폐질환

소개

폐 질환 소개 폐 질환 질환 자체의 폐 또는 전신 질환. 호흡기 시스템은 호흡기 (코, 인두, 후두, 기관 및 기관지)와 폐포로 구성됩니다. 폐는 호흡기의 주요 기관이며 폐 질환은 호흡기 질환입니다. 신진 대사를 완료하기 위해 인체는 공기에서 산소를 지속적으로 섭취하고 호흡 (이산화탄소)을 방출해야합니다 (호흡). 폐와 외부 환경 사이의 가스 교환 및 폐의 환기-폐포와 혈액 사이의 가스 교환을 외부 호흡 (폐 호흡이라고도 함)이라고합니다. 혈액을 통해 혈액을 통해 조직으로 운반 된 후 혈액과 조직 세포 또는 조직액 사이의 가스 교환을 내부 호흡 (조직 호흡이라고도 함). 따라서 폐는 심혈 관계와 밀접한 관련이 있습니다. 호흡 기능 외에도 폐에는 비 호흡기 방어, 면역 및 내분비 대사 기능이 있습니다. 폐 질환의 원인은 다르며 바이러스, 박테리아 등으로 인한 감염, 대기 오염, 흡연, 먼지 흡입 또는 유해 가스로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 질병의 발생은 면역 및 유전 적 요인과 관련이 있습니다. 원발성 폐암은 원발성 폐암에서 가장 흔합니다. 일부 질병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 일반적인 증상은 기침, 가래, 객혈, 호흡 곤란, 흉통, 감염 또는 면역 관련 질병이 열과 관련 될 수 있으며, 이러한 증상의 가벼움, 체중 및 본질은 질병 및 질병의 정도에 따라 다릅니다. . 기본 지식 질병의 비율 : 다른 폐 질환에 따라 질병의 비율이 다릅니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 일부 폐 질환은 호흡기를 통해 전염 될 수 있습니다 합병증 : 호흡 부전 폐렴 폐 농양 결핵

병원균

폐 질환의 원인

폐 질환은 외부 또는 내부 상해의 영향으로 폐 기능 장애 및 병리학 적 변화를 일으키는 질병 증후군 유형을 나타냅니다. 폐렴은 다양한 병원체 (예 : 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등)로 인한 폐 실질의 염증입니다. 방사선, 화학 및 알레르기 요인과 같은 다른 요인은 또한 모든 계절에 폐렴이 발생할 수 있으며 겨울과 봄에 발생합니다. .

첫째, 폐 질환의 외부 원인

1. 호흡기 감염 : 폐 질환을 앓고있는 사람들의 경우, 호흡기 감염은 질병의 급성 악화를 초래하는 중요한 요인으로, 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다. 그러나 감염이 폐 질환의 발병을 직접 일으킬 수 있는지 여부는 확실하지 않습니다.

2. 흡입 : 그을음, 자극성 가스, 특정 입자상 물질,면 먼지 및 기타 유기 먼지를 흡입하면 폐 질환의 발병을 촉진 할 수 있습니다. 동물 실험에 따르면 미네랄 먼지, 이산화황, 석탄 먼지 등이 동물 모델에서 사람 폐 질환과 유사한 병변을 일으킬 수 있음이 밝혀졌습니다.

3. 사회적 및 경제적 지위 : 사회 경제적 지위와 폐 질환의 발생률 사이에는 음의 상관 관계가 있습니다. 즉, 사회 경제적 지위가 낮은 사람들은 폐외 발병률이 높으며, 이는 실내 및 실외 대기 오염, 실내 혼잡, 영양 부족, 사회 경제적 지위가 낮은 다른 요인들.

4. 흡연 : 흡연은 현재 폐 질환의 가장 중요한 위험 요소로 인식되고 있습니다. 해외의 많은 역학 연구 결과에 따르면 폐 기능 장애의 발생률은 비 흡연자보다 흡연자에서 유의하게 높았으며 호흡기 증상이있는 사람의 수가 크게 증가했습니다.

5. 대기 오염 : 실외 공기가 오염 된 지역에서의 장기적인 생활은 폐 질환의 발병 기전에서 중요한 요소 일 수 있습니다. 이미 폐 질환을 앓고있는 환자의 경우 심각한 도시 대기 오염으로 인해 상태가 악화 될 수 있습니다.

둘째, 폐 질환의 원인

1. 유전 적 요인 : 역학 연구에 따르면 폐 질환 감수성은 유전자와 관련이 있지만 폐 질환은 확실히 단일 유전자 질환이 아니며 감수성은 여러 유전자를 포함합니다. 현재 유일한 단 하나의 안티-트립신 결핍이 있다는 것입니다. 글루타티온 S 트랜스퍼 라제 유전자, 매트릭스 메탈 로프 로테이나 제 조직 억제제 -2 유전자, 헴 옥 시게나 제 -1 유전자, 종양 괴사 인자 -a 유전자, 인터루킨 (IL) -13 유전자, IL-10 유전자 등과 같은 다른 것 COPD의 시작과 특정 관계가있을 수 있습니다.

2,기도 과민성 : 국내외 역학 연구에 따르면기도 반응이 증가한 환자에서 폐 질환의 발생률이 크게 증가한다는 것이 밝혀졌습니다. 폐 발달, 빈약 한 성장 임신, 신생아, 유년기 또는 어린 시절, 다양한 이유로 인해 폐 발달 또는 열악한 성장을 보이는 개체는 성인기 이후 폐병에 걸리기 쉽습니다.

3. 많은 역학 연구에서 흡연이 폐암의 주요 위험 요소임을 확인했습니다. 전문가들은 폐암의 70 ~ 80 %가 흡연 (수동 흡연 포함)과 관련이 있으며 다른 관련 요인은 방사성 노출 요인, 환경 적 또는 직업적 노출 요인, 유전 적 또는 가족적 요인이라고 지적했습니다.

예방

폐 질환 예방

1 낙관적이고 행복합니다. 장기적인 정신 스트레스, 불안, 과민성, 비관론 및 기타 감정은 대뇌 피질의 흥분과 억제 과정의 불균형을 불균형으로 만들므로 행복한 기분을 유지해야합니다.

2 삶의 절제는 휴식, 일과 휴식, 질서에주의를 기울이고, 낙관적이고 긍정적이며 삶에 대한 상향 태도를 유지하면 질병을 예방하는 데 큰 도움이됩니다. 정기적으로 차와 쌀을 섭취하고, 과로하지 않고, 열린 마음으로 살지 말고, 좋은 습관을 기르십시오.

3 합리적인 식단은 단백질, 설탕, 지방, 비타민, 미량 원소 및식이 섬유와 같은 필수 영양소를 포함한 고 섬유질 및 신선한 야채와 과일, 균형 잡힌 영양 섭취, 다양한 음식, 다양한 음식 종류, 전체 섭취 가능 음식에서 영양소의 보완적인 역할은 또한이 질병을 예방하는 데 도움이됩니다.

복잡

폐 합병증 합병증, 호흡 부전, 폐렴, 폐 농양, 결핵

1, 호흡 부전

이 개념은 여러 가지 이유로 발생하는 폐 및 환기 기능의 심각한 장애이므로 충분한 가스 교환을 정지 상태로 유지할 수 없어 저산소증 저산소증을 일으켜 일련의 생리 기능과 해당 임상 증상 증후군을 유발합니다. 해수면, 휴식 조건에서 공기를 호흡하고 심장 내 해부학 적 션트 및 1 차 새로운 혈액 생성을 제외하고 동맥 혈압이 60mmhg 미만으로 감소하고 호흡기 장애로 인해 50mmHg보다 높은 이산화탄소와 동반되거나 동반되는 동맥 혈압이 감소했습니다.

폐렴

폐렴은 폐 실질 및 간질이며 폐, 방사선, 화학, 면역, 알레르기 및 다양한 병원체에 의한 약물과 같은 다른 요인에 의해 발생할 수도 있습니다.

3, 폐 농양

폐 농양은 다양한 병원성 박테리아에 의해 발생하는 폐 화농성 감염으로, 초기 단계에서 폐 조직의 감염은 초기 단계에서 폐 조직의 감염성 염증으로 이어지며, 괴사, 액화, 농양 형성, 고열, 기침 및 가래의 임상 적 특징이 뒤 따릅니다.

4, 결핵

결핵은 폐 조직 삼출, 건조와 같은 괴사 및 기타 부가가치 반응을 일으키는 Mycobacterium tuberculosis에 의한 전염병입니다.

징후

폐 질환의 증상 일반적인 증상 기침, 기침, 흉통, 열, 기침, 약간 ... 천명, 과민성, 식욕 부진, 조혈, 객혈, 흉통, 호흡 곤란

만성 폐렴

만성 폐렴은주기적인 재발과 악화를 특징으로하며, 물결 모양이며 병변의 나이, 나이 및 개인으로 인해 증상이 다양합니다. 대기 기간 동안 체온은 정상이며, 뚜렷한 징후가없고 기침이 거의 없지만 달리는 상태입니다. 위층으로 올라갈 때 헐떡 거림, 청색증 및 호흡 곤란으로 종종 헐떡 거림, 활력 용량 및 호흡기 보호구 감소 및 호흡 유지 시간 단축,과 호흡으로 인한 외부 호흡 기능 장애, 악화 후 개선이 느려짐 , 종종 기침, 심지어 얼굴 부종, 청색증, 흉부 변형 및 클럽 활동, 발가락, 폐기종으로 인한 폐 기능 부전으로 인한 폐 기능 부전, 폐 동맥 압력 증가, 오른쪽 심장 부하 증가, 6 개월에서 2 년 이내 폐 심장 질환이 발생하면 간 기능 장애, 백혈구 증가 및 적혈구 침강 속도가 적당히 증가 할 수 있습니다.

노인 폐렴

1, 더 이상 열, 흉통, 녹 및 녹 및 기타 전형적인 증상, 증상의 35 %.

2, 첫 번째 증상은 비 호흡기 증상으로 강조됩니다 : 노인 폐렴 환자는 먼저 복통, 설사, 메스꺼움, 식욕 부진 및 기타 위장 증상, 또는 두근 두근, 호흡 곤란 및 기타 심혈관 증상 또는 무관심, 무기력, 가래, 자극 및 의식 장애와 같은 신경 정신병 증상은 흔히 노인성 질환의 5 년 이상 징후 (요실금, 정신 마비, 원치 않는 활동, 낙상, 생존 능력 상실 등)에서 나타납니다.

3, 전형적인 징후의 부족 : 드물게 전형적인 폐렴, 보컬 세동, 기관지 호흡 소리 및 폐의 다른 징후가 나타나고 맥박 속도가 나타나고 빠르게 호흡하며 호흡 소리가 약화되고 폐의 바닥이 젖은 뾰족한 냄새를 맡을 수 있지만 공존하기 쉽습니다. 만성 기관지염, 심부전 등이 혼동됩니다.

4. 실험실 테스트 결과는 일반적이지 않습니다.

1 기본적인 질병은 많으며 여러 기관 기능 장애가 발생하기 쉽습니다.

노인성 폐렴은 물과 전해질 및 산-염기 균형 장애, 호흡 부전, 저 단백 혈증, 부정맥 및 충격 및 기타 심각한 합병증, 높은 사망률에 취약합니다.

기관지 폐렴

빠른 발병 또는 발병, 열의 갑작스런 발병, 거부 또는 구토, 무기력 또는 과민성, 천명 및 기타 증상, 발병하기 전에 며칠 동안 가벼운 상부 호흡기 감염이있을 수 있으며, 초기 체온은 대부분 38 ~ 39 ° C입니다. 최대 40 ° C, 주로 갤럽 또는 일반 열.

약한 아기의 대부분은 발병이 느리고 열이 높지 않으며, 기침과 폐의 징후가 분명하지 않으며, 식사, 모유, 구토 또는 호흡 곤란에 대한 일반적인 거부입니다.

폐렴

임상 증상

발병의 대부분은 종종 빠른 비, 피로, 바이러스 감염 등으로 인해 질병 전 상부 호흡기 감염의 약 1/3에 의해 발생합니다. 질병 경과는 7-10 일입니다.

1, 오한 및 고열

전형적인 사례는 갑작스런 오한으로 시작하고 고열로 시작하고 체온은 39 ° C ~ 40 ° C까지 높을 수 있으며, 종종 두통, 신체 근육통, 음식 섭취 감소와 함께 보온 패턴을 나타냅니다. 항생제 사용 후 열 유형은 비정형 일 수 있으며 노인과 약자는 열이 적거나 열이 없을 수 있습니다.

2, 기침 및 기침

초기 단계는 마른 기침을 자극 한 다음 흰 점액이나 피 묻은 가래를 기침합니다 .1 ~ 2 일 후에는 피 묻은 가래 또는 녹 가래를 기침하거나 화농성 가래가 될 수 있습니다. 그리고 얇은.

3 가슴 통증

대부분의 경우 흉부 흉통이 심하며 침술과 유사하며 기침이나 심호흡으로 악화되어 어깨 나 복부에 발산 될 수 있습니다. 하부 로브 폐렴과 같은 흉막으로 인한 심한 복통을 자극하여 급성 복부로 오진하기 쉽습니다.

4, 호흡 곤란

불충분 한 폐 환기, 흉통 및 독소로 인한 호흡 곤란 및 얕은 호흡. 상태가 심하면 가스 교환이 영향을 받고 동맥 산소 포화도가 낮아져 자반증이 발생합니다.

5, 다른 증상

몇몇은 메스꺼움, 구토, 팽만감 또는 설사와 같은 위장 증상이 있습니다. 심하게 감염된 사람들은 혼동, 과민성, 무기력, 혼수 상태 등이있을 수 있습니다.

폐암

폐암 환자의 대부분은 남성이며, 남성 대 여성의 비율은 약 4-8 : 1이며, 대부분의 환자는 40 세 이상입니다.

폐암의 임상 증상은 위치, 크기, 암의 억압, 인접한 기관의 침범 및 전이의 유무와 밀접한 관련이 있습니다. 조기 폐암, 특히 말초 폐암은 종종 흉부 엑스레이 검사 중에 발견되는 증상을 나타내지 않습니다. 암이 큰 기관지에서 자란 후 종종 자극적 인 기침을 일으키며, 대부분 발작 건성 기침이나 소량의 흰 기포를 가지고있어 감기에 걸리기 쉽습니다. 암이 계속 자라서 기관지 배액, 2 차 폐 감염에 영향을 줄 때 화농성 가래가있을 수 있으며 가래의 양도 증가합니다. 또 다른 일반적인 증상은 혈액 반점, 일반적으로 혈액 반점, 혈액 주사 또는 간헐적 인 가래의 소량의 조혈이며 다량의 조혈은 드 rare니다. 일부 폐암 환자는 종양으로 인한 큰 기관지 폐쇄로 인해 흉부 질식, 천명, 호흡 곤란, 발열 및 경증 흉통이있을 수 있습니다.

진행된 폐암이 근처 장기를 압박하거나 먼 전이를 침범하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 신경 신경의 억압 또는 침범은 동측 횡격막의 마비를 유발합니다.

2, 성대 마비, 거친 목소리를 일으키는 재발 후두 신경의 억압 또는 위반.

3, 우수한 대정맥, 활 g 얼굴, 목, 상지 및 위 가슴 정맥 결착, 조직 부종, 상지 정맥 압력의 억압 증가.

4, 흉막을 침범, 종종 피의 흉막 삼출을 일으킬 수 있습니다. 다량의 수분은 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 또한 흉막과 흉벽을 침범하는 암은 지속적으로 심한 흉통을 유발할 수 있습니다.

5, 암은 종격동을 침범하고 식도의 압박은 삼키는 데 어려움을 일으킬 수 있습니다.

6, 상부 엽의 상단은 상부 흉강에 위치한 장기 조직을 침입하고 억압 할 수 있습니다. 첫 번째 갈비뼈, 쇄골 하 동정맥, 상완 신경총, 자궁 경부 교감 신경 등으로 심한 흉통, 상지 정맥 engorgement, 부종, 팔 통증 및 상지 운동 이상증, 동측 윗 눈 안면 처짐, 동공 감소, 안구 수축 얼굴에 땀이 나지 않는 자궁 경부 교감 증후군. 폐암이 혈류로 옮겨 간 후에는 기관에 침입하여 다른 증상이 나타납니다.

또한, 암에서 내분비 물질의 분비로 인해 소수의 폐암 사례가 있으며 골관절염 증후군 (우식증, 뼈 및 관절통, 골막 과형성 증 등), 쿠싱 증후군과 같은 전이가 아닌 전신 증상이 임상 적으로 나타남 , 중증 근무력증, 남성 유선 확대, 다중 근육 신경통 등. 이러한 증상은 폐암 제거 후 사라질 수 있습니다.

결핵

1, 문의에주의

1 열, 발한, 식욕 부진, 체중 감소, 기침, 기침, 혈액 정체 또는 객혈, 흉통, 호흡 곤란 및 기타 증상이 있거나없는 상태. 여성 환자는 월경 장애 또는 무월경이 있습니다.

2 질병의 길이, 발병 시간, X- 선 병변, 가래 검사, 진단, 치료 약물 및 프로그램, 치료, 효능, 약물 부작용에 대해 문의하십시오.

2, 신체 검사

표면 림프절이 부어 있는지 여부와 왼쪽 위 팔에 BCG 흉터가 없는지 확인하십시오. 흉부에 이상이 있는지 여부에 관계없이 다른 시스템에는 결핵 합병증의 징후가 있습니다.

3, 결핵 분류 결핵은 크게 5 가지로 나뉩니다 : 1 차 결핵 (1 형); 혈통 전파 결핵 (II 형); 침습성 결핵 (III 형); 만성 섬유 혈관 결핵 (IV 형); 결핵 흉막염 (V 형). 결핵의 활동과 결과 : 진행 기간, 개선 기간 및 안정화 기간의 세 단계로 나뉩니다.

폐 농양

1, 급성 흡입 폐 농양 갑작스러운 발병, 오한, 발열, 체온이있는 환자는 39 ~ 40 ° C까지 높을 수 있으며 기침, 기침 점액 또는 점액 화농성, 염증 및 국소 흉막염이 흉통을 유발할 수 있으며 병변 범위는 크며, 또한 조급증이 있으며, 여전히 에너지 부족, 피로, 식욕 부진, 약 7-10 일 후, 기침이 심해지고, 기관지의 농양 파열, 고름 객담을 기침, 혐기성으로 인해 하루 최대 300 ~ 500ml 박테리아에 감염되어 냄새가 나며, 방치 후 3 층으로 나뉘며, 위에서 아래로 거품, 점액, 고름이 나오며, 고름 배출 후 전신 증상이 호전되고 체온이 저하됩니다. 항생제를 효과적으로 적용 할 수 있다면 병변이 생길 수 있습니다 몇 주 안에 체온이 정상인 경향이 있고 가래의 양이 감소하며 일반적인 상태가 정상으로 돌아옵니다. 가래에 혈액 또는 중증의 조혈이있는 경우가 있습니다. 때때로 치료가 적절하지 않으면 약물이 적합하지 않고 약물이 적합하지 않고 신체 저항이 낮고 병변이 낮습니다. 점진적으로 만성화되고 일부는 가슴으로 들어가 고름이나 흉 기관지 흉막 누공을 형성 할 수 있습니다.이 시점에서 증상은 가볍고 무겁습니다. 주로 기침, 기침 및 가래가 있으며, 많은 경우에는 객혈, 가래에서 큰 객혈, 간헐적 열이 있습니다. 가슴 통증 등

2, 만성 폐 농양 환자는 만성 기침, 기침 및 가래, 반복 된 객혈, 이차 감염 및 불규칙 열 등, 종종 빈혈, 체중 감소 만성 소비 질병이 있습니다.

3, 기침, 기침 등과 같은 폐 증상이 나타나기 전에 며칠에서 2 주 후에 오한, 고열 및 전신 패혈증의 다른 증상으로 인한 원래 병변보다 더 많은 혈액 매개 폐 농양 별로 적혈구가 적습니다.

폐색전증

폐색전증의 임상 증상은 무증상에서 급사까지 다양합니다. 일반적인 증상은 호흡 곤란과 흉통이며 발병률은 80 % 이상입니다. 흉막 통증은 인접한 흉막 셀룰로오스의 염증에 의해 발생하며 갑작스런 발병은 종종 폐경 색을 나타냅니다. 흉막 침범은 어깨 또는 복부에 방사 될 수 있습니다. 가슴 뒤쪽에 통증이 있으면 심근 경색과 비슷합니다. 만성 폐경 색은 객혈이있을 수 있습니다. 다른 증상으로는 불안 또는 저산소 혈증이 원인 일 수 있습니다. 실신은 종종 폐경 색의 징후입니다.

확인

폐 검사

일상적인 실험실 검사는 비특이적이며 기관지 폐포 세척액의 백혈구 수가 증가 할 수 있지만 세포 분류는 일반 흡연자 또는 IPF를 가진 흡연자와 비슷합니다.

1, 흉부 X- 레이 필름 : X- 레이 필름을 가진 2/3 이상의 환자는 폐 네트워크 망상 그림자 또는 망상 결절 침윤을 보여 주었지만, 폐 부피는 종종 정상이며, 흉부 엑스레이가 정상인 몇몇 환자입니다.

2, 흉부 CT : 고해상도 흉부 CT (HRCT)는 주로 폐 아래에서 볼 수있는 확산 또는 반점 형 유리 같은 변화를 보였으며, 또한 무기폐, 소엽 내 또는 소엽 간질 간질 농축, 폐기종을 보였다. 그리고 말초 폐 Bullae.

3, 폐 기능 : 종종 제한적이거나 혼합 된 환기 기능 장애 및 확산 량의 약간의 감소, 때로는 정상적인 폐 기능, 증가 된 폐량은 폐색 된 기관지의 가스 트랩을 제안합니다. 가벼운 저산소 혈증이 있습니다.

진단

폐 질환의 진단 및 진단

진단 :

실험실 검사와 흉부 CT, 초음파 및 기타 검사에 따르면 폐 질환을 진단하기 쉽습니다.

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