임신 중 후천성 면역 결핍 증후군
소개
임신 후 획득 면역 결핍 증후군 소개 후천성 면역 결핍 증후군 (AIDS) 또는 AIDS는 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)로 인한 심각한 전염병입니다. HIV 감염은 T 림프구 손상을 일으켜 지속적인 면역 결핍, 여러 기관 기회 감염 및 악성 종양을 초래하여 궁극적으로 사망으로 이어집니다. HIV는 태반 혈액 순환을 통해 자궁 내 감염을 일으킬 수 있으며, 출산 중 분비물 분비물, 혈액 및 산후 모유 수유도 신생아를 감염시킬 수 있습니다. 임신 중 임산부의 면역 기능이 감소하기 때문에 임신 중 HIV 감염 후 질병이 더 빨리 진행되고 증상이 더 심합니다. 환자는 상당한 열, 피로, 밤 땀, 통제 할 수없는 체중 감소 (> 10 %), 지속적인 설사, 3 개월 이상 지속되는 열 (> 38 ° C), 표면 림프절 병증 및 기타 임상 증상이있을 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 민감한 인구 : 임산부 전염 방식 : 성적 전염, 혈액 전염 합병증 : 두통, 설사, 림프종
병원균
후천성 면역 결핍 증후군이있는 임신
면역 감소 (30 %) :
임신 중 임산부의 면역 기능이 감소하기 때문에 임신 중 HIV 감염 후 질병이 더 빨리 진행되고 증상이 더 심합니다.
바이러스 감염 (30 %) :
HIV는 태반 혈액 순환을 통해 자궁 내 감염을 일으킬 수 있으며, 출산 중 분비물 분비물, 혈액 및 산후 모유 수유도 신생아를 감염시킬 수 있습니다.
자가 감염 (30 %) :
HIV에 감염된 임산부는 임신 중에 태반을 통해 태아에게 전염 될 수 있습니다. 또는 출생 후 연약한 수로와 모유 수유를 통해 태어난 신생아.
예방
후천성 면역 결핍 증후군 예방 임신
예방 원칙은 HIV에 감염된 사람들의 혈액, 타액, 눈물, 우유, 소변, 대변, 정액 및 질 분비물과의 직접적인 접촉을 피하는 것입니다.
1. HIV 및 AIDS와 관련된 성적 지식을 강화하고, 성적 행동을위한 건강 교육을하고, 자신을 깨끗이하고, HIV에 감염된 사람들과의 성적 접촉을 막고, 인간 면역 결핍 바이러스와의 성적 접촉을 피하십시오.
2. 주입 경로의 확산을 방지하십시오.
3. 혈액 제제 관리 강화.
4, HIV에 감염된 여성, 특히 HIV-1에 감염된 사람들은 엄마와 아이의 전염을 막기 위해 임신을 피해야합니다.
복잡
후천성 면역 결핍 증후군 합병증이있는 임신 합병증, 두통, 설사, 림프종
기회 감염
(1) 원생 감염 :
1 톡소 플라스마 증 : 종종 두통, 열, 수막뇌염, 망막 맥락 막염 등이 있으며, 진단은 주로 혈액 내 항-톡소 플라즈마 IgM 항체 (+) 또는 두개골 CT의 검출에 달려 있습니다. 전형적인 고리 형 병변을보십시오.
2 크립토스포리디움 장염 : 주로 설사, 물변, 때로는 많은 경우 탈수 및 전해질 불균형을 유발할 수 있습니다.
(2) 박테리아 감염 :
그람 양성 구균과 그람 음성 간균은 종종 일부 합병증에 이차적이며 가장 흔한 것은 Mycobacterium tuberculosis와 Mycobacterium avium이며, 임상 결핵은 빠르게 진행되고 공동과 가래는 긍정적입니다. 치료는 어렵고 전신이 방송됩니다. 파종 결핵.
(3) 곰팡이 감염 :
1 일반적인 구강 칸디다 감염, 또한 식도 기관 또는 결장 칸디다 감염;
Pneumocystis carinii 폐렴 : 최근, Pneumocystis carinii의 DNA는 곰팡이와 비슷한 것으로 밝혀져 곰팡이 감염으로 분류됩니다. 주로 열이 낮고 마른 기침과 가래가 적고 호흡 곤란 후 난이도 증가, 가벼운 자반증으로 인한 신체 검사, 양쪽 폐에서 때때로 코골이 소리, 습한 가래 냄새가 거의 없음, 혈액 산소 분압이 크게 떨어지고 흉부 표면에 보이는 폐 조직이 증가 함 또는 중증의 경우, 폐렴 성 기관지 내시경 세척액이 폐렴 성 트로포 조이 트 및 낭종에서 발견 될 수있는 경우, 두 가지 폐는 유리 형태로 큰 융합 된 그림자를가집니다. 또는 페니실린의 전신 감염도 자주보고됩니다.
(4) 바이러스 감염 :
B 형 간염 바이러스 (HBV), C 형 간염 바이러스 (HCV), 단순 포진 바이러스 (HSV), 단순 포진 바이러스 (HZV), 거대 세포 바이러스 (CMV) 및 EB 바이러스와 같은 감염을 볼 수 있습니다.
2. 악성 종양
(1) 카포시 육종 : 폐와 식도를 포함한 피부 나 점막에서 볼 수 있으며 병리학 적 검사를 위해서는 생검이 필요합니다.
(2) 림프종 : 종종 지속적인 열, 전신 림프절 병증이 있으며, 진단은 병리를 보내기 위해 생검에 의존합니다. 3. 일반적인 영양 실조 열, 설사, 다양한 감염 또는 과도한 종양 소비 및 식욕 부진으로 인해 오랜 시간 동안 영양 실조 및 심지어 영양 실조가 발생할 수 있습니다.
징후
후천성 면역 결핍 증후군 증상이있는 임신 일반적인 증상 HIV 감염 림프절 비대가 불가피합니다.
임신 중 임산부의 면역 기능이 감소하기 때문에 임신 중 HIV 감염 후 질병이 더 빨리 진행되고 증상이 더 심합니다. 환자는 상당한 열, 피로, 밤 땀, 통제 할 수없는 체중 감소 (> 10 %), 지속적인 설사, 3 개월 이상 지속되는 열 (> 38 ° C), 표면 림프절 병증 및 기타 임상 증상이있을 수 있습니다.
확인
후천성 면역 결핍 증후군이있는 임신
HIV 감염에 대한 실험실 테스트는 실험실 테스트에 의존해야합니다. HIV는 고위험군에서 검사해야합니다 : 스테로이드 검출, HIV 양성은 급성 HIV 감염으로 진단 될 수 있습니다. 임상 증상이 없으면, HIV 항체는 양성이고, CD4 림프구의 총 개수는 정상이고, CD4 / CD8 값은> 1이며, 혈청 p24 항원 음성은 무증상 HIV 감염으로 진단되어야한다. 역학 병력 및 임상 증상 이외에도 AIDS 진단은 항 HIV 항체와 CD4 림프구의 총 수에 대해 긍정적이어야합니다.
진단
임신 획득 면역 결핍 증후군의 진단 및 식별
진단
고위험군에 따르면 병력에 대해 자세히 물어 보면 평범한 사람들에게는 쉽게 영향을받지 않는 질병이 있으며 질병을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 병원체 검사는 주요 식별 수단입니다.
차별 진단
이 질병의 임상 증상은 복잡하고 다양하며 많은 질병과 쉽게 혼동됩니다.
1. 질병의 급성기는 감염성 단핵구증 및 결핵 및 결합 조직 질환과 같은 다른 감염성 질환과 구별되어야합니다.
2. 림프절 확대는 특히 양성 성 림프절 병증 증후군을 가진 혈액 시스템 질병과 구별되어야합니다. 후자의 림프절 생검은 양성 반응성 여포 과형성이며, 혈청 검사는 여러 바이러스 감염을 시사합니다.
3.이 질환의 면역 결핍 변화는 선천성 또는 이차 면역 결핍 질환과 구별되어야합니다.
