만성 자궁경부염
소개
만성 자궁 경부염 소개 만성 자궁 경부염 (만성 자궁 경부염)은 가장 흔한 유형의 부인과 질환이며 여성에게 더 흔합니다. 주요 임상 증상은 질 분비물 증가, 유백색 또는 황색을 띠거나 점성 화농성이며 때로는 피가 섞이거나 혈액과 혼합됩니다. 일반적으로 부인과 검사로 진단하는 것은 어렵지 않으며 자궁 경부의 국소 부위는 침식, 자궁 경부 비대, 자궁 경부 결핵, 자궁 경부 낭종 및 자궁 경부 편평 상피 형성이 특징입니다. 만성 자궁 경부염의 증상은 종종 다른 부인과 질환에 의해 가려지기 때문에 자궁 경부에서 자궁 경부에는 밝은 빨간색 미세 입자 침식 영역과 화농성 점액 모양의 류마티스가있는 것이 부인과 검사에서 종종 발견됩니다. 진단이 가능합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02 % -0.05 % 취약한 인구 : 여성에서 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 불임 자궁 경부암 질염 요도염 골반 염증성 질환 부속서 염증
병원균
만성 자궁 경부염의 원인
자궁 침식 (30 %) :
외부 자궁 경부에서 자궁 경부의 모양은 자궁 경부 침식이라고하는 세밀한 적색 영역입니다. 현재 자궁 경부 침식의 용어는 서방 국가에서 버려지고, 원주 상피 이소성으로 이름이 변경되었습니다. 그리고 이것이 병리학 적 변화가 아니라 자궁 경부의 생리 학적 변화 중 하나라고 생각하십시오. 주로 다음과 같은 이해를 바탕으로합니다.
(1) 현미경 아래의 침식 표면은 자궁 경관의 단일 원주 상피로 덮여 있는데, 원주 상피가 얇기 때문에 하부 간질이 빨간색이므로 육안은 상피 흘림이 아닌 침식처럼 보이고 궤양은 진정으로 침식 적입니다.
(2) Colposcopy는 원래 스케일 컬럼 접합의 외부 이동입니다.
(3) 면역 반응으로 정상적인 자궁 경부 간질에는 림프구가 있으며 자궁 경부 간질에 림프구의 침윤이 반드시 만성 자궁 경부염을 의미하는 것은 아닙니다.
중국의 자궁 경부 침식은 병리학 적 염증 침식과 의사 침식으로 나뉩니다 : 청소년기, 임산부, 에스트로겐 수치 증가로 인한 생리 학적 조건에서만, 자궁 경부 상피 세포 증식 및 외부 이동, 눈에 보이는 자궁 경부 구강은 빨간색, 얇은 자궁 경부 의사 침식의 경우 세분화 된 것은 병적 인 자궁 경부 침식에 속하지 않으며 다른 하나는 염증성 침식입니다.
자궁 침식 정도에 따라 3 가지 유형으로 나뉩니다.
1 간단한 침식 : 염증의 초기 단계에서 침식 표면은 단층의 원주 상피로 덮여 있으며 표면은 평평합니다.
2 세분화 침식 : 간질 성 증식을 동반 한 선상피의 증식은 침식 표면이 고르지 않고 세분화됩니다.
3 mastoid type 침식 : 간질 증식은 중요하며 표면 불균일은 더 분명한 유두입니다.
자궁 침식 영역의 크기에 따라 자궁 침식은 3 도로 나눌 수 있습니다.
A. 경증 : 침식 표면이 전체 경추 영역의 1/3 미만입니다.
B. 보통 : 침식 표면이 전체 경추 부위의 1/3에서 2/3을 차지합니다.
C. 심각 : 침식 표면은 전체 경추 부위의 2/3 이상을 차지합니다.
자궁 경부 용종 (35 %) :
자궁 경부 점막 증식에 의해 형성된 국소 병변을 자궁 경부 폴립이라고하며, 폴립은 기저부에서 외부 자궁 경부로 돌출되는 경우가 많으며 폴립 형성의 메커니즘이 불분명하며, 국소 만성 염증 자극과 관련이있을 수 있습니다. 다양한 여성, 하나 이상의 폴립, 일반적으로 직경 약 1cm, 붉은 색, 혀 모양, 부드럽고 엽진 표면, 부드럽고 부서지기 쉬운, 출혈하기 쉽고, 가늘고 긴 줄기, 뿌리가 붙어 있음 자궁 경부의 외벽, 자궁 경부의 벽에있는 몇 개, 가벼운 현미경으로 폴립 센터는 혼잡, 부종 및 염증 세포 침윤이있는 결합 조직입니다. 표면은 자궁 경부 상피와 같은 단일 원주 상피로 덮여 있으며 자궁 경부 폴립은 거의 악성입니다. 악성 율은 <1 %이지만 자궁 악성 종양은 자궁 경부에서 폴립과 유사하게 돌출 될 수 있으며 자궁 경부 폴립의 식별에주의를 기울여야합니다.
자궁 경부 점막염 (10 %) :
병변은 자궁 경부 점막 및 점막하 조직에 국한되어 있으며, 자궁 경부 및 질 부분은 매끄럽고, 자궁 경부는 화농성 분비물로 볼 수 있으며 때로는 자궁 경부 점막 과형성이 바깥쪽으로 돌출되고 자궁 경부 점막 및 점막으로 인한 자궁 경부 점막 혈증 낮은 조직 혼잡, 부종, 염증 세포 침윤 및 결합 조직 과형성은 자궁 경부 비대를 만들 수 있습니다.
자궁 경부 낭종 (5 %) :
자궁 침식의 치유 과정에서 새로운 편평 상피는 자궁 경부의 입을 덮거나 선관으로 확장되어 선 구멍을 막습니다. 관 주위의 결합 조직이 과형성이되거나 흉터가 형성되어 선을 좁히거나 막습니다. 선암 분비물의 배액이 막히고 낭종이 머무름에 의해 형성됩니다. 현미경에서는 단층 편평한 자궁 경부 점막 상피가 낭종 벽으로 덮여 있습니다. 검사 할 때 자궁 경부의 표면은 무색 점액을 포함하는 많은 청백색 작은 소포로 덮여 있습니다. 외관은 흰색 또는 밝은 노란색 작은 소포, 자궁 경부 낭종입니다.
자궁 경부 비대 (5 %) :
만성 염증, 자궁 경부 조직 혼잡, 부종, 선 및 간질 증식의 장기 자극으로 인해, 샘의 깊은 부분에 점액 보유가있어 낭종을 형성 할 수 있으므로 자궁 경부는 정상 자궁 경부의 최대 2 ~ 3 배, 경도 증가하지만 표면이 매끄럽고 때로는 자궁 경부 낭종에 보일 수 있습니다.
예방
만성 자궁 경부염 예방
주요 사항은 다음과 같습니다.
1. 성 위생에주의를 기울이고, 성생활을 적절히 통제하며, 혼외 성관계를 종식시키고 월경 성행위를 피하십시오.
2. 낙태 및 노동 유발의 발생률을 감소시켜 인간의 외상 및 박테리아 감염의 가능성을 줄이기위한 피임법의시기 적절하고 효과적인 사용.
3 월경주기가 너무 짧은 경우 생리 기간이 더 오래 지속되면 적극적으로 치료해야합니다.
4, 출산 중 자궁 경부 손상을 방지합니다.
5, 자궁 경부 열상의 산후 결과는 시간에 봉합해야합니다.
6, 정기적 인 부인과 검사, 적시에 자궁 경부 염증을 찾기 위해 적시에 치료.
복잡
만성 자궁 경부염 합병증 합병증 불임 자궁 경부암 질염 요도염 골반 염증성 질환 부속서 염증
1. 자궁 경부를 채우는 많은 분비물로 인해 정자가 부드럽게 통과하지 못해 불임이 발생합니다.
2. 장기간의 염증 자극은 악성 변형을 일으키고 자궁 경부암을 유발합니다.
3. 염증성 자극으로 인해 성적인 통증과 불편 함을 유발하고 정상적인 활동 오르가즘을 할 수 없으므로 성생활의 질에 영향을 미칩니다.
4. 이차 질 감염, 요도염, 골반 염증성 질환, 부속 염증 및 기타 비뇨 생식기 감염.
징후
만성 자궁 경부염 증상 일반적인 증상 피의 분비물 가려움증 메스꺼움 비뇨기 질 분비물 증가 월경통 골반 무거운 자궁 폴립 자궁 경부 점액 덜 자궁 경부 낭종
(A) 질 분비 증가 : 때때로 만성 자궁 경부염, 보통 끈적 끈적한 점액 또는 화농성 점액의 유일한 증상, 때로는 분비물에 혈액 주사 또는 소량의 혈액이 있지만 백혈구 자극으로 인한 출혈 출혈 생식기 가려움증을 유발합니다.
(2) 통증 : 통증은 종종 복부 또는 요추 부위에서 발생하며, 때때로 상복부, 허벅지 및 고관절에서 통증이 발생할 수 있습니다. 월경 중 매번 배설물 또는 성생활이 악화됩니다. 특히 염증이 자궁 인대를 따라 후방에있을 때 더욱 그렇습니다. 만성 인두 강 결합 조직 염증을 형성하는 넓은 인대 바닥을 따라 퍼지거나 퍼지고 자궁 경부의 주요 인대 통증이 두껍고 자궁 경부가 만질 때마다 즉시 겨드랑이와 요통을 유발하며 일부 환자는 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. , 성생활에 영향을 미칩니다.
(C) 방광 및 장 증상 : 만성 자궁 경부염은 림프계를 통해 퍼지거나 방광 주위에 방광 삼각형 또는 결합 조직으로 직접 퍼질 수 있으므로 방광에는 소변이 있으며, 빈번한 배뇨 또는 배뇨 감이 있지만 소변이 명확하고 소변 정기 검사가 정상이며 어떤 경우에는 염증이 계속 퍼지거나 자궁 경부 및 방광 삼각형, 요관 림프절, 2 차 요로 감염, 성인 여성의 만성 신우 신염 발생률이 남성 이상입니다. 이 상황과 관련이있을 수 있습니다.
장 증상은 방광 증상보다 적으며 일부 환자는 장 운동 중에 통증을 느낍니다.
(D) 기타 증상 : 불규칙한 월경, 월경 곤란, 골반 무게, 불임 등.
확인
만성 자궁 경부염 검사
ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay) 및 핵산 검출, 분비 검사, 병원체 배양 및 박테리아 감수성 검사, 림프구 분류를위한 자궁 경부 도말.
질 B 모드 초음파, 질경 검사법 로컬 생검.
진단
만성 자궁 경부염의 진단 및 진단
진단
만성 자궁 경부염의 증상은 종종 다른 부인과 질환에 의해 가려지기 때문에 자궁 경부에서 자궁 경부에는 밝은 빨간색 미세 입자 침식 영역과 화농성 점액 모양의 류마티스가있는 것이 부인과 검사에서 종종 발견됩니다. 진단이 가능합니다.
임상에서 만성 자궁 경부염은 자궁 경부 침식, 자궁 경부 비대, 자궁 경부 폴립, 자궁 경부 낭종 및 자궁 경부 염증이있을 수 있으며, 자궁 경부 침식이 가장 흔하며 자궁 경부 침식 표면의 크기에 따라 경부, 중부, 중증 세 가지로 나눌 수 있습니다 상황 :
경증 : 침식 영역이 자궁 경부 영역의 1/3을 차지합니다.
보통 : 침식 영역이 자궁 경부의 1/3에서 2/3을 차지합니다.
심각 : 침식 영역이 자궁 경부의 2/3 이상을 차지합니다.
차별 진단
질 검사를 통해 다양한 유형의 병변을 볼 수 있으며 심하게 침식 된 조직은 부서지기 쉽고 출혈이 쉬우 며 조기 자궁 경부암과 구별되어야합니다.
후자는 일반적으로 단단하고 부서지기 쉽고 출혈이 심하며, 자궁 경부 침식은 부드럽고 윤활되어 있습니다. 출혈 경향이 있지만 혈액 접촉은 테스트를 마친 후에 만 손가락 슬리브에 적용됩니다. 그러나 대부분의 초기 자궁 경부암은 임상 적으로 다른 진단 방법에 의해 자궁 경부 침식과 구별되지 않습니다. 따라서 자궁 경부 침식이있는 사람은 자궁 경부 도말 검사에 일상적으로 사용하여 필요한 경우 대장 내시경 검사 (자세한 부인과 질환 진단)에서 생검하에 암 세포를 찾아야합니다.
