전방 질 팽창
소개
질 전벽 부풀림 소개 질 전벽의 벌지 (bulgeofpariesanteriorvaginase)는 매우 일반적이며, 방광과 요도의 팽창은 종종 배뇨 장애와 결합됩니다. 경증의 팽창은 일반적으로 증상이 없으며, 심할 때 임상 증상이 나타난 다음 치료가 필요합니다. 소변을 제거하기 위해 여성은 종종 질을 압박하거나 손을 사용하여 탈출 조직을 반환해야합니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 방광 팽창성 방광염
병원균
질 전벽 팽창의 원인
(1) 질병의 원인
질 전벽이 부풀어 오르는 이유는 명확하지 않으며, 선천성 또는 후천적 요인에 의해 유발 될 수있는 개별 요인에 따라 부 풀리는 요인이 달라진다 질과 주변 골반 장기의 정상적인 구조를 유지하는 것은 골반 근육과 결합 조직 사이의 상호 작용의 결과, 질의 상단 부분은 levator ani muscle에 위치하고 위와 뒤에 연결된 결합 조직을 통해 안정적으로 유지됩니다. 질의 중앙 부분은 골반의 양쪽에있는 아치 인대에 연결됩니다. 일반적으로지지하는 신경, 근육 또는 결합 조직은 골반 근육, 결합 조직 또는 둘 다와 같은 정상적인 기능을 상실하여 질지지 구조의 손실, 대규모 출산, 다산 또는 수술 전달, 장기간의 노동으로 인해 음낭 방광 자궁 경부 근막은 펴지고 얇고 찢어지며 방광의 후벽 일부와 방광의 삼각형이 질의 전방 벽으로 떨어지면서 방광이 부풀어 오름 방광이 부풀어 오르는 경우가 종종 있습니다. 태아 머리가 질을 통과 할 때 분만 과정과 같은 압력 하에서 음부 공포의 전단 효과에 의해 부끄러움 경추 근막, 방광 거근 ANI 근육 pubococcygeus의 자궁 인대 과도한 신장 또는 방광의 바닥 질 탈출증이 발생 서서히 질 전벽 불룩한, 지지력을 상실하도록 산후 회복은 아직 스케줄되지 않고, 찢어.
(2) 병인
앞쪽 질 팽창은 팽창 형과 변위 형의 두 가지 유형으로 나뉘며, 팽창 형은 질 전벽의 과도한 당기고 얇아 짐에 의해 발생합니다. 질 전달의 원인은 질 분만과 나이와 폐경기 질 위축과 관련이 있습니다. 한 유형은 질 전벽이 얇아 지거나 질 질 근막이 손실되어 질 주름이 사라지는 것이 특징이며, 변위 유형은 질지지 조직이 골반 벽의 골반 벽으로 병리학 적으로 분리되고 연장되기 때문입니다. 그것은 일측 또는 양측 일 수 있으며, 종종 다양한 정도의 방광 팽창 및 과도한 요도 운동과 관련되며, 질의 전방 벽과 방광의 내 측면의 병리학 적 하향 이동과 관련이 있습니다.
예방
질 전벽 팽창 방지
출산 외상을 예방하기 위해 폐경기 여성은 골반 근육의 기능을 높이기 위해 적극적으로 운동해야합니다.
복잡
질 전벽 팽창 합병증 합병증, 방광 부종, 방광염, 하이드로 신증
질성 전 방벽의 팽창은 종종 방광의 팽창, 요도 폐쇄, 빈뇨 배출, 심한 요로 기능 장애, 방광염으로 쉽게 남아있는 요로 및 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨, 탈출증의 작은 부분을 동반합니다 Hydronephrosis가있는 여성.
징후
질 전벽 팽창의 증상 흔한 증상 요통, 성관계, 배뇨 곤란, 괄약근 기능 장애, 외음부, 요실금
질 전벽은 무증상 일 수 있으며 요로 부종은 심각한 증상이며, 질 전벽이 부푼 여성의 가장 흔한 증상은 질 탈출증 또는 관련 증상 및 질 탈출증의 자기 의식입니다. 노동, 기침, 운동 및 기타 복압이 증가하거나 방광이 축적되면 물질이 증가하고 소변이 넘침; 침대 휴식 또는 배뇨가 줄어들거나 사라질 때, 환자는 질 충만, 골반 강하, 요실금 또는 비뇨기 부전, 장기간의 요통 및 성관계의 어려움 등으로 인해 요추 부 통증이 증가한 경우가 종종 있으며, 환자는 질을 소변으로 밀어야합니다.
임상 인덱싱 :
1. I 정도 (mild) 질의 앞벽이 처녀 마진에 도달하여 아직 질 개구부를 빠져 나가지 않았습니다.
2. II 정도 (중간) 질의 전벽의 일부가 질 입구 밖으로 튀어 나왔습니다.
3. III도 (심한 정도) 질의 전벽이 질 입구에서 모두 튀어 나왔습니다.
징후에는 질 덩어리, 스트레스 요실금 및 질 전벽의 압박 요실금의 39 %가 포함됩니다.
방광 충진의 경우, 환자는 먼저 외부 생식기를 확인하기 위해 방광 쇄석술 위치를 취합니다. 해당 징후가 없거나 최대 탈출 정도가 확실하지 않은 경우, 기립 위치를 확인합니다. 전정 및 처녀막, 회음부 신체의 완전성을 평가하고, 각질 제거 후의 줄기를 사용하여 질 후벽을 압박하는 박피 된 조직의 크기를 추정하면 질의 전벽을 노출시키는 데 도움이되고, 환자는 호흡을 강제로 잡아 골반 장기의 탈출을 견뎌 낼 수 있습니다. 그리고 측벽 결함과 중심 결함을 식별하는 데 도움이되며, 전자는 질관의 소실 또는 분리로 나타납니다. 중간 팽창은 질질의 존재이며 질벽은 방광을 감소시킵니다. 동시 요도 부풀림과 같은 요도의 과도한 움직임으로 복부 압력이 증가하면 요도가 아래로 향하고 앞쪽이 회전하여 미끄러집니다.
연구에 따르면 중증 탈출증 비뇨기 기능 장애가있는 여성은 요도 폐쇄에 기인 한 것으로 나타났습니다. 탈출 한 물질이 여전히 제자리에 있으면 요도의 기능을 점검하는 것이 매우 중요합니다. 환자가 복귀 한 후 환자가 정상적으로 배뇨를하더라도 강제 기침이나 Valsalva 운동으로 인한 소변 누출이 있으면 요로 괄약근 기능 장애를 나타냅니다.
확인
질 전벽 부푼 검사
1. 소변 정기 검사를 제외하고 환자는 요로 감염이 있습니다.
2. 질 세포 검사 스크래핑, 추정 성숙도 지수, 환자의 에스트로겐 수준 평가.
3. 요동 검사 요동 검사를하기 전에 페서리를 질 내에 넣어야하며, 요실금 또는 비 뇨증이있는 경우에는 검사를 실시해야합니다.
4. 내시경 검사는 보통 배뇨 후 방광이 완전히 비워지는 기능을 검사하여 적시에 소변을 측정합니다.
5. 초음파 검사는 잔류 소변을 측정합니다.
진단
전방 질벽 팽창의 진단 및 분화
1. 요도 및 방광 종양 방광 돌출은 부드럽고 종양 쪽이 단단하고 고정 된 상태에서 수축 될 수 있습니다.
2. 요도 게실 거대 요도 게실은 방광 팽창과 유사하지만 부드러움으로 한쪽으로 편향되는 경향이 있으며, 압박 덩어리는 요도의 분비물이 넘칠 수 있습니다.
3. 소장 융기 자궁 절제술을받은 환자는 극소수이며, 소장은 질의 전벽에서 부풀어 오를 수 있으며, 요도를 통해 방광의 융기 영역에 프로브를 삽입 한 다음 질을 통해 손으로 프로브 상단을 만질 수 있으며, 방광 벽과 질을 느낄 수 있습니다. 벽 사이에 두꺼운 조직이 있습니다.
