구강 및 악안면 종양
소개
구강 및 악안면 종양 소개 구강 및 악안면 종양 : 구강 및 악안면 영역은 종양의 가장 흔한 부위 중 하나이며, 다양한 유형의 종양이 발생할 수 있습니다. 구강 및 악안면 부위에서 다양한 양성 종양이 발생할 수 있습니다. 이하선의 잇몸 종양, 혈관종, 림프관종, 신경 섬유종증, 섬유종 등과 같은 연조직에서 발생합니다. 거대 세포 종양, 골종 등과 같은 뼈 조직에서 발생합니다. 구강 및 악안면 부위의 일부 이소성 종양은 치열 생성 조직과 관련이 있으며, 치열 성 종양, 예를 들어 치과 종양 및 선배 아종이다. 구강 및 악안면 부위의 악성 종양은 암에서 흔하며 육종은 적습니다. 대부분의 암은 편평 상피 세포 암에 이어 선 상피암, 기저 세포 암, 미분화 암, 림프 상피암입니다. 치료 계획은 암의 병변 상태 (조직원, 분화 정도, 성장 부위, 병변 크기, 림프절 전이 등)와 환자의 일반적인 상태에 따라 결정되어야합니다. 치료에는 외과 적 절제술, 방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법, 냉동 수술, 레이저 및 한약이 포함됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % -0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 구강암
병원균
구강 악안면 종양 병인
알코올 및 담배 자극 (25 %) :
담배의 발암 성 요인은 주로 화학 물질 인 벤조 퀴논이며, 장기 흡연자의 암 발생 가능성은 비 흡연자보다 훨씬 높으며 흡연, 시가 또는 씹는 담배는 주로 구강암을 유발하며 담배의 얼굴은 립암에 걸리기 쉽습니다. 장기 연소와 관련이 있습니다. 알코올은 간세포의 면역력을 손상시키는 정상 세포에 대한 독성으로 인해 구강암 발병 위험을 높이고 알코올 소비가 증가함에 따라 발병률이 증가합니다. 동시에 담배와 알코올 취미를 가진 사람들은 구강암 발병 위험이 높으며 이는 연기 나 알코올로 질식 한 사람들보다 2-3 배 높습니다. 일반적으로 1 팩 / 일 이상의 흡연 또는 25 그램 / 일 이상의 음주, 10 년 동안 구강암 또는 인두 암으로 고통받을 확률은 금연 또는 음주자보다 훨씬 높다고 믿어집니다.
만성 자극 및 부상 (15 %) :
구강에는 날카로운 교두, 잔근, 잔존 치관, 치은 및 보철물이 없으며, 해당 부위는 장기간 만성 자극 후 암, 특히 혀 및 뺨 암에 걸릴 수 있습니다. 통계에 따르면 구강암 환자의 1/5가 암 부위에서 날카로운 자극 인자를 가지고 있습니다. 또한 구강 위생이 좋지 않은 사람들의 만성 만성 염증 자극은 암을 유발하는 요인이 될 수 있습니다.
자외선 및 이온화 방사선 (10 %) :
야외 근로자에 종사하고 직사광선에 장기간 노출되면 입술과 피부암의 발생률이 높습니다. 이온화 방사선은 유전 물질의 DNA에 변화를 일으키고, 종양 유전자를 활성화시키고, 암을 유발할 수 있으며, 감마선과 엑스레이는 모두 발암 효과가 있습니다. 비 인두 암종에 대한 방사선 요법의 광범위한 사용으로 인해, 방사선 영역의 구강 및 악안면 영역에서 2 차 원발성 암이 발생할 위험이 증가했습니다.
바이러스 인자 (5 %) :
예를 들어, 비 인두 암종은 엡스타인-바 바이러스와 관련이 있고 편평 세포 암종은 인간 유두종 (HPV) 바이러스와 관련이 있습니다.
내적 요소 (5 %) :
유전 적 돌연변이, 유전 적 요인, 면역 상태, 내분비 계 요인 및 신경 정신병 적 요인을 포함합니다.
영양 요인 (3 %)
비타민 A1 및 B2와 같은 미량 원소 철, 아연 및 비소 결핍은 발암 물질에 대한 신체의 민감성을 증가시킵니다. 또한 만성 간염, 간경변 및 바이러스 감염은 구강암 발병과 관련이 있습니다.
예방
구강 악안면 종양 예방
3 년 및 3 년 정책을 구현하십시오.
세 가지 전암 발견, 전암 진단, 전암 치료 → 예방 조치 방지.
세 가지 조기 발견, 조기 진단, 조기 치료 → 시작 예방은 절반의 노력으로 두 배의 결과를 얻을 수 있습니다.
(1) 발암 성 요인 제거 또는 감소 : 원인을 제거하는 것이 최선의 예방 방법입니다.
(2) 제 시간에 전 암성 병변 다루기 : 구강암의 발병을 예방하고 차단하는 중요한 연결 고리입니다.
전암 상태 : 암 위험을 크게 증가시키는 일반적인 상태. 흔한 구강 이끼 planus (1-10 %), 원 판상 홍 반성 루푸스, 상피 성 각화증, 선천성 각화증 및 색소 성 건성 피부 질환.
전 암성 병변 (precancerous lesion) : 형태 학적으로 변형되어 해당 조직보다 암 발병 가능성이 더 높은 조직. 백색 반점 (1-60 %), 일반적으로 5 %, 적색 계열 악성은 80 %로 변경됩니다.
(3) 항암 선전 강화.
(4) 항암 검사 실시 또는 감수성 개체군의 모니터링.
복잡
구강 악안면 종양 합병증 합병증, 구강암
1. 구강 궤양이 치유되지 않고 말초 가장자리가 올라가고 중심이 고르지 않으며 통증이 분명합니다.
2, 국소 림프절 병증, 구강암은 종종 가까운 자궁 경부 림프절로 전이되며, 갑작스런 붓기와 같은 목 림프절이 구강 전이를 배제하여 종양 전이를 배제해야합니다.
3, 음식을 씹을 때 느슨한 치아, 흘리기, 나쁜 치아 폐색, 안면 신경 이상, 마비, 설명 할 수없는 코 출혈 및 기타 증상의 발생도 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받아야합니다.
4. 영향을받는 지역의 다른 기관의 기능은 제한적입니다. 감염 등
징후
구강 악안면 종양 증상 일반적인 증상 구강 궤양 흰색의 구강 점막 결절성 피하 조직의 팽창
구강암은 치은의 암종, 입술의 암종, 협측 점막의 암종, 혀의 암종, 바닥의 암종으로 나눌 수 있습니다 입), 구개 암종, 상악동 암종 등. 일반적으로 입의 전방 부분에서의 암 분화 정도가 높고, 입의 후방 부분에서의 암 분화 정도는 더 낮은 것으로 여겨진다.
구강암은 종종 궤양, 침습 및 유두 유형이 특징입니다. 처음부터 종종 국소 궤양, 진통제 또는 작은 결절입니다. 일반적으로 명백한 자발적인 통증은 없으며 암이 빠르게 자라면서 주변 및 깊은 조직으로 침투함에 따라 통증이 발생할 수 있습니다. 경색이 커지고 종양의 돌출, 표면 궤양 또는 가장자리 돌출부가 콜리 플라워와 유사하며, 기저부는 단단하며 중앙에는 괴사와 악취가있을 수 있습니다. 종종 감염이 동반되면 표면이 출혈하기 쉽습니다. 암의 다른 부분은 인접한 조직과 기관의 파괴로 인해 다른 증상과 기능 장애를 가지고 있습니다. 예를 들어, 혀암은 명백한 통증과 다양한 정도의 혀 운동 제한을 가지고 있으며, 삼키기, 말하기 및 기타 기능에 영향을 미치며 조기에 높은 수준의 악성 종양, 빠른 발달 및 림프절 전이가 있습니다. 간암은 종종 치조골에 영향을 미치며 이빨이 풀리거나 빠지는 경향이 있습니다. 턱뼈가 계속 확장되고 침범 될 수 있습니다.
구강암의 전이는 주로 림프관으로의 국소 림프절로의 전이이며, 가장 흔한 것은 턱밑 림프절과 깊은 자궁 경부 림프절입니다. 혈액에 따라 적은 양을 옮길 수 있습니다. 진행 단계에서는 먼 전이가있을 수 있으며 폐가 흔하며 악액질이 발생할 수 있습니다.
확인
구강 악안면 종양 검사
화상 진찰
(1) X 선 검사 :
뼈 조직 종양과 침습의 정도를 이해하십시오.
예를 들어, 치 조성 낭종, 턱의 양성 및 악성 종양 등은 종종 곡선 평평한 조각, 상악 발 위치, 긍정적 인 하악 측면 위치, 상악 물림 등으로 촬영됩니다. 흉부 방사선 촬영은 폐 전이를 위해 악성 종양에서 일상적으로 수행됩니다. 이하선 종양의 본질은 이하선 혈관 조영술에 의해 이해 될 수있다.
(2) CT 검사 :
(3) MRI 검사 :
경동맥 종양, 혀 뿌리 종양, 이하선 종양 및 림프절 전이의 진단에 적합합니다.
(4) 초음파 검사 :
원리 : 초음파가 사람의 조직에서 전달 될 때, 다양한 조직의 밀도와 특성에 따라 에코 맵이 다르며 연조직 종양이 실질적인지 낭성인지를 판단 할 수 있으며 종양 크기를 정확하게 나타냅니다. 또한, 주변의 정의 및 종양의 광점 분포의 균일성에 따라 종양이 양성인지 악성인지 판단된다.
(5) 방사성 핵종 검사 (동위 원소 검사).
진단
구강 및 악안면 종양의 진단 및 분화
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
다음 질병과 구별해야합니다.
혀 혈관종은 혀의 흔한 양성 종양이며 어린이와 청소년에게 더 흔합니다. 해면 혈관종이 가장 흔하며, 해면 혈관종은 혀의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며, 종양이 시작되면 혀 표면보다 결절이 부풀어 오른다. 몸이 분명히 커지고, 접촉의 질량이 부드럽고, 경계가 불분명하고, 종양의 질량이 줄어든다. 압력이 완화되면, 종양은 원래 상태로 빠르게 되돌아 가고, 종양은 점차 주변 혀 조직을 침범합니다. 불분명하고, 삼키기가 어려우며 호흡이 어려우면 혈관종이 더 확대되어 혀 변형을 유발합니다.
해면 림프관종은 주로 확장되고 변형 된 림프관으로 구성됩니다. 피부, 피하 조직 및 근육 간 결합 조직 간격에서 발생합니다. 표피의 색은 변하지 않고 압축성이며 매우 부드럽고 여러 개의 심방 낭종이 서로 연결되어 있으며 구조는 스폰지입니다. 머리와 목의 발병률이 가장 높고,하지, 팔, 힘줄 및 몸통이 이어지며 입술과 혀의 형성은 거대한 입술 (혀)을 형성 할 수 있습니다.
