적이며 담관에서 성인 기생충으로 인해 간 담즙 염증과 담관 폐쇄가 발생하며 환자는 종종 지속적으로 위 복통 또는 담즙 산통을 반복합니다. 불규칙한 열, 황달, 메스꺼움, 두드러기 또는 가려움증, 간이 약간 부어 오르고 빈혈이 이시기의 특징 중 하나이며 진행성 환자에서 담즙 성 간경변, 담즙 성 간경변이 점차적으로 증가하는 경향이 있습니다.
확인
소아 정신 분열증
실험실 검사
1. 혈액 루틴 : 백혈구 및 호산구는 특히 급성기에서 현저히 증가하며 백혈구는 보통 (10 ~ 43) × 109 / L, 호산구는 최대 0.79, ESR은 최대 164mm / h, 헤모글로빈은 주로 70 ~ 110g / L이며 낮을 수도 있습니다.
2. 간 기능 검사 : 급성기에는 ALT, AST 증가, 만성 빌리루빈 증가, 알부민 감소, 글로불린 증가 51 ~ 81g / L, 알부민 / 글로불린에서 비정상 간 기능의 정도가 다릅니다 ( A / G) 비가 반전되고, IgG, IgM 및 IgM이 상승한 반면, IgA는 정상이었다.
3. 병원체 검사 : 병원체 검사의 긍정적 인 결과는 진단의 기초이지만, 난의 초기 단계에서 알이 발견되지 않는 경우가 많으며 일반적으로 감염 후 2-3 개월 후에 발견 될 수 있습니다. 세탁 및 침강 법을 사용하여 개선 할 수 있습니다. 카토 법 또는 수은-알데히드 요오드 농축 법은 대변에서 난을 확인하는데 사용되며, 십이지장 배액은 원심 분리 후 침전되거나 검사되며 양성률이 높다.
탐색 개복술은 담관, 복강경 생검 또는 기타 조직 병리학 적 검사에서 성인 또는 난자를 발견하여 웜 또는 난을 진단의 기초로 사용할 수 있음을 발견했습니다.
4. 면역 학적 검사 : 웜의 가용성 단백질 항원으로 혈청 면역 학적 검사를 수행 할 수 있으며, 효소 결합 면역 흡착 분석법 (ELISA), 간접 형광 항체 검사 (IFA), 간접 적혈구 응집 검사 (IHA), 대류 면역 전기 영동법 ( CIE) 및 기타 방법, 혈청 학적 검사 결과는 다른 독감 감염과 교차 반응하지만, 알이 감염 초기에 발견되지 않은 경우, 검출과 비교하여 Fasciola hepatica의 혈청에서 순환 항원의 검출과 같은 여전히 중요한 진단 적 중요성이 있습니다. 항체의 가치는 더 높으며, 환자의 대변에서 파시 올라 헤파 티카 항원의 검출은 감염 후 6 주째에 양성이며, 이는 조기 진단 적 중요성을 갖는다.
5. 복수 검사 : 복수는 담황색이며, 세포의 수는 1000 x 106 / L 이상, 주로 호산구입니다.
화상 진찰
1. 초음파 검사 : 담도에서 간 초음파 검사를 볼 수 있으며, 간장의 돌출은 "Olympic Ring"과 같은 둥근 그림자 0.3 ~ 0.5cm이며 복부가 타악하면 그림자가 움직일 수 있습니다.
2. CT 검사 : "가짜 간 종양"이 나타날 수 있습니다.
3. 담관 조영술 : 담관 조영술에서 웜의 그림자는 각도가 다르고 측면도는 가늘고 꼬인 밧줄 모양이며, 다른 각도는 좁은 원형 그림자 또는 허위 벽 레이어 결함이 사라지는 것으로 볼 수 있습니다.
진단
소아 정신 분열증의 진단 식별
진단
생의학 수생 식물과 식수 이력이 있으며 위의 임상 증상이 있으며 백혈구와 호산구가 크게 증가하고 적혈구 침강 속도가 증가하고 빈혈, ALT 및 AST 활동이 증가하고 만성 혈청 빌리루빈이 증가하고 알부민 / 글로불린 ( A / G) 비율이 반대로, 간성 정신 분열증, 배설물, 개복술, 복강경 생검 또는 기타 조직 병리학 검사에서 성인이나 난자가 진단의 근거로 사용할 수 있지만 일반적으로 감염 후 2 3 월에는 알이 대변에서 발견 될 수 있으며 면역 검사는 감염 초기 단계에서 알이 발견되지 않을 때 중요한 진단 적 의미를 갖습니다.
차별 진단
간성 정신 분열증은 다양한 원인에 의한 클로 노키아 증, 기생충 병, 생강 정신 분열증, 부신 생식 증, 아메바 성 또는 세균성 간 농양, 간 hydatid 질환, 담낭염과 관련이 있어야합니다 담관염 및 담석증, 간암 및 기타 간 담도 질환.
간경변 : 데이터에 따르면, clonorchiasis의 간경변 발생률은 약 22 %, 간 확대 (왼쪽 엽) 및 간 기능 장애, 문맥 고혈압 및 clonorchiasis의 다른 임상 증상입니다 경화증을 조기에 진단하고 치료할 수 있다면 예후는 좋습니다.
백혈병과 유사한 반응 : 감염은 숙주 골수 과립구의 증식을 자극 할 수 있습니다. 백혈병과 같은 백혈구는 골수 형태 형성 증후군과 일치하여 골 관통 검사를 최대 65 %까지 10,000 % EO %까지 높을 수 있으며, 디웜 치료 후 회복 될 수 있습니다.
