어린이의 비타민 B2 결핍
소개
소아 비타민 B2 결핍에 대한 간략한 소개 식이 요법에서 리보플라빈의 공급이 불충분하거나, 긴박함, 흡수 및 리보플라빈 결핍의 활용과 같은 2 차 원인으로 인해 혀, 입술, 입 및 외부 생식기와 같은 피부 점막 병변이 핵 노랑으로 알려져 있습니다. 지속되는 질병. 비타민 B2 인 리보플라빈은 황색을 띠고 분자 내에 리비 톨을 함유하고 있기 때문에 명명되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.006 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 빈혈, iritis
병원균
소아 비타민 B2 결핍 질환 원인
불충분 한 섭취, 흡수 장애 (35 %) :
리보플라빈 결핍은 많은 양의 전분을 장기간 섭취하는 데 더 일반적이지만 동물성 단백질과 신선한 채소를 적게 섭취합니다. 흡수 장애 : 영양 실조, 만성 위장 장애, 담도 협착, 간염 등은 리보플라빈 흡수에 영향을 줄 수 있습니다.
의 인성 리보플라빈 결핍 (23 %) :
빌리루빈과 리보플라빈은 동시에 분해 될 수 있기 때문에 혈장의 리보플라빈이 현저하게 감소했기 때문에 광선 요법시 신생아 고 빌리루빈 혈증에서 발견됩니다. 신생아, 특히 모유 수유를하는 사람들의 장기 광선 요법 후에는 모유의 리보플라빈 함량이 우유의 1/5에 불과하기 때문에 리보플라빈 결핍을 유발하기 쉽습니다. 신부전은 혈액 투석 중에 수용성 비타민을 잃을 수 있습니다. 장기간 정맥 내 영양 요법 및 리보플라빈의 손실은 리보플라빈 결핍으로 이어질 수 있습니다.
수요 증가 (17 %) :
화상, 외상, 결핵 또는 장기 열과 같은. 신체의 단백질 소비가 증가하면 필요한 리보플라빈의 양이 증가하고 리보플라빈 결핍이 발생하기 쉽습니다.
병인
리보플라빈은 모든 조직에 널리 분포되어 있고 다양한 산화 환원 반응에 참여하는 플라 빈 아데닌 디 뉴클레오티드 (FAD) 및 플라 빈 모노 뉴클레오티드 (FMN)의 두 종류의 코엔자임 성분입니다. 반응은 트리 카르 복실 산 사이클에서의 직접적인 산화 적 인산화 및 지방산의 대사 및 산화를 포함한다. 리보플라빈 결핍은 포도당 대사뿐만 아니라 지방 대사에도 영향을 미치며, 혈장과 조직의 인지질 농도를 변경하며, 코엔자임 유도체로 비타민 B2와 엽산의 섭취를 차단합니다. 신체의 핵심 플라 빈이 충분하지 않으면 물질 대사 장애로 이어질 것입니다. 최근의 연구에 따르면 리보플라빈은 신체의 항산화 방어 시스템과 밀접한 관련이 있으며 부종 감소, 종양 예방 및 치료, 심혈관 및 뇌 혈관 질환 감소에 유리합니다. 리보플라빈이 결핍되면 신체의 표피에있는 색소 층과 신체에있는 색소가 감소되거나 사라지고 심한 경우에는 각질화 된 변성 및 표면층의 모세 혈관이 확장됩니다. 입술과 혀의 조각은 또한 중요한 각질화를 보여 주었다. 코와 입술의 교차점에서 여포 각질화는 중요합니다. 치은 연에 염증이 생기고 결막이 약간 충혈 될 수 있으며, 리보플라빈 코엔자임도 메트 헤모글로빈을 헤모글로빈으로 환원시키는 데 필요하므로 리보플라빈이 부족한 경우 적혈구에서 적혈구에서 적혈구가 증가 할 수 있습니다.
예방
어린이의 비타민 B2 결핍 예방
특별한 예방 조치는 없으며 어린이 의식이 구조에주의를 기울이고 간, 계란, 돼지 고기 및 우유와 같은 리보플라빈이 풍부한 음식 섭취를 권장하십시오.
복잡
소아 비타민 B2 결핍 합병증 합병증 빈혈 iritis
1. 눈 : 각막 궤양 또는 각막 불투명도, 염증. 홍채, 눈 질환, 즉 홍채의 염증. 때때로 홍채 뒤의 섬 모체도 함께 염증을 일으킬 것입니다. 홍채에 염증이 생기면 염증 부위의 작은 백혈구와 눈의 작은 혈관에서 누출 된 과도한 단백질이 홍채와 각막 사이의 수성 유머에 떠 있습니다.
2. 빈혈 : 골수 이형성증 빈혈. .
징후
소아 비타민 B2 결핍 증상 , 흔한 증상, 눈물, 입, 궤양, 광 공포증, 혈관 증식 상실, 각막염, 혈액 정체, 혀 염증, 각막 불투명
리보플라빈 결핍은 주로 입술, 혀, 눈 및 피부의 변화에서 나타납니다.
1. 어린이의 입술과 혀 증상이 더 흔합니다.
(1) 앵귤러 치염 (앵귤러 치염이라고도 함) : 입의 통증으로도 알려져 있으며, 입의 시작은 습하고, 흰색이며, 침식성이며 점차적으로 갈라집니다. 균열은 입에서 바깥쪽으로 1-2cm 길이로 연장되며 한쪽 또는 양쪽에서 발견되지만 한쪽에서는 더 무겁습니다. 균열의 균열은 각질 제거되어 종종 노란색 또는 노란색의 검은 껍질이있는 궤양을 형성하며 입을 열 때 쉽게 출혈합니다. 각도 통증이있는 나이가 많은 어린이는 만성화되기 쉽고, 피부와의 접합부에서 짙은 갈색 색소 침착이 흔합니다.
(2) cheilitis : 입술의 위와 아래의 모든 점막이 밝게 붉어지고 입술의 세로 균열이 생길 수 있으며 때로는 입이 크거나 울 때 균열과 출혈이 있습니다. 점막과 피부의 교차점을 따라 산발적 인 혈액 정체가 보입니다. 이 병변은 아랫 입술에서 더 무겁고 회복 후 매번 좁은 흉터가 있습니다.
(3) 광택 염 : 혀는 매끄럽고 밝은 마젠타 색으로 강한 햇빛 아래에서 엿보며 미세한 파란색으로 빨간색으로 표시 될 수 있습니다. 광택 염의 경우 초기에 젖꼭지 젖꼭지와 혀의 뒤쪽 젖꼭지가 두껍고 수축되어 사라지고 젖꼭지가 평평 해집니다. 혀의 중간 부분은 위축 및 균열이있는 빨간색입니다. 고통과 맛의 상실.
2. 눈 증상은 입술 및 혀 증상만큼 흔하지 않습니다. 일반적으로 모세 혈관의 염증과 증식을 특징으로하는 혈관 증식 성 결막염은 결막에 의해 각막을 침범하므로 결막의 가장자리에 많은 모세관이 형성되어 고리 각막염을 형성합니다. 각막 가장자리에 하나 또는 두 개의 작은 흰색 물집이 나타날 수도 있습니다. 광 공포증, 찢어짐, 화상 또는 가려움증이 있습니다. 이 질병은 더 진행되고, 증식하는 모세관은 모든 각막을 침범하여 각막 불투명도의 궤양을 일으키고 염증을 일으킬 수 있습니다. 치은 마진에도 염증이 생겼으며 다음의 가래와 눈꺼풀이 무겁습니다. 발적과 끈적 끈적한 분비물.
3. 피부 증상은 주로 코와 입술의 교차점에서 발생하는 지루성 피부염이며, 코, 귀 뒤 및 정면 눈썹과 같은 피지선이 많이 있습니다. 처음에는 피지선에 피지 선상 피지 인 피지가 흘러 넘쳐 피부 표면이 높고 건조한 가래를 형성하는 경우가 많으며 황백색의 박리를 볼 수 있으며 닦은 후에는 피부 주름에 붉은 반점이 생길 수 있습니다. 일부 피부 증상은 음낭 피부염 또는 음순 염증을 나타냅니다.
4. 빈혈은 골수 이형성증이있는 양성 세포 및 색소 빈혈에서 볼 수 있습니다.
확인
소아 비타민 B2 결핍 검사
1. 혈액 및 소변 리보플라빈 농도 결정 혈액 핵 황색 함량 및 24 시간 소변 배설물 리보플라빈의 결정, 정상 인간 혈액에는 리보플라빈 50μg 함유, 0.5 시간 이내에 소변 배설물은 0.5 ~ 1.0mg, 리보플라빈 결핍의 혈중 농도 그리고 소변 배설량이 줄어 듭니다. 그러나 직접 혈액 검사 및 소변 리보플라빈 농도 또는 배출은 신체에 플라 빈이 부족하다는 사실을 실제로 반영 할 수는 없습니다.
2. 세포에서 비타민 B2의 결정 세포에서 비타민 B2의 함량은 비타민 B2의 영양 수준을 평가하기위한 좋은 지표이며, 그 함량은 140μg / L 미만이고> 200μg / L가 좋습니다.
3. 부하 테스트 5 mg의 비타민 B2를 경구 투여 한 후, 4 시간 동안 소변에서 배출 된 비타민 B2의 양은 350 μg 미만이었다.
4. 소변 크레아티닌 뉴 클레오 시드 플라보노이드는 크레아티닌 코어 플라 빈 <30 μg이 제거 될 때 리보플라빈 결핍의 임상 징후와 관련 될 수있다.
5. 비타민 B2 크레아티닌 비율 비타민 B2 크레아티닌 비율 <27 μg / g은 불충분하고, 27 ~ 79 μg / g는 낮고, 80 ~ 269 μg / g가 적당하며,> 270 μg / g이면 충분합니다.
6. 적혈구 글루타티온 환원 효소 (EGR) 적혈구 글루타티온 환원 효소 (EGR) 활성 (활성화 계수, AC) 측정, AC는 현재 플라 빈 플라 빈의 검출을위한 특정 방법으로 인식되고있다. 이 계수는 적혈구의 FAD 포화 정도를 나타냅니다. 정상 AC 값은 0.2-1.2이며, 시험 중 FAD를 첨가 한 후 AC 값이 증가하고, 리보플라빈으로 인한 적혈구 글루타티온 환원 효소 활성이 향상되어 리보플라빈 결핍의 초기 징후 AC> 1.2는 조직의 비타민 B2를 나타냅니다. 충분하지 않습니다. FAD에 필요한 적혈구의 양이 상당히 증가하기 때문에이 방법은 G-6PD 환자에게는 적용되지 않습니다.
골수 검사는 적혈구 저형성 증을 감지하여 재생 불량성 빈혈을 유발할 수 있습니다.
진단
소아 비타민 B2 결핍 진단 및 식별
진단
1. 병력 및 임상 특징 임상 진단은 질병의 특수 증상, 상세한식이 병력 및 리보플라빈 치료에 대한 빠른 반응에 달려 있습니다.
2. 실험실 검사는 조기 진단, 준 임상 생화학 적 변화의 조기 발견, 조기 예방에 도움을 줄 수 있습니다.
차별 진단
1. 나이아신 결핍은 나이아신 결핍으로 인한 피부염과 구별되며, 리보플라빈 결핍의 피부 증상은 나이아신 결핍의 증상과 다릅니다 리보플라빈의 부족은 코와 입술의 접합부에서 흘러 나오는 섬유질 피지입니다. 그리고 니아신 결핍 피부염은 노출되거나 쉽게 문지르는 부분에서 더 흔합니다.
2. 비타민 B6 결핍 입술 건조 균열주의 사항 및 비타민 B6 결핍 식별, 다른 원인을 배제하기위한 실험실 테스트 및 치료 테스트가 필요합니다.
