자궁 경부 평활근종
소개
자궁 경부 평활근종 소개 자궁 경부 평활근종은 양성 종양으로, 자궁 자궁 근종과 함께 존재할 수있는 비교적 흔한 종양입니다. 자궁 경부 평활근종은 드물고 자궁 근종의 발생률이 자궁 근종의 발생률보다 현저히 낮으며 자궁 근종 대 자궁 경부 근종의 비율은 12 : 1입니다. 자궁 경부 평활근종은 종양 조직의 출처에 따라 일차 및 이차로 분류됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 1.2 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 낙태, 빈혈, 불임
병원균
자궁 경부 평활근종의 원인
(1) 질병의 원인
자궁 경부의 1 차 평활근종은 간질 근육 조직 또는 혈관 근육 조직에서 유래 한 것으로, 정확한 병인은 아직 연구 중이며, 임상 및 실험실 검사 결과에 따르면 사춘기 이전의 드문 에스트로겐과 관련이있을 수 있으며, 가임 연령도 있습니다. 더 일반적으로, 대부분의 섬유종은 폐경 후 수축되며, 섬유종 조직에서 에스트로겐 수용체 및 에스트로겐의 함량은 정상 근육 조직보다 높으며, 에스트로겐은 자궁 경부 평활근 조직 증식 및 비대를 촉진시키는 효과가 있습니다.
(2) 병인
자궁 경부에서 자궁 근종의 발생에 따라 전벽, 후벽, 측면 벽 및 드레이프 유형의 네 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 드레이프 유형은 자궁 경관에서 자궁 근종의 성장을 의미하며 질에서 튀어 나와 점막하 근육과 같은 것입니다. 종양, 따라서 점막하 자궁 경부 근종, 측면 벽에있는 자궁 경부 근종의 형성은 넓은 인대로 자랄 수 있으며, 후벽에서 자라는 자궁 경부 근종은 후 복막으로 자랄 수 있으며, 전벽에서 자라는 자궁 경부 자궁 근종은 방광의 뒤쪽에있을 수 있습니다 자란.
1. 거대 섬유종은 표면이 평활하고 의사 봉투가 형성되어있는 구형의 종양으로 주변 조직과 뚜렷한 경계를 가지고 있습니다. 절단 된 표면에는 흰색의 소용돌이 모양의 구조가 있으며 적색 변성이 있으며 약간 빨간색이며 부드럽습니다.
2. 미세한 근종은 서로 다른 양의 섬유질 결합 조직으로 서로 맞물려있는 평활근 섬유로 구성됩니다.
예방
자궁 경부 평활근종 예방
추적 관찰 관찰, 자궁 경부 근종이 작고 무증상 인 경우, 특히 치료를받지 않는 폐경기 환자의 경우, 폐경기 후 근종은 자연적으로 수축 될 수 있으며, 3 ~ 6 개월마다 후속 조치를 취하고 증상의 유무에주의를 기울이며 정기적 인 부인과 검사 및 B 초음파 검사.
복잡
자궁 경부 평활근종 합병증 합병증, 낙태, 빈혈, 불임
이차 감염, 자궁 경부 막힘은 정자에 영향을 미치고 불임으로 이어집니다. 자궁 근종 환자의 25 ~ 30 %가 불임과 관련이 있습니다.
임신 초기에 유산은 섬유종에 의해 유발 될 수 있으며, 비정상적인 태아 위치의 발생률이 높으며, 태반 전 또는 태반의 파열이 더 자주 발생합니다.
분만 후 자궁이 약해져서 장기간의 노동과 심지어 지연된 노동으로 이어집니다. 산도를 차단하면 이완이 발생합니다.
장기 출혈은 빈혈을 유발합니다.
징후
자궁 경부 평활근종 증상 일반적인 증상 생리 혈액량 생리량 더 많은 질 분비물 질 불규칙한 출혈 비뇨기 성 요로 배뇨 통증 자궁 내막 폐쇄 소변 빈도 재방 전 후 어려움
자궁 경부 근종은 종종 무증상이지만 다른 부인과 검사 중에 우연히 발견됩니다.
2. 자궁 경부 점막하 자궁 근종이있는 질 출혈 환자는 종종 불규칙한 질 출혈이 있으며, 양이 다소 많으며, 생리 기간은 월경이 특징입니다.
3. 질 분비물 증가 중단 된 자궁 경부 자궁 근종은 질 분비물, 황색의 물 또는 피의 증상, 및 2 차 감염이있는 경우 냄새를 증가시킬 수 있습니다.
4. 압박 증상 섬유종은 자궁 방광 lacuna와 방광의 상단을 위로 밀고, 방광을 압박하여 방광 삼각형을 비틀고 기울게하며, 심지어 요관 변위, 방광 순환 장애를 일으켜 방광벽 혼잡, 점막 부종 등을 초래합니다. 비뇨기 통증, 비뇨기 보유, 빈약 한 배뇨 및 기타 증상, 복합 감염이 방광염을 일으킬 수있는 경우, 섬유종은 요관의 하단을 압박하거나 방광 삼각형을 이동 시키며, 요관 폐쇄를 유발할 수 있으며 요관 수액, 신우 증, 신우 신염 등을 유발할 수 있습니다. .
직장 압박 증상은 덜 흔하지 만 섬유종이 작은 골반강으로 채워지고 유착과 관련이 있으면 변비, 배설의 어려움 및 긴급 성을 유발할 수 있습니다.
때로는 자궁 경부 근종이 골반 바닥의 척추 신경을 압박하여 하체, 좌골 신경통 등의 통증을 유발할 수 있습니다. 큰 자궁 경부 근종은 자궁 경관을 막아 월경 방전, 자궁 출혈 및 나팔관 혈액에 어려움을 겪습니다.
5. 복부 자궁 근종은 전체 골반강을 점유하고 자궁을 복강으로 밀어 넣을 수 있으며 환자는 때때로 복부의 딱딱한 덩어리에 닿아 활동이 열악합니다.
확인
자궁 경부 평활근종 검사
질 분비물, 호르몬 수준 및 종양 마커.
B- 초음파 : 자궁 경부의 중간 및 하부 반향이 실질적인 위치를 차지하고 경계가 명확하며 혈액 공급이 풍부하지 않으며 목선이 앞뒤로 움직이는 것을 볼 수 있습니다.
자궁 경부 생검 : 세포 증식이 활성화되고 중간 이상의 세포 수가 초과되었습니다. 다핵 분열은 ≥10 / 10HPF의 이형성을 증가 시켰으며 중등도에서 중핵까지 확산되었다.
자궁 내 탐사 : 자궁강의 길이와 방향을 탐색하는 것은 일반적으로 정확하게 진단 될 수 있습니다.
내시경 검사, 자궁경 검사, 복강경 검사.
자궁 경막 조영술 : 점막하 섬유종의 수와 크기를 표시하고 찾을 수 있습니다. 따라서 점막하 섬유종의 조기 진단에 매우 유용합니다. 질 분비물, 호르몬 수준, 종양 마커.
진단
자궁 경부 평활근종의 진단 및 분화
진단
자궁 경부 평활근종은 일반적으로 천천히 자라며 대부분의 환자는 명백한 증상이 없으며 부인과 검사 중에 만 발견됩니다. 부인과 검사에서 자궁 경부의 앞쪽 또는 뒤쪽 입술이 사라지고 자궁 경부의 모양이 두드러지고 자궁경 부가 변형되는 것으로 나타 났으며 자궁경 부가 클수록 자궁 근종의 자궁 경부 또는 자궁 경관 벽이 두꺼워지고 자궁 근종이없는 자궁 경부 부분이 늘어나고 얇아지고 외부 자궁 경부가 측면으로 눌려져 섬유면이 발생하는 측면을 향한 오목한 표면을 가진 초승달 모양을 형성합니다. 넓은 인대 또는 후방 복막을 향해 자라는 섬유종은 종종 자궁 경부를 연장합니다. 드레이프 유형의 자궁 경부 근종 또는 섬유종 인 경우 주변 장기를 누를 때 해당 증상이 나타나고 자궁 근종의 위치, 성장 속도 및 섬유종의 퇴행과 자궁 경부 변형 및 질량과 접촉하는 B 모드 초음파와 밀접한 관련이 있습니다. 영상 검사 및 생검은 진단에 어려움이 없습니다. 검사가 신중하지 않고 고려 사항이 포괄적이지 않은 경우 오 진단이나 진단 누락을 유발할 수 있습니다.
차별 진단
1. 자궁과 점막하 섬유종의 식별 자궁의 점막하 자궁 근종은 자궁의 점막하 섬유종과 구별되어야하며, 병력, 증상 및 검사에 따르면 자궁 경부 점막을 구별 할 수 있습니다. 얻은 병리 검사는 전형적인 자궁 점막에서 볼 수 있으며 진단이 명확 해집니다.
자궁 자궁 근종 식별 자궁 경부 자궁 근종은 골반강을 점유하여 자궁을 위로 밀어 올리며 자궁이나 자궁 경부 자궁인지 확인하기 어렵습니다. 필요한 경우 자궁 나팔관 요오드 혈관 조영술을 할 수 있습니다. 튜브 연장 및 높은 자궁 위치는 자궁 근종과 구별 될 수 있습니다.
3. 병력, 증상 및 징후에서 만성 자궁 역전의 식별이 식별 될 수 있으며, 자궁 정맥은 종종 산후 출혈 및 월경 흐름의 이력을 가지고 있으며, 검사 결과 자궁이 자궁 경부 너머로 튀어 나와 자궁 경부 마진이 균등하게 퍼지는 것으로 나타났습니다. 때때로 눈에 띄는 자궁 점막 표면이 나팔관 개구부에서 볼 수 있습니다.
4. 자궁 경부암과는 달리 자궁 경부 점막하 섬유종에는 피가 나거나 화농성 백혈병이 있으며, 2 차 감염의 경우, 자궁 경부암, 자궁 경부암이 불규칙하고 표면 콜리 플라워 또는 궤양, 기 저염으로 악취 퇴원이 잘못 진단되는 경우가 많습니다 침윤, 불분명 한 개요 및 취성 및 용이 한 출혈, 생검이 확인되었습니다.
5. 난소 종양에서 측벽까지 분화되는 자궁 섬유종은 결국 넓은 인대 섬유종을 형성하고, 월경 변화가없고 자궁쪽에 덩어리가 생기며, 난소 종양으로 임상 적으로 잘못 진단됩니다. 부인과 검사는 신중하게 수행해야합니다. B 모드 초음파 검사와 함께 질량과 자궁의 관계와 그 활동에주의를 기울이십시오. 필요한 경우 자궁강의 길이와 방향을 탐색하기 위해 자궁강 탐험을 수행하여 일반적으로 정확하게 진단 할 수 있습니다.
6. 자궁 경부 폴립으로 자궁 경부 폴립의 식별 성관계, 출혈 또는 체적 증가 후 자궁 경부 섬유종, 폴립 색 밝은 빨강, 혀형, 연질 및 자궁 경부 점막하 섬유종과 자궁 경부 내경으로 구분되어야합니다. 품질이 떨어집니다.
7. 불규칙한 질 출혈로 자궁 경부 임신이 확인되고, 출혈이 적거나 더 많이 발생하며, 생명을 위협하는 심각한 충격도 발생할 수 있으며, B- 초음파는 배아가 자궁 경관에 완전히 이식 될 수 있음을 시사합니다.
