자궁경부 전암
소개
자궁 경부 전암 병변 소개 자궁 경관 전암 병변은 암이 발병하기 전에이 부위에서 발생하여 암을 유발하는 병변을 말합니다. 자궁 경부 전암 병변은 자궁 경부 형성 이상증입니다. 자궁 경부암의 발생과 발달에는 점진적 진화 과정이 있으며 수년에서 수십 년이 걸릴 수 있으며, 일반적으로이 진화는 과형성, 이형성증, 현장 암종, 조기 침윤 및 침윤성 암종의 여러 단계를 거친 것으로 여겨집니다. 자궁 경부 전 암성 병변이있는 환자는 일반적으로 명백한 증상을 나타내지 않거나 질 분비 증가와 같은 일반적인 자궁 경부염의 증상만을 나타냅니다. 성적 접촉 후 혈액이나 소량의 질 출혈로 인한 백혈병에 대한 불만도 있습니다. 부인과 검사에서 자궁경 부는 매끄럽고, 명백한 염증이나 자궁 경부 울혈 또는 침식이 없으며, 침식의 정도가 다양하며, 범위가 다르고 때로는 출혈이 쉽고, 일반적인 만성 자궁 경부염과 명백한 차이가 없습니다. 따라서 CIN의 임상 증상은 구체적이지 않습니다. 증상과 징후는 진단 할 수 없으며 주로 조직 학적 검사를 통해 진단됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.3 % 취약한 사람 : 성인 여성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 신부전
병원균
자궁 경부 전암 병변의 원인
자궁 경부암은 현재 명확한 원인을 가진 유일한 부인과 악성 종양이며 고위험 인간 유두종 바이러스 (HPV)에 의한 지속적인 감염과 관련이 있습니다. HPV 바이러스는 직경 55 nm의 구형 껍질을 가진 이중 가닥 DNA 바이러스로, 주로 피부의 점막을 감염시키고 다른 병변을 유발합니다. 200 개 이상의 HPV 바이러스가 확인되었으며 30 개 이상이 생식기 점막 감염과 관련이 있습니다. HPV 여성은 삶의 HPV 80 %에 감염되며 일반적으로 8-10 개월 내에 자연적으로 제거되며 여성 중 소수 (5 %) 만 지속적으로 감염됩니다.
고위험 요인
자궁 경부암과 관련된 다른 높은 위험 요소는 다음과 같습니다.
1, 성적인 행동 : 성생활을 너무 일찍 시작하여 여러 성 파트너.
2, 월경 및 출산 요인 : 월경 기간이 열악하고, 월경이 오래되고, 조기 결혼, 조기 출산, 다산 등이 있습니다.
3. 성병에 의한 자궁 경부 염증에 의한 자궁 경부의 장기 자극.
4, 흡연 : 니코틴의 섭취는 신체의 면역력을 감소시켜 HPV 감염의 클리어런스에 영향을 미치며 자궁 경부암, 특히 편평 상피암의 위험을 증가시킵니다.
5. 경구 피임약의 장기 사용 : 자궁 경부암, 특히 선암종의 위험은 8 년 이상 경구 피임약 복용 후 두 배 이상 증가합니다.
6. 면역 결핍 및 억제 : HIV 감염은 면역 결핍으로 이어지고 장기 이식 후 면역 억제제를 장기간 사용하면 자궁 경부암 발병률이 증가합니다.
7, 다른 바이러스 감염 : 헤르페스 바이러스 II 형 (HSV-II) 및 자궁 경부암의 원인을 배제 할 수 없습니다.
예방
자궁 경관 전암 병변 예방
1. 건강 교육을 강화하고 예방 의식을 높이며 조기 성생활을 피하고 성생활 혼돈을 예방하십시오.
2. 정기적 인 부인과 검사, 기혼 여성은 적어도 2 년에 한 번 자궁 경부 세포 검사를하도록 권장하며, 문제는 추가 병리학 적 검사 여야 함을 발견했습니다.
3. 자궁 경부 병변 및 생식기 감염 환자, 특히 HPV에 감염된 인간 유두종 바이러스의 경우 자궁 경부암의 발생과 발병을 예방하기 위해 적극적인 조치를 취해야합니다.
복잡
자궁 경관 전암 병변 합병증, 신부전
자궁 경관 전 암성 병변은 신부전으로 인해 복잡 할 수 있습니다. 신장 기능의 일부 또는 전부가 손실되는 병리학 적 상태. 공격의 빠른 발병에 따르면, 그것은 급성과 만성으로 나뉩니다. 급성 신부전은 다양한 질병에 의해 발생하며, 두 신장이 짧은 시간에 배설 기능을 잃게하며, 급성 신부전이라고합니다. 만성 신부전은 진행 단계까지 다양한 원인으로 인한 만성 신장 질환의 발병으로 발생하는 일련의 임상 증상으로 구성된 증후군입니다.
징후
자궁 경부 전 암성 병변 일반적인 증상 질 분비물은 긴박함과 배뇨 불규칙한 출혈 질 분비물이 고름과 백혈구 증가와 함께 자궁 침식 소변 빈도를 증가
자궁 경부 전 암성 병변이있는 환자는 일반적으로 명백한 증상을 나타내지 않거나 질 분비 증가와 같은 일반적인 자궁 경부염의 증상만을 나타냅니다. 성적 접촉 후 혈액이나 소량의 질 출혈로 인한 백혈병에 대한 불만도 있습니다. 부인과 검사에서 자궁경 부는 매끄럽고, 명백한 염증이나 자궁 경부 울혈 또는 침식이 없으며, 침식의 정도가 다양하며, 범위가 다르고 때로는 출혈이 쉽고, 일반적인 만성 자궁 경부염과 명백한 차이가 없습니다. 따라서 CIN의 임상 증상은 구체적이지 않습니다. 증상과 징후는 진단 할 수 없으며 주로 조직 학적 검사를 통해 진단됩니다.
자궁 경부 형성 이상증은 전 암성 병변으로 가역적입니다. 즉, 병변의 일부가 자연적으로 사라질 수 있지만 진행성, 즉 병변이 발생할 수 있으며 암조차도 발생합니다. 가역성과 발달은 병변의 정도와 범위와 관련이 있습니다. 경증 이형성증이 자연적으로 사라질 가능성은 중등도에서 중증도보다 현저히 큽니다. 암으로 중증 이형성증이 발생할 가능성은 경증에서 중등도에 비해 훨씬 큽니다. 일부 학자들은 자궁 경부의 경증 이형성증이 양성으로 비정상적으로 확산되어 자연적으로 정상으로 변할 수 있다고 생각합니다.
일반적인 증상
1. 질 출혈 : 불규칙한 질 출혈, 특히 접촉 성 출혈 (즉, 성생활 또는 부인과 검사 후 출혈)과 폐경기 후 질 출혈은 자궁 경부암 환자의 주요 증상입니다. 콜리 플라워와 같은 자궁 경부암은 조기 출혈과 더 많은 출혈이 있습니다.
2. 질 분비물 증가 : 흰색의 얇고 물기가 많거나 쌀과 비슷하거나 피가 섞여 있으며 악취가 심합니다. 암 조직이 부러지고 감염되면 분비물에 악취가 날 수 있습니다.
초기 증상
첫째, 질 출혈.
불규칙한 질 출혈은 자궁 경부암 환자의 주요 증상이며, 특히 폐경 후 질 출혈은주의를 기울여야합니다. 질 출혈은 다소 발생할 수 있습니다. 질 출혈은 종종 종양 파열로 인해 발생합니다. 특히 조기 출혈이있는 식물성 종양의 경우, 출혈이 자주 발생하면 혈액 손실로 인해 빈혈이 심각한 빈혈을 유발할 수 있습니다.
둘째, 질 분비물 증가.
이것은 자궁 경부암 환자의 주요 증상입니다. 대부분 질 출혈 전에 발생합니다. 처음에는 질 분비물에 악취가 없을 수 있습니다. 암이 자라면서 2 차 감염과 암성 종양의 괴사는 물과 같은 물이나 혼합 혈액과 같은 분비물을 악취로 증가시킵니다. 자궁 내막으로 종양이 퍼지면 자궁 경부암 조직에 의해 분비가 차단되어 분비 될 수 없으며 자궁 삼출 또는 자궁 기종을 유발할 수 있으며 환자는 복부 불편 감, 복통, 요통 및 발열과 같은 증상을 보일 수 있습니다.
셋째, 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애.
암이 앞으로 퍼지면 방광을 침범 할 수 있으며, 자주 배뇨, 긴급, 배뇨 장애, 혈뇨가있는 환자는 요로 감염 및 진단 지연으로 오진됩니다. 중증은 방광 질 누공을 형성 할 수 있습니다. 암의 확산은 직장을 침범 할 수 있으며 대변의 낙상, 배설의 어려움, 긴급 성 및 혈액과 같은 증상이 있으며, 질에서 추가 발달이 발생할 수 있습니다. 병변 말기에 먼 전이가 발생할 수 있습니다. 전이의 위치가 다르고 증상이 다르게 나타나는 경우가 많으며 결절이나 덩어리가 나타나는 쇄골 상 림프절의 전이가 더 흔합니다. 암종 침윤은 혈관 또는 림프계 및 해당 전이 부위 및 해당 증상을 통해 먼 기관으로 퍼질 수 있습니다.
넷째, 고통.
이것은 진행된 자궁 경부암의 증상입니다. 암은 인접한 조직을 따라 연장되고 골반 벽을 침범하며 말초 신경을 압박합니다. 임상 증상은 좌골 신경의 지속적인 통증 또는 발목과 발목의 한쪽입니다. 요관의 종양 압박 또는 침식, 파이프 라인의 좁힘, 하이드로 신증으로 이어지는 폐색은 요통의 측면으로 나타나고 심한 통증은 신부전으로 발전하여 요독증으로 이어집니다. 림프계의 침범은 림프관의 막힘, 역류의 막힘 및하지 부종 및 통증의 증상을 초래합니다.
네 가지 주요 증상
하나는 섹스 후 출혈입니다. 자궁 경부암 환자의 70-80 %가 이러한 증상을 나타냅니다.
두 번째는 자궁 침식입니다. 젊은 여성은 폐경 후 자궁 경부 침식 또는 자궁 경부 침식을 장기간 치료해야하며,이를 심각하게 고려해야합니다.
셋째, 접촉 출혈, 성관계 후 출혈 또는 부인과 내부 검사 후 자궁 출혈은 자궁 경부 전암 병변의 징후입니다.
넷째, 자궁 출혈로 인한 윗 고리 외에도 백혈구 혼합 혈액을 장기간 질 혼합 혈액을 가진 여성을 즉시 확인해야합니다.
자궁 경부암 전 병변의 80 %는 조기 발견과 조기 치료로 치료할 수 있습니다.
확인
자궁 경부 전암 병변의 검사
첫 번째 단계 : TCT 박막 액상 세포 검사
첫째, 최신의 최첨단 액상 세포 검사 (TCT)를 사용하여 자궁 경부 세포를 현미경으로 관찰하여 자궁 경부 세포가 비정상인지 확인했습니다. 자궁 경부암은 자궁 경부 세포의 변화에서 처음 시작하기 때문에.
또한 경제 조건이 허용되는 경우 HPV 테스트를 수행 할 수 있으므로 정확도가 높아집니다.
두 번째 단계 : 전자 Colposcopy
TCT 박막 액상 세포 검사 후 자궁 경부 세포가 비정상적인 것으로 발견되면 질경 검사가 필요합니다. 40 배의 전자 대장 내시경 검사의 고배율에서 자궁 경부 전암 병변의 전암 병변 표면의 미묘한 변화를 관찰하는 것은 자궁 경부암 및 전암 병변의 조기 발견 및 조기 진단에 큰 가치가 있습니다.
세 번째 단계 : 병리 조직 학적 검사
내시경 검사에서 이상이 발견되면 특별한 얼룩의 안내에 따라 생검을 실시해야합니다. 질 현미경 검사의 프롬프트에서 자궁 경부 병변을 확인하기 위해 병리로 의심되는 병변의 여러 생검을 검사했습니다.
위의 세 단계의 검사 후 자궁 경부 병변을 확인하고 조기 자궁 경부암을 발견하고 문제가 발생하기 전에 예방할 수 있습니다.
진단
자궁 경부 전암 병변의 진단 및 진단
진단
임상 증상, 검사 등을 기초로 진단을 수행 할 수 있습니다.
차별 진단
증상 및 징후에 따르면 자궁 근종 및 자궁 암과 같은 자궁의 다른 종양과 구별하는 것은 어렵지 않습니다.
자궁 근종 :
1, 월경 중 월경 곤란 및 출혈 : 특히 점막하 자궁 종양.
2, 통증 : 자궁 자체가 점막하 자궁 근종을 분비하여 자궁 수축을 일으키지 않는 한 일반적인 통증은 모호한 통증입니다.
3, 압축 증상 : 자궁 근종은 방광, 요관, 혈관, 신경 및 내장으로 압축되어 이러한 장기에 영향을 미치는 다양한 수술을 생성 할 수 있습니다.
4, 불임 : 자궁 근종은 자궁강의 구조와 자궁 내막의 작동에 영향을 미쳐 이식을 어렵게 할 수 있습니다. 그러나 자궁 자궁 근종 환자도 정상적으로 임신 할 수 있습니다.
자궁암 :
1, 질 출혈 : 폐경 후 질 지속성 또는 불규칙적 인 출혈; 폐경기에는 생리통 또는 불규칙한 출혈이있을 수 있습니다.
2, 질 분비 : 물 또는 혈액 배수로 질병의 초기 단계에서 소수의 환자가 증가하고, 괴사 후기 감염, 악취와 고름과 혈액 분비가있을 수 있습니다.
3, 통증 : 자궁 경부 운하가 자궁 출혈이나 기종으로 이어지는 암 조직에 의해 차단되면 일반적으로 진행 단계에서만 발생하며, 하복부 또는 암에 수축을 자극하는 통증이있을 수 있습니다 요통이있을 수 있습니다.
