직업성 경피증
소개
직업 경피증 소개 직업적 경피증은 염화 비닐 및 그 중합체와 같은 화학 물질에 장기간 반복 노출되어 발생하는 경피증과 유사한 변화를 나타내며, 일부 환자는 피부 뼈 흡수를 동반 할 수 있습니다. (단백질 분해). 보고서에 따르면, 질병은 주로 반응 포트에서 PVC 작업자의 핸즈프리 청소에서 발생하므로 염화 비닐 병 (vinylchloridedisease)으로도 알려져 있으며 유병률은 1 % ~ 6 %이며 메커니즘은 여전히 알려지지 않았습니다. Dinman 등 (1971)은이 병이 국소 병변이 아닌 전신성 병이라고 믿고있다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.04 % (독성 물질 제조 산업 에서이 질병의 발생률은 약 0.04 %입니다) 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 비장 비대 육종
병원균
직업 경피증
1. 퍼 클로로 에틸렌 및 트리클로로 에틸렌으로 유발 된 경피증과 유사한 변화 : 그 성능은 염화 비닐에 의한 것과 유사합니다 퍼 클로로 에틸렌은 드라이 클리닝 의류에 사용되는 유기 용매이며 트리클로로 에틸렌은 금속으로 사용됩니다. 부품 세정제.
2. 살충제 유발 경피증 유사 변화 : Raynaud 현상이 동반 될 수 있으며 내장에 대한보고는 없으며 병원성 살충제는 chlordane, heplochlor, malathion, disulfide입니다. 파라티온, DDT, 나트륨 디 니트로 오르토 크레졸 레이트 및 6- 클로로 시클로 헥산.
3. 에폭시 수지 및 기타 소인 요소 : 일본은 에폭시 수지로 인한 경피증에 의한 6 가지 변화가보고되었으며이 질환은 관절통, 근육통, 체중 감소 및 피로, 경화제 1,1 '과도 관련이 있다고보고했습니다. 비스 (3- 메틸 -4- 아미노) 사이클로 헥실 메탄은 원인 물질로 간주되며 노출 중단 후 증상이 개선됩니다.
4. 기타 요인 : 남아공 금 광부 및 기타 국가들은 규폐증 (실리코 시스)이 경피증과 유사한 변화와 관련이 있다고보고했으며, 피부 병변은 종종 레이노와 내장 손상없이 상지와 얼굴을 포함합니다. 폐부종 및 폐 섬유증은 종종 피부 병변이 발생하기 전에 발생합니다.
예방
직업 경피증 예방
직접적인 접촉을 피하기 위해 작동 방법을 개선하고 개인 보호를 강화하십시오.
복잡
직업 경피증 합병증 합병증
중증 환자는 간, 비장 비대, 이동성 제한 및 면역학의 일부 변화와 관련이있을 수 있으며, 염화 비닐에 장기간 노출되면 간 혈관 육종이 유발 될 수 있다고보고되었습니다.
징후
직업 성 경피증 증상 일반적인 증상 Papria extremity skin pigmentation deepening cortical thinning skin hardening skin hypertrophy
1. 딱딱한 피부와 같은 변화 : 초기 증상은 손에있는 레이노 현상으로, 추가 발달로 인해 팔뚝과 얼굴 피부에 경피증과 같은 변화가 생길 수 있으며, 피부가 두꺼워지고 굳어지며, 발달이 불완전하면 담황색 일 수 있습니다. 또는 로프 형 구진 병변에는 다양한 정도의 색소 침착이 수반 될 수 있습니다.
2. 뼈 손상 : 너클, 구상 너클 및 구부러진 손톱의 단축으로 표현 될 수 있음 X- 레이 검사에 따르면 뼈 피질 흡수 및 얇게 시작되는 초기에 뼈에 녹는 변화가 손의 지골을 수반하는 완전한 흡수 및 골절로 이어질 수 있음이 밝혀졌습니다 , 척골 및 발목 관절.
확인
직업 경피증 검사
X-ray 검사에 따르면 뼈 피질 흡수와 숱이 시작되는 초기에 뼈에 녹는 변화가 손의 지골, 척골 및 발목 관절과 관련된 완전한 흡수와 골절로 이어질 수 있습니다.
조직 병리학 : 피부 병리학은 주로 평평한 피부 손톱 돌연변이, 진피에서 콜라겐 섬유의 증가 및 탄성 섬유 파괴를 특징으로한다.
빈혈, 혈뇨, 단백뇨, 관 소변, 적혈구 침강 속도 증가, 혈청 알부민 감소, 글로불린 증가로 표현할 수 있습니다.
면제 시험 : ANA 양성률> 90 %, 주로 스팟 형 및 핵형, 약 20 % 항 -RNP 항체 양성, 약 50 % -90 % CREST 환자 항 중심 항체 (ACA) 양성, (표지 된 항체 ), 전신성 경화증 환자의 20 % -40 %가 혈청 SCL-70 항체, (표지 된 항체), RF 환자의 30 %에 양성이며, 말초 혈액 T 세포의 총 수가 정상 또는 약간 낮으며, 그 중 T 보조 세포가 증가하고, T는 세포를 억제합니다 감소.
진단
직업 경피증의 진단 및 진단
초기 단계에서 뼈 피질은 흡수되고 얇아지며, 이후 단계에서 완전한 흡수와 골절을 유발할 수 있습니다. 편평하고 진피의 콜라겐 섬유가 증가하고 탄성 섬유가 파손되어 진단 할 수 있습니다.
일반적으로 다른 질병과 혼동하지 않습니다.
