병적 근시
소개
병리학 근시 소개 병리학 적 근시는 더 일찍 발생하고 (5 세에서 10 세 사이에 발생할 수 있음) 빠르게 진행됩니다 25 세 이후에 근시의 발달은 -15.00D 이상에 도달 할 수 있으며 종종 안저 변화가 동반되며 시력은 쉽게 교정 할 수 없습니다. 퇴행성 근시라고합니다. 디옵터의 점진적 심화, 축 방향 길이 증가, 눈 및 망막 맥락막 조직의 시각 장애를 특징으로하는 안 질환으로, 중국에서 흔한 안과 질환 중 하나이며 유병률은 약 1 % ~ 2 %입니다. . 전형적인 병리학 적 근시는 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다. 1. 근시에서는 드문 유형으로 약 2 %를 차지합니다. 2, 일반적으로 12 세 이전에 발생하며, 안구가 분명히 길어지고 매년 -4.00 디옵터가 증가합니다. -10 ~ -20 디옵터로 개발 가능 일반적으로 20 세까지 안정적이지만 30 세 이후에도 발병 할 수 있습니다. 3, 나이가 들어감에 따라 안구의 크기가 증가하여 근시의 정도가 계속 깊어지고 시력이 심각하게 감소합니다. 많은 경우에, 신 혈관 형성 (neovascularization)은 황반 아래에서 발생합니다. 4, 망막 맥락막 변성, 유리체 부상 및 액화, 망막 눈물이 발생하여 망막 박리가 발생하기 쉬운 병리학 적 근시 (-7 디옵터 이상). 5, 개방 녹내장 경향이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.03 % -1 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 망막 박리 망막 눈물
병원균
병원성 근시
병리학 적 근시는 명백한 유전 적 요인을 가지며, 생체 역학적 요인은 고근시 병인의 또 다른 중요한 요인이다. 장기간의 독서와 미묘한 시력 연구는 단순한 근시의 중요한 원인 중 하나이며 병리학 근시의 굴절력을 심화시킬 수도 있습니다.
병리학 적 근시와 디옵터, 공통 모델 눈의 관계는 V = U + P1이며, 여기서 V = 물체 이미지 굴절 거리, U = 물체 굴절 거리입니다. P1 = 눈의 총 디옵터에 의한 굴절. 모델 눈의 P1 = 60. -10.00D 근시의 원점은 각막 앞에서 10 cm (U = -10 cm)이고 V = 60-10 = 50 cm입니다.
병리학 근시 유전의 법칙은 유전자 쌍 중 하나가 정상이고 다른 유전자가 비정상이면 질병이 아니라 운반체라고 불립니다. 두 퇴행성 근시가 결혼하면 자녀의 대부분 또는 전부가 감염됩니다. 성전환 근시가 정상적인 사람과 결혼 한 경우 아동은 운송인이며, 성전환 근시가 운송인과 결혼 한 경우 절반의 아동이 발병합니다. 따라서 퇴행성 근시를 예방하고 인구의 질을 향상시키기 위해서는 유전 적 유전학 상담 작업부터 시작해야하며 문제가 발생하기 전에 예방할 수 있습니다.
예방
병리학 근시 예방
지금까지 병적 근시의 발병을 예방할 수있는 효과적인 방법은 없습니다. 의사는 종종 환자에게 시력 향상을 위해 두꺼운 안경을 제공합니다. 콘택트 렌즈를 착용하면 주변 시력에 영향을 미치지 않기 때문에 더 좋습니다. 굴절 수술은 근시의 발병을 예방하지는 않지만 경우에 따라 상태를 악화시킬 수 있습니다. 이제, 감광성 약물 주사 및 비열 레이저 조사의 조합이 병리학 적 근시의 황반 하에서 혈관 신생을 치료하는데 사용된다. 임상 시험에 따르면이 방법으로 1 년 동안 치료 한 후 환자의 72 %가 시력이 안정적이거나 향상되었습니다. 그러나, 이것은 망막 변성, 망막 눈물 및 망막 분리를 방지하지 않습니다. 그렇다면 수술이 여전히 필요합니다.
복잡
병리학 근시 합병증 합병증, 망막 박리, 망막 눈물
병리 적 근시의 가장 심각한 합병증은 안저 병변이며, 안저 병변은 경증에서 중증에 이르기까지 점진적으로 진행됩니다.
징후
병리학 근시 증상 일반적인 증상 근시 근시 난시 시각 왜곡
1. 시각 기능 장애 : 육안의 시력이 크게 0.1 이하로 심각하게 감소하고 일부는 디지털 또는 수동 시력 만가집니다. 매우 두꺼운 렌즈 또는 콘택트 렌즈 보정을 사용해도 가장 잘 교정 된 시력 손실은 시력을 정상으로 향상시킬 수 없습니다. 시야 손상, 대비 감도 감소, 근거리 전방, 스테레오 비전 손실 등
2. 안구 축의 길이 (안구의 전후 직경의 길이)가 연장됩니다 : 안구가 커집니다.
3. 불안정한 근시 : 일반적으로 근시는 특정 나이 후에 심화되지 않지만 병리학 근시의 근시는 항상 심화되며 심지어 평생 동안 멈출 수 없습니다.
4. 비행 모기 : 유리체 불투명성에 의해 발생합니다.
5. 시각 피로 : 눈 통증, 두통, 메스꺼움, 불면증 등을 동반하는 오래 지속될 수 없으며, 일부 환자는 안경 교정을 받아 들일 수도 없습니다.
확인
병리학 근시 검사
상태와 수술 방법에 따라 시력, 검안, 조정 기능, 주 눈, IOLmaster, 각막 내피 세포 수, 망막 시력, 안저 색 사진, 오펠, 안저 혈관 조영술, OCT, 시야, B 모드를 선택해야합니다. , 안구 전기 생리학, 콘트라스트 감도, 각막 두께, 각막 직경, 각막 지형 등
진단
병리학 적 근시 진단 및 분화
병리학 근시의 감별 진단 :
1. 근시 난시 : 단순 근시 난시라고도하는 근시 난시는 눈에 들어오는 평행 광선을 의미하며, 주요 자오선의 평행 광선은 망막에 이미지화되고 다른 자오선의 평행 광선은 망막 앞에 촬영됩니다. 근시 난시입니다. 망막에 초점을 맞추면 평행 광선이 반사되고, 망막 앞에는 초점이 반사되고 반사 된 빛이 모이기 때문에 오목한 원통형 거울로 보정해야합니다.
2. 근시 호 : 근시 벽의 뒤쪽 부분이 뒤로 튀어 나오므로 시신경이 비스듬히 공에 들어갑니다. 시신경 유두의 측면 (대부분 일시적인 측면)은 뒤로 이동하여 안과 경 아래에서 수직 수직 타원 모양을 잃고 상당히 수직이됩니다 (또는 측면, 비스듬한 모양 (편조, 심지어 브레이드처럼)). 원반 또는 광범위한 원반이라고 불리는 초승달이 있는데 근시에서 가장 흔한 안저 변화입니다. 큰 부분은 광학 디스크의 크기에 도달 할 수 있으며, 일부는 광학 디스크를 둘러싸고 황반 영역에 도달 할 수도 있습니다. 근시 시력이 황반 영역에 침입하지 않으면 시력에 거의 영향을 미치지 않습니다. 원호만으로도 근시가 아직 진행 중인지 판단하기는 어렵지만 안저 관찰에 따르면 가장자리가 분명하면 근시가 멈췄다 고 추측 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 가장자리가 불규칙하면 안구의 확장이 여전히 진행성 근의 원호의 범위가 클 때, 특히 공막 원뿔 또는 공막 포도상 구균이 형성되었을 때, 시신경은 시신경의 경사로 인해 완벽하게 둥글 지 않고 종 방향 타원이됩니다. 비강보다 먼 일시 측부로부터 각막, 디스크 표면의 경사가 발생하는 원인이다.
