난관 기형
소개
나팔관 기형 소개 난관은 두 신 장관 상단의 분리 된 부분에서 발생하므로 자궁, 자궁 경부 및 질보다 변형 될 가능성이 훨씬 적습니다. 그럼에도 불구하고, 나팔관의 이상은 때때로 클리닉에서 볼 수 있으며, 특정 합병증이 발생하면 자궁외 임신과 같은 불길한 임신은 진단되지 않으면 사망에이를 수 있습니다. 나팔관 기형은 드물지만 여러 유형이 있습니다. 관 기형은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 발달 장애로 인한 기형 (부재 또는 저형성)과 반복 기형 (병란 된 나팔관 등). 난관의 기형은 조직학에 의해서만 부분적으로 설명 될 수있다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 자궁외 임신
병원균
관 기형의 원인
질병 요인 (75 %) :
관 기형의 원인은 여러 가지가 있는데, 난관 이형성증, 나팔관 내 자궁 내막 전위 또는 나팔관 내 폴립으로 인해 발생할 수 있지만 가장 중요한 원인은 나팔관의 염증으로 인한 것입니다. 화농성 나팔관 기형은 주로 수술 후 출산, 낙태 또는 염증으로 인한 것이지만 맹장염, 복막염과 같은 인접한 기관의 염증으로 인한 것입니다. 다른 하나는 결핵 및 복막 결핵의 확산으로 인한 결핵성 기형입니다.
생리적 요인 (15 %) :
나팔관의 선천성 기형은 쉽게 발견 할 수 없으며, 첫 번째 이유는 생식 기관의 선천성 기형으로 무시되는 경우가 많고, 두 번째는 골반 쪽이 깊기 때문입니다. 일반적으로 사용되는 진단 방법 인 자궁 나팔관 혈관 조영술에서 편측 나팔관 또는 이중 나팔관이 발견되었습니다.
예방
관 기형 예방
1. 여성이 성적으로 활동할 때는 자신과 성 파트너의 개인 위생에주의를 기울여야합니다. 여행 전에 세균의 원활한 침입을 막기 위해 남성과 여성 모두의 외부 생식기를 청소해야합니다. 여성의 질 출혈 증상이 나타나면 성생활을 삼가야합니다.
2, 여성은 외음부 위생 및 개인 위생에주의를 기울여야합니다. 위생 용품 및 화장실의 감염을 예방하기 위해주의하십시오.
3, 여성의 대다수는 자신의 영양과 건강에주의를 기울여야하며, 낙태 후, 출산 영양 후, 생리 기간을 강화해야합니다.
4, 인공 낙태, 출산, 자궁 내 장치에 대한 액세스 및 기타 공식 공동 수술의 필요성은 수술, 인공 감염에 의해 질과 자궁으로 박테리아를 피하기 위해 엄격히 소독해야합니다.
5. 급성 관 손상이있는 여성 환자는 신체 위치의 변화로 인한 염증성 유체의 흐름을 방지하고 제한하기 위해 반 휴식 휴식을 취해야합니다. 영양이 풍부하고 소화 가능한 비타민이 풍부한 음식을 섭취하십시오.
6. 여성에게 부착 병이 생기면 치료 원칙을 준수하고 긍정적 인 태도를 취하며 철저히 치료하고 만성 변화를 예방하기 위해 가능한 빨리 상태를 통제해야합니다.
복잡
관 기형 합병증 합병증, 자궁외 임신
1, 관상 저형성 증과 같이 폐쇄 삼차, 선천성 폐쇄 또는 우산은 섬유 코드와 완전히 연결되어 자궁으로 뻗어 있습니다. 이 기형은 종종 불임이나 자궁외 임신으로 이어지고 수술을 통해 수리하거나 재구성하기가 어렵습니다.
2. 나팔관의 중간 부분의 분절 손실은 관 살균의 경우와 유사하며, 누락 된 분절의 섬유 조직은 미세합니다. 자궁 기형이 있으면 임신 률이 크게 줄어들고 수술 후 자궁외 임신이 발생하기 쉽습니다.
3, 나팔관 단축, 말린 또는 캡슐 가방 같은 기형은 종종 병력의 일부 준비와 함께 어머니의 임신에서 발생합니다.
징후
관상 기형의 증상 일반적인 증상 불규칙한 월경 여성 불임 생리량
첫째, 나팔관의 부재 : 나팔관의 부재의 원인은 일방적 인 나팔관의 부재와 같이 명확하지 않으며,이 쪽의 전체 2 차 신 장관이 발달하지 않으므로 동측 자궁, 자궁 경부는 주로 대측 신장 튜브의 발달에 의해 생성 된 단일 뿔 자궁 및 난관.
둘째, 관상 저형성 증 : 관상 저형성 증의 증상은 실제 난관, 코드 모양의 나팔관 및 잘 발달되지 않은 난관으로, 난관의 초기 발달 정도에 의해 모두 억제되거나 방해됩니다. 상황.
셋째, 난관 게실 : 난관 게실은 난관의 앰풀 라에 나타나며 그 원인은 분명하지 않습니다. 임신 한 난자는 여기에서 자라기 쉽고 난관 ampulla의 유산이나 파열이 있습니다.
넷째, 관 기형이있는 환자는 일반적으로 같은 쪽 자궁이없는 일측 관 결함의 증상을 보입니다.
다섯째, 여성 환자는 또한 양측 농양을 가질 수 있는데, 이는 자궁 기능 부전과 함께 발생할 수 있으며 자궁 기형 합병증에 속합니다.
여섯째, 관 기형은 기 생성 나팔관 현상으로 나타날 수 있으며, 비정상적인 관 발달의 증상이며, 주로 일반적인 나팔관 옆에 작은 나팔관이 있기 때문에 매우 흔합니다.
일곱째, 관 기형은 또한 관상 저형성 증 또는 무력증을 유발할 수 있으며, 일단 이러한 현상이 발생하면 여성 불임과 자궁외 임신이 발생할 수 있습니다.
여덟째, 여성 환자는 나팔관 부분이 부족하여 임신 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.
확인
관 기형 검사
1, 나팔관 환기 테스트
루빈 검사라고도하는 나팔관 환기 검사는 카테터를 통해 자궁강으로 가스 (이산화탄소 또는 산소)를 주입하고 흡입 압력, 하복부 청진, 환자 인식 및 복부 형광 투시법에 따라 나팔관이 막히지 않았는지 여부를 확인합니다. 정확한 진단 속도는 45.0 % -50.0 %에 불과하고기도 색전증의 위험이 있으며, 관 개통을 탐지하는 방법으로는 적합하지 않으며 점차 다른 방법으로 대체되었습니다.
2, 나팔관 유체 테스트
관액 검사는 카테터를 통해 자궁강으로 액체를 주입하고 주입 저항의 크기, 역류의 유무, 주입 된 체액의 양 및 환자의 감각에 따라 나팔관이 막히지 않았는지 확인합니다. 관형 유체는 취급이 쉽고 특수 장비가 필요하지 않으며 저렴한 비용으로 널리 사용됩니다. 그러나 관액의 단점은 자궁강 및 나팔관 내강의 개통 성 및 방해를 직관적으로 이해할 수 없으며 수두증을 유발하거나 악화시킬 가능성이 있다는 것입니다.
3, X 선 자궁 적출술
나팔관 및 골반 발달의 조영제에 따라 카테터, X- 선 형광 투시법 및 방사선 촬영을 통해 X- 선 자궁 적출술 (x-rayHSG)을 자궁강 및 나팔관에 주사 하였다. 나팔관 혈관 조영술은 자궁 경부, 자궁강, 모양 및 자궁의 크기를 제공 할 수 있으며, 나팔관의 폐쇄 또는 마비가없는 경우, 나팔관 혈관 조영술은 나팔관의 길이, 직경, 모양 및 접힘을 보여줄 수 있습니다. 인내심과 폐쇄성 여부는 나팔관의 내부 구조를 진단 할 수 있습니다. 선택적 salpingography는 최소한의 손상을 가지고 있으며 난관 혈관 조영술은 관 폐쇄 (특히 근위 폐쇄)를 정확하게 진단 할 수 있습니다.
4, 자궁 나팔관 초음파
HSUG (Ultine Fallopian Tube Ultrasonography)는 단순하고 비 침습적이며 이미지가 선명합니다 .1980 년대 초 초음파에서 나팔관 개통 검사는 산부인과 의사들에게 널리 관심을 보였으며 1980 년대 말과 1990 년대 초 초음파 진단 조영제 개발 컬러 도플러 초음파 진단 장치 (CDI)의 응용, 및 홍보, 초음파 하에서 관 개통의 평가의 정확성이 크게 개선된다. 실습은 초음파 자궁 경막 조영술이 단순하고 비 침습적이며 부작용이 적고 정확성이 높다는 것을 입증했다; 산부인과 의사와 산부인과 의사는 초음파 검사를 통해 골반 스캔이 명확하고 검진이 방광을 채울 필요가 없다는 사실 때문에 많은 생식 센터가이를 불임 여성이 모낭 발달과 난자 검진을 모니터링하기위한 일상적인 검사로 사용합니다. 따라서, 질 초음파 컬러 도플러 자궁 경막 조영술이 더 유리하다.
진단
관 기형의 진단 및 분화
나팔관은 골반강에 위치하기 때문에 나팔관의 일부 병리학 적 변화는 일반적인 검사로 진단 할 수 없습니다. 비특이적 임상 증상 및 부인과 촉진으로 인해 실험실 검사도 비특이적이므로 임상에서 관상 기형은 종종 복강경 또는 탐색 개복술 또는 자궁외 임신으로 인한 낙태로 인한 불임, 자궁 기형 등으로 인한 것입니다 파열되었을 때만 진단되었습니다.
