질 전이

소개

질 전이성 종양 소개 질과 난소는 여성 생식 기관에서 가장 흔한 암 전이 부위이며 생식기 자체와 생식기의 다른 부분은 질로 옮겨 질 수 있습니다. 전이성 종양은 질 종양에서 가장 흔하지 만, 1 차 질암은 비교적 드물며, 1 차 질암으로 전이성 암을 오 진단하기 쉬우므로 진단 및 치료에 어려움이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.04 %-0.08 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 비 특이성 질염

병원균

질 전이성 종양의 원인

(1) 질병의 원인

골반 및 복부 기관에서 유래 한 종양은 주로 표면 임플란트, 직접 침윤, 림프 및 질 통로로의 혈액 통로를 통해 이루어지며 신체의 다른 부분에서 전이는 주로 혈액 전달을 통해 이루어지며 다음은 주로 생식 기관의 다른 부분을 소개합니다. 종양이 질로 전이되는 경로와 방식.

질에 자궁 경부암 전이는 표면 확산, 표면 이식 및 점막하 림프절 확산 3 가지 방법이 있으며, 질 이마와 질벽에 침윤 된 자궁 경부암 세포, 질벽은 암에 의해 침투되어 질 점막 단독 또는 동시에 가능 , 질 점막하 근육층은 질 점막이 풍부한 림프에 의해 역행 적으로 전파 될 수 있으며, 고립 된 결절은 원발성 종양에서 멀어 질 질벽에 나타납니다.

난소 암은 혈액, 림프 전이 및 질 또는 암성 복수의 직접 침습을 통해 질로 전이 될 수 있으며 자궁은 질로 전이되며 질은 혈관과 림프관이 풍부하며 여성 생식기의 정맥 신경총은 림프 순환과 연결되어 있습니다. 이러한 난소 정맥 종양 혈전은 포도 나무 신경총을 통해 질 정맥 신경총 또는 질로의 혈류를 통해 역행 될 수 있습니다. 림프절 전이, 골반저 종양은 질을 직접 침범합니다. 종종 난소 암 감소 후 종양이 종종 질 그루터기를 침범합니다.

자궁 내막 암 세포는 임플란트 형태를 통해 자궁강으로 배출되어 질로 전이 될 수 있으며, 대부분의 전이는 림프계 경로에 의해 형성되며 자궁 내막 암은 전이되어 자궁경 부를 침범 한 후 질로의 전이 경로는 자궁 경부암과 유사합니다. .

임신성 영양 아성 종양 세포는 자궁 정맥을 침범합니다. 질 정맥에 정맥 판막이 없기 때문에 암 세포를 포함하는 자궁 정맥 혈액은 질 정맥 성 신경총이되어 질 정맥에 종양 혈전을 형성 한 다음 질 전이성 결절이 생길 수 있습니다.

(2) 병인

질 전이의 일반적인 형태는 종양 원에 따라 다르며, 자궁 경부암의 표면이 퍼지면 마비 ​​될 수 있으며, 종양이 점막하 림프구를 통해 퍼질 때 종종 상부 1/2 질 점막의 확산 경화를 유발합니다. 종종 질 전벽과 고립 된 결절의 3 분의 1에 형성되며, 질 전이성 선암종의 약 절반은 외배엽 유사, 다발성 유사 변화입니다. 1/3은 질벽으로 침투하여 점막 표면이 고르지 않고 결절이되게합니다. 조직은 뻣뻣하고 과립 조직의 외관은 덜 일반적입니다. 적어도 난소 암으로 인한 낭성 덩어리입니다.

질 전이성 영양막 성 종양은 크기가 수 밀리미터에서 수 센티미터까지 단일 및 복수 일 수 있으며, 침식성 두더지는 짙은 붉은 색 또는 자주색 파란색이며 몇 개의 결절은 회백색, 부서지기 쉽고 출혈, 괴사 및 감염, 포도에서 병변을 볼 수 있으며, 융모 암종은 진한 파란색 출혈 결절, 해면질, 부드러운 질감, 출혈이 쉽고 주변 조직과의 명확한 경계가 될 수 있습니다.

전이성 암종의 미세한 조직 학적 특징은 원발성 암의 특징과 동일합니다.

예방

질 전이성 종양 예방

A) 좋은 습관을 키우고 담배를 끊고 술을 제한하십시오. 좋은 정신 상태를 유지하기 위해 적절한 항암 음식과 알칼리도가 높은 알칼리성 음식을 섭취하십시오.

B) 일차 암을 적극적으로 치료하고 전이를 피하십시오.

복잡

질 전이성 종양 합병증 합병증 비 특이성 질염

공동 감염, 비 특이성 질염 및 일부 주요 출혈.

징후

질 전이성 종양 증상 일반적인 증상 질 분비물 질 유출 노란색 또는 ... 질 출혈 결절

질 전이성 종양을 가진 환자의 약 절반은 추적시 질 전이 증상이없고, 환자의 절반은 질 출혈과 분비가 증가합니다 소수의 환자, 특히 임신성 영양막 성 종양은 질 전이로 인해 질 전이가 있습니다. 주요 출혈, 공동 감염된 사람들은 악취가 나는 분비물을 생성합니다.

다른 1 차 질환에서 전이성 병변의 다른 시간, 위치, 마지막 임신 종료에서 1 년 미만의 질 전이 발견에 이르기까지 공격적인 hydatidiform 두더지가있는 환자는 나중에 발생하여 맥락막 암종이 나타 났으며 대부분 1 년 이내에 나타났습니다. 환자의 24 %가 1 ~ 3 년 내에 질 전이 결절을 발견했으며 전이성 결절은 대부분 수 배, 단일 결절이 다음 세그먼트에서 더 많았으며, 환자의 82.4 %가 다른 장기와 전이하였으며 폐 전이가 가장 흔했습니다. 질 전이가 복합 된 난소 암 환자의 경우 평균 난소 암 진단 및 치료 시간은 11.4 개월이었으며, 전이 부분이 질 상부에 많았으며 환자의 75 %가 골반 및 복강, 림프절 및 장기 전이를 겪었다.

자궁 내막 선암종 질 전이는 점막 또는 점막 아래에있는 요도 아래의 하부 질 또는 고립 된 결절의 왼쪽과 오른쪽에 있습니다.

확인

질 전이성 종양 검사

종양 마커 검사, 분비 검사.

Colposcopy.

진단

질 전이성 종양의 진단 및 분화

과거에는 암 진단 및 치료, 암 치료, 질 분비 증가 또는 질 출혈의 역사가 있었으며, 부인과 검사 결과 질에서 전형적인 암성 결절이 발견되었으며 국소 생검에서는 조직 학적 구조가 1 차 암의 구조와 동일하다는 것이 밝혀졌습니다. 원발성 질암에 대한 증거는 없으며, 환자는 일반적으로 진단이 용이하지만, 질 전이가 다른 종양의 첫 징후 인 경우, 우선 선암종 또는 편평 상피 세포 암종을 결정하기 위해 병리학 적 생검 결과를 얻은 다음, 원발성 종양의 위치를 ​​의도적으로 검색합니다 일반적으로 원발성 종양의 위치를 ​​찾을 수 있습니다.

국제 산부인과 연맹에 따르면, 다양한 원발성 질암의 분화에 대한 관심으로, 전이성 암은 원발성 질 상피암 암의 진화가 결여되어 있으며 자궁 경부암과의 지속적인 질 암은 자궁 경부암에 기인해야합니다 지속적인 외음부 질암은 외음부 암에 속해야하며, 자궁 경부암이나 외음부 암이없는 경우에만 1 차 질암으로 진단 할 수 있습니다 신장 암 질 전이와 같은 일부 비뇨기 종양은 가장 빠른 증상 일 수 있습니다. 이 경우 신장 암의 가능성을 고려해야합니다.

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