어린이의 다형 삼출성 홍반
소개
어린이의 삼출성 홍반 소개 Steven-Johnson 증후군으로 알려진 삼출성 홍반 다형 홍반 (erythemamultiformaexudativum)은 다양한 피부 및 점막 증상을 특징으로하는 면역 관련 급성 비 보습 염증입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 독성 쇼크 증후군 심근염 폐렴 무기질 흉막 삼출
병원균
소아 삼출성 홍반 홍반
(1) 질병의 원인
이 질환은 알레르기가있는 어린이에서 발생하는 알레르기 질환으로, 마이코 플라스마, 바이러스 (주로 단순 포진 바이러스), 박테리아, 곰팡이 감염, 약물 (설파제, 항생제, 특히 페니실린, 에리스로 마이신) 일 수 있습니다. , 세 팔로 스포린, 항 경련제, 진정제 및 식품 등의 경우, 약 절반이 1 차 질환의 병력 또는 질병 발병 1 내지 3 주 전에 약물을 복용 한 이력이 있으며, 감염에 의한 인큐베이션 기간은 약물의 인큐베이션 기간보다 길다.
(2) 병인
피부 병변은 주로 표피와 진피의 교차점, 첫 혈관 확장 및 국소 부종, 혈관 주위의 명백한 림프구 침윤, 그리고 혈관 외부로 분비되는 적혈구, 표피 아래의 진공 형성 및 림프구 침윤, 심한 경우에 발생합니다. 표피에서 괴사가 발생하고 점막 병변은 피부의 병리학 적 변화와 유사하며 심한 경우에는 내부 장기, 심장, 폐 및 뇌가 관련 될 수 있습니다.
예방
소아 삼출성 홍반 홍반 예방
어린이의 약물 알레르기로 인한 홍반 예방 :
알레르기가있는 어린이는 약물 알레르기로 인한 질병을 예방하기 위해 특히 항생제의 남용을 피하기 위해 다양한 약물을 사용하도록주의해야합니다.
어린이의 음식 알레르기로 인한 홍반 예방 :
보완 식품의 추가 시작부터 부모는 처음에는 음식 섭취량이 너무 많아서는 안되며 알레르기 반응을 피하고 식사 후 어린이의 비정상적인 반응에주의를 기울여야합니다. 음식에 대한 아동의 알레르기가 경증, 중등 또는 중증인지 이해하십시오 경증 알레르기가있는 경우, 아동이 음식에 천천히 적응할 수 있도록 최소 복용량에서 점차적으로 양을 늘리십시오. 매일 식단에서이 음식을 먹지 않도록하십시오.
복잡
소아 삼출성 홍반 홍반 합병증 합병증 독성 쇼크 증후군 심근염 폐렴 무기질 흉막 삼출
심한 경우에는 종종 고열, 오한, 독성 쇼크, 급성 심근염, 심장 확대, 심부전이 동반됩니다. 인두염은 호흡 곤란을 유발할 수 있으며, 폐렴은 폐에서 발생할 수 있으며, 무기폐, 흉막 삼출이 있습니다. 요로는 요로에서 볼 수 있으며 신장염은 소수의 신부전이 발생할 수 있습니다. 장 증상은 설사에서 볼 수 있습니다. 경우에 따라 반응성 관절염이 나타날 수 있습니다.
징후
소아 삼출성 홍반 홍반 증상 흔한 증상 포진 가래 화농성 분비 황반부 종 세균 감염 고열 변비 광 공포증 저열
피부 점막 손상 정도, 전신 증상 및 내장 관련 정도에 따라 대부분 급성 발병은 가벼운 날과 무거운 것으로 나눌 수 있으며 발진은 발병 일 또는 질병 후 며칠 내에 발생할 수 있습니다.
1. 가벼운 유형 : 눈에 띄는 낮거나 중간 정도의 열, 목의 통증, 두통, 복통, 설사 또는 변비 및 기타 비특이적 증상이 나타날 수 있으며, 초기 발진은 불규칙한 홍반, 직경 2mm ~ 2cm이며, 홍반 확대 후 흩어 지거나 융합 될 수 있습니다 중심 색소가 가벼워 지거나 청색증이 서서히 나타나고 주변 피부가 붉어지며 또한 황반, 구진, 두드러기, 포진, 때로는 황반 포진 발진의 중앙에 물집이 생기거나 출혈로 인한 설사와 같은 다양한 발진 반점, 발진은 신체의 여러 부분에서 발생할 수 있지만 손과 발의 뒤쪽, 팔과하지의 확장, 얼굴과 목이 더 일반적이며 대칭이며 발진은 팔다리의 말단, 손바닥 및 발바닥에서 시작하여 심장에 가깝습니다. 1 ~ 2 주 회귀 후 상완과 허벅지에 영향을 미치는 최종 발달, 포진이 있으면 파열 후 심한 통증과 타는듯한 감각으로 궤양이 생길 수 있으며, 점막이 손상되면 먹기가 어려울 수 있습니다.
2. 심한 유형 : Si-Qion 증후군, 피부를 제외하고 가벼운 다형성 홍반과 다른 악성 거대 다형성 홍반, 피부 점막 눈 증후군, Fuchs 증후군 등과 같은 다양한 이름이 있습니다. 광범위하게 나타나고, 심각하게, 광범위한 점막 병변 및 내장 관련, 심한 피부 병변, 큰 홍반, 많은 헤르페스, 넓은 범위, 큰 연골, 큰 피부 각질 제거 및 출혈, 2 차 박테리아 감염이 붉고 부어 올 수 있음, 전신 모든 부분을 볼 수 있고, 트렁크가 더 흔하고, 점막 병변도 매우 광범위하며, 입, 코, 눈, 항문 및 외부 생식기에서 발견 될 수 있습니다. 특히 입술 염과 결막염이 더 흔하고 심각하며 입술과 결막도 보입니다. 헤르페스, 출혈, 궤양 및 회백색 pseudomembrane, 화농성 분비물, 눈꺼풀 부기, 광 공포증, 각막 궤양, 심한 경우는 미래의 시력에 영향을 줄 수 있으며 때로는 안구 염증으로 인해 실명으로 이어질 수 있습니다.
확인
소아에서 삼출성 홍반 다형 검사
특정 실험실 검사에서 말초 백혈구의 총 수가 증가하고 호중구와 호산구가 증가한 것으로 나타 났으며 요로 감염이없는 경우 소변 검사에서 일시적 단백뇨, 정상 또는 빠른 적혈구 침강 속도, 2 차 감염된 화농성 분비물은 박테리아에서 배양해야합니다.
흉부 X- 레이, 심장 및 폐 이해, 심전도 및 심 초음파 검사, 심장 손상 및 임상 요구에 따른 기타 선택을 수행합니다.
진단
소아에서 삼출성 홍반 다 형체의 진단 및 분화
이 질병의 임상 적 특징은 피부와 점막에 동시 손상입니다. 눈과 입술, 생식기 및 항문이 가장 민감합니다. 주로 헤르페스, 심한 독성 쇼크 및 내장 손상과 같은 다양한 형태의 발진이 위의 특징이 진단에 도움이 될 수 있습니다.
이 질병은 다음 질병으로 식별해야합니다.
1. 피부 점막 림프절 증후군 :이 질환과 다형성 홍반은 병인학에서 구별 될 수 없으며, 임상 증상에도 많은 유사점이 있습니다.이 질환은 헤르페스, 궤양, 흉터, 손가락 (발가락) 끝 발적, 회복을 거의 보이지 않습니다. 큰 필링을 보는 기간에는 관상 동맥 확장, 동맥류가 특징입니다.
2. 홍반 pemphigus : Senear-Usher 증후군으로도 알려져 있으며, 전신은 가슴과 등에서 더 흔하게 물집을 보며, 여전히 지루성 피부염과 유사한 홍반, 비늘, 삼출, 유성 털 갈림, 유사한 디스크가 있습니다. 루푸스 같은 발진, 점막은 거의 침입하지 않습니다.
3. 독성 표피 괴사 : 라이엘 병,이 질환은 알레르기 반응이고, 홍반 및 헤르페스는 피부에 보이고, 큰 상피 흘림이 있으며, 시진 증후군의 증상과 유사한 구내염 및 결막염도 볼 수 있습니다. 질병의 진행 과정이 빠르게 진행되고 상태가 심각하며 전신 중독 증상이 심하고 예후가 좋지 않습니다.
