배란 장애
소개
배란 장애 소개 무배란이라고도 하는 배란 장애는 여성 불임의 주요 원인 중 하나로 전체 사례의 약 25-30%를 차지합니다. 불임을 유발하는 것 외에도 배란 장애는 월경 장애, 무월경, 다모증, 비만 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 또한 장기간 배란이 없으면 성호르몬의 대사에 이상이 생겨 자궁내막증식증은 자궁내막암과 유방암에 걸리기 쉬운 주기적인 프로게스테론의 길항효과가 없습니다. 따라서 배란 장애는 충분한 주의와 양성 검사 및 치료를 받아야 합니다. 기본 지식 유병률: 감수성 인구: 여성 전파 방식: 비감염성 합병증: 불임 월경 장애 불임 무월경 다모증 비만 자궁내막암 유방암
병원균
배란 장애 원인
월경 주기 변화(25%):
정상적인 주기는 약 25-35일이며 배란이 가까워지면 약간의 질 분비물이 나옵니다. 생리가 몇 달에 한 번이라도 항상 지연되거나 항상 제 시간에 맞지 않으면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받아야 합니다. 그렇지 않으면 배란 장애를 일으킬 수 있습니다.
난소 병변(25%):
선천성 난소 형성 저하, 다낭성 난소 증후군, 조기 난소 부전, 난소 자궁 내막증 낭종 등도 배란 장애를 유발할 수 있습니다. 내분비 장애 시상하부-뇌하수체 난소 기능 장애.
전신 질환(25%):
심각한 영양실조, 갑상선 기능 항진증 등이 있는 환자는 난소 기능에 영향을 미치고 배란 장애를 유발할 수 있습니다.
기타 이유(20%):
(1) 체중: 비만이나 너무 마른 것은 내분비계의 조정을 방해합니다. (2)식이 요법 : 남녀 모두 고칼로리 음식 섭취, 흡연 및 음주.
병인:
시상하부-뇌하수체 축 기능 장애.
비정상적인 피드백 메커니즘: 비정상적인 월경 주기.
난소 국소 요인.
예방
배란 장애 예방
(1) 월경이 정상인지 여부와 질병으로 인한 병변을 확인합니다.
첫 번째 단계는 과거에 결핵, 빈혈, 소화불량 및 흡수 등의 만성 질환이 있었는지 여부, 수술 여부, 과거 성 발달 여부, 직업상 독성 물질이 있는지 여부를 확인하여 가능 여부에 대한 예비 추측 배란에 영향을 미치는 장애.
(2) 환자의 체질이 비정상인지 판단:
체형, 자세, 머리카락, 목소리, 유방 발달 등의 2차 성징과 목과 팔다리의 기형 유무에 따라 상술한 기억과 결합하여 배란의 원인을 장애는 저신장, 2차 성징 발달 등과 같이 사전에 유추될 수 있습니다. 불량하고 월경이 없는 경우 난소 이형성증일 수 있습니다.
(3) 생식기 발달 및 난소 변화:
생식기의 발달과 난소의 확대는 산부인과 의사가 확인합니다.
(4) 판단하기 위해 체온을 측정합니다.
기초 체온 측정, 자궁 경부 점액 검사, 자궁 내막 생검 및 호르몬 검사를 통해 배란을 간접적으로 추정할 수 있습니다.
복잡
배란 장애 합병증 합병증 불임 월경 장애 불임 무월경 다모증 비만 자궁내막암 유방암
1. 불임. 여성이 배란을 하지 않으면 난자와 정자가 결합되어 수정이 완료되지 않는다는 의미입니다. 따라서 배란 장애는 여성 불임의 주요 원인입니다.
2. 여성이 장기간 배란을 하지 않으면 성호르몬의 대사에 이상이 생겨 여성의 자궁내막이 과도하게 증식하여 주기적인 프로게스테론 저항성이 생겨 자궁내막암이 생기기 쉽습니다.
3. 배란 장애는 여성에게 일련의 월경 문제를 가져올 것입니다. 배란 장애는 또한 여성의 월경 장애 및 무월경과 같은 일련의 월경 문제뿐만 아니라 여성의 다모증 및 비만과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
4. 황체의 부족은 수정란 착상 전 자궁내막 조직 "침대"의 준비 및 성숙에도 영향을 미치므로 불임 및 조기 유산, 특히 재발성 자연유산의 원인이 됩니다. 이것은 초경 이후와 폐경 이전에 흔히 발생하며 가임기에도 발생합니다.
5. 배란 장애는 난포 및 난자 발달의 결함 및 관련 신경내분비 부전을 반영할 수 있습니다.
6. 이차 성징의 발달이 명확하지 않습니다. 여성의 체형변화, 자세변화, 모발과 가슴의 발육저하로 이어지기 때문에 위험요소가 정말 많습니다.
징후
배란 장애 증상 일반적인 증상 요통 성욕 상실 복통 leucorrhea 증가 배란 중 복통 질 출혈
1. 성욕의 변화: 어떤 사람은 성욕이 증가하여 성적 흥분을 일으키기 쉽고 어떤 사람은 성욕이 감소합니다.
2. 요통 및 복통: 배란 중 요통과 하복부 통증을 느끼지만 이러한 느낌이 반드시 배란을 의미하는 것은 아닙니다. 많은 질병이 요통 및 복통을 나타낼 수도 있기 때문입니다.
3. 소량의 질출혈: 두 번의 월경 중 월경량보다 적은 소량의 질출혈이 있는 사람이 몇 명 있는데, 이것을 "배란출혈"이라 치료해야 합니다.
4. 백반증 증가 : 배란이 되면 대부분의 사람들의 백반증이 크게 증가하여 난백처럼 투명해지며 필라멘트로 늘어날 수 있음 생식기 가려움, 끈적임 등의 불편함이 없으면 필요 없음 패닉에.
5. 기타: 어떤 사람들은 유방의 부드러움, 나쁜 성질, 우울한 기분 등을 느낄 것입니다.
배란 중에 발생하는 감각은 사람마다 다르며 이러한 감각이 있다고 해서 배란이 되는 것은 아닙니다. 그러나 일반적으로 첫 월경에 요통, 하복부 통증, 심지어 월경통을 느끼는 사람은 배란이 있고, 배란이 되지 않는 사람은 월경통이 없는 경우가 많습니다.
확인
배란 장애 검사
(1) 우선 월경이 정상인지, 불규칙이나 무월경이 있는지를 기억해야 합니다. 과거에 결핵, 빈혈, 소화불량, 흡수 등의 만성질환이 있었는지, 수술을 받았는지, 과거에 성 발달이 있었는지, 직업상 독성물질이 있었는지 등
(2) 체형, 자세, 머리카락, 목소리, 유방 발달 등의 2차 성징과 목, 팔다리의 기형 유무에 따라 배란장애의 원인을 미리 유추할 수 있다. , 예를 들어 저신장, 이차성 성 이형성 및 무월경은 난소 이형성일 수 있습니다. 키가 크고 이차 성징의 형성 장애는 중추 신경계에 의한 비정상적인 성기능 때문일 수 있습니다. 체모 증가는 난소나 부신에서 안드로겐이 너무 많이 분비되어 발생할 수 있습니다. 유두에서 나오는 우유 분비물은 혈액에 너무 많은 프로락틴이 있기 때문일 수 있습니다.
(3) 산부인과 전문의에게 생식기 발달과 난소 확대 여부를 확인한다.
(4) 기초 체온 측정, 자궁 경부 점액 검사, 자궁내막 생검 및 호르몬 측정을 통해 배란 여부를 간접적으로 추측합니다.
(5) 마지막으로 배란장애와 불임의 원인을 대략적으로 파악하기 위해서는 일련의 내분비기능 검사와 X선 혈관조영술, 염색체 분석, 복강경 검사에 의존할 필요가 있다.
검사 방법
1. 자궁내막 검사. 둘째, 기초 체온 측정. 셋째, 자궁 경부 점액 검사. 넷째, 초음파 난포 검사.
진단
배란 장애 진단 및 감별
배란 장애 진단:
(1) 기초 체온(BBT): 무배란 BBT는 단상이고 배란은 이상입니다.
(2) 질 박리 세포: 질 상피 세포의 1/3이 성호르몬의 변화에 민감하고 월경 주기에 주기적인 변화가 있습니다. 월경 후반기에 발견된 질 박리 세포가 주기적인 변화 없이 에스트로겐에 의해 영향을 받는 각질 세포가 더 많다면 무배란을 의미합니다.
(3) 자궁경부 점액: 월경 후반기의 자궁경부 점액은 무배란을 위한 타원체가 없는 고사리 같은 결정체입니다.
(D), 자궁내막 검사: 변화의 증식에 대한 자궁내막 검사. 가황체 부전의 진단은 자궁내막 조직학적 검사 + 자궁내막 P 수용체 결정입니다. 치료는 자궁내막 P 수용체의 생산을 상승적으로 촉진하기 위해 E2와 함께 hMG를 난포기 투여하는 것입니다.
(5) 혈액 성 호르몬의 결정.
(6) 소변 배란 테스트 스트립의 자체 모니터링.
(7) 초음파 난포 모니터링: 1. 배란 징후: ①난포 파열: 난포가 붕괴되고 크기가 줄어들고 무반사실에서 사라집니다. ② 강한 반향 빛 반점이 있는 혈액, 불규칙한 낭종. ③골반삼출액 : 육안으로 볼 수 있는 삼출액의 20%(난포액 4~6ml가 배출되고 B-초음파로 5ml 이상의 체액을 감지할 수 있음). 2. 무배란: ① 난포가 발달하지 않음 ② 우성 난포 ③ LUFS: 난포가 파열되지 않고 지속되며 골반 삼출액이 없습니다.
(8) 배란과 같은 복강경 검사는 배란 반점, 혈액 체 - 황체를 볼 수 있습니다.
