피부 사상충증
소개
filariasis 소개 Filariasis는 성체 벌레의 기생충 필라멘트 시스템에 의해 발생하는 기생충 질병으로, 코끼리 증과 열대성 호산구 증가증을 유발할 수 있습니다. 인간 감염을 일으키는 여러 종류의 사상충이 있지만, 피부과는 주로 플라크와 말라리아 필라 리아 증과 관련이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.004 % 취약한 사람들 : 젊은 성인에게 더 흔하고 남성에게는 더 흔합니다. 감염 모드 : 모기 물린. 합병증 : 빈혈
병원균
피부 필라 리아 증의 원인
질병의 원인
Filariasis는 인간 림프계의 누에 기생충에 의한 만성 전염병입니다. 인간은 성인의 말단 숙주이고 모기는 유충의 중간 숙주입니다.
병리 생리학
성체는 유백색의 가느 다란 선형 웜으로 인체의 림프관에서이기적이고 기생하며 미세 여과를 지속적으로 생성하며 미세 소관은 림프관을 통과하여 혈류로 들어가며 밤에는 인체의 혈관에 집중되어 있으며 낮에는 폐 모세 혈관에 모입니다. 모기에 물린 경우, 미세 세균이 모기에 들어가서 모기의 흉강에서 전염성이있는 어린 누에 1 ~ 2 주간 발달하여 모기의 아랫 입술로 이동합니다. 모기가 사람을 물면 어린 누에 그런 다음 인체에 침입하여 림프계로 들어가 성인으로 발전합니다.
병리학 적 변화 : 주로 웜, 눈에 보이는 상피 세포, 이물질 거대 세포 및 호산구가 죽은 후 상피 육아종 반응으로 인한 림프 내막염의 병리학 적 변화로 나타납니다. 림프관 주위에는 만성 염증 반응과 림프관이 종종 있습니다. 코끼리 부위의 피부와 피하 조직은 섬유증이 두꺼워지고 작은 혈관과 림프관이 확장됩니다. 피부 유두가 넓어지고 땀샘이 줄어들거나 사라집니다.
예방
피부 필라 리아 증 예방
1. 사람들의 건강을 보장하고 감염원을 줄이고 제거하기 위해 환자와 웜의 인구 조사와 조기 발견을 제 시간에 치료할 것입니다. 인구 조사는 1 세 이상의 모든 주민을 대상으로해야하며 주민의 95 % 이상이 혈액 채취를 수락해야합니다.
2. 홍보를 강화하고 모기와 모기를 예방하십시오.
3. 필라 리아 증의 기본 제거 수준에 도달 한 지역에 대한 역학적 감시를 강화합니다. 모니터링 작업에서, 1 최초의 긍정적 인 환자를 검토하고 재검토하고, 검사되지 않은 환자를 재조사 및 수리하고, 부유 인구의 관리를 강화하고, 환자를 찾아, 부정적으로 변할 때까지 제 시간에 치료해야합니다. 2 혈액 양성 가정의 모기 중심 감시를 강화하고 감염된 모기, 즉 감염된 모기에 초점을 맞추고 혈액 검사를 확대하며 주변 사람들에게 모기를 죽여 전염병을 제거하고 더 이상 전염되는 것을 막습니다.
복잡
피부 필라 리아 증의 합병증 합병증 빈혈
환자는 빈혈을 일으킬 수 있습니다.
징후
피부 필라 리아 증의 증상 일반적인 증상 설사 열 관절 통증 염증 오한 복수 결절 림프절 확대
이 질병은 젊은 성인에게 더 흔하고 남성에게는 더 흔합니다. 감염 후 종종 증상이없고 곤충 만 있으며,이 무증상 환자는 말초 혈액에 많은 양의 미세 여과를 포함하고 있으며 이는 감염의 중요한 원인이며 일부 사람들 만 임상 증상을 보일 수 있습니다. 임상 증상은 두 누에 기생충의 위치에 따라 다릅니다. 수컷 웜은 상지 및하지 림프 시스템의 상부에서 기생하며,하지는 더 흔하며, 웜은 심부 림프계에서 더 기생하며,하지, 음낭 및 사타구니가 더 일반적입니다. 임상 증상 및 감염의 중증도는 반복 된 감염 및 신체 반응 상태와 밀접한 관련이 있으며 일반적으로 초기 증상과 후기 증상의 두 가지 범주로 나뉩니다.
(I) 초기 증상 주로 전신 및 국소 알레르기 반응 및 성인 및 미세 소체 대사 산물에 의한 염증 반응에 의해 발생하며 감염 후 수 개월 후에 나타납니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
1, 림프절염,하지의 한쪽 또는 양쪽에 더 흔한 림프절염, 종종 정기적 인 에피소드, 오한, 열, 두통, 관절통 및 근육통, 사타구니 또는 대퇴부에 림프절이 있음 림프관 염, 압통, 국소 피부 홍반, 타는듯한 느낌과 압통, 때로는 두드러기 같은 손상.
2, 음낭의 성인 기생 림프관, 반복 공격, 열, 고환 및 부고환 확대, 결절성 덩어리가있는 정자, 통증 및 압통으로 인한 정자 염증, 부고환염 또는 Orchitis 하루 만에 사라져 곧 재발했다.
3, erysipelas 같은 피부염은 다리의 아랫 부분, 국소 피부 발적, 신경질, 부드러움 및 타는듯한 느낌에서 발생하며 증상은 erysipelas와 유사하지만 전신 증상은 erysipelas보다 가볍습니다.
(B), 늦은 증상 장기 재발 및 지속적인 재감염 후, 피부 부종 비대, 섬유증을 나타내는 폐쇄성 만성 염증이 있습니다. 림프절 폐쇄에 의해 형성된 코끼리 증은 진행된 혈액 필라 리아 증의 주요 특징입니다. 림프계의 폐쇄로 인한 역류 장애로 인해 폐쇄 부위 아래의 림프관이 확장되어 파열됩니다. 대퇴부 폐쇄에서 심부 림프계가 발생하면, 척수, 고환 림프계 폐색 및 고환 수포와 같은 킬로 리아, 청각 복수. 표면 사타구니 림프절 폐쇄, 음낭 림프종 또는 음순과 같은. 하지의 림프 부종은하지의 림프 부종 또는 코끼리 증에서 발생합니다.
확인
피부 필라 리아 증의 검사
마이크로 필라멘트 검사 :이 방법은 자정 전후 12시 방향에 손가락 끝 또는 lo 불에서 3 방울의 혈액을 채취하는 것입니다. 도말 검사, 키릴 리아 또는 림프 삼출, 원심 분리 후 퇴적물 얼룩, 미세 소관이 발견되면, 진단은 가능하지만 음성은 진단을 배제 할 수 없습니다.
혈액 루틴 : 급성기에는 백혈구 증가와 호산구의 현저한 증가, IgE 증가, 혈청 항-스트렙토 리신 "O"역가가 후반에 종종 증가하며 환자는 빈혈이있을 수 있습니다.
림프절, 림프절염 또는 육아종 생검은 곰팡이에서 볼 수 있습니다.
필요한 경우 생검.
진단
filariasis의 진단 및 진단
진단
filariasis 전염병 지역에서 림프절, 림프절염, 정자 또는 결절의 두꺼워 짐, 키릴 리아, 코끼리 증, 호산구 증가증 및 기타 증상이있는 경우이 질병의 가능성을 고려해야합니다. 미세 혈관이 말초 혈액에서 발견되면 진단 할 수 있습니다. 오후 10시 이후에 말초 혈을 두꺼운 도말 또는 혈액 피막으로 사용하여 미세 필라 리아를 찾거나 원심 분리에 의해 키 일로 리아, chylorrhea 또는 림프에서 채취 할 수 있습니다. Microfilaria는 종종 신체에서 발견됩니다. 또한, 피내 검사, 혈청 항체 검사, 림프관 조영술은 진단을 도울 수 있습니다. 결절성 피부 필라 리아 증의 병리학 적 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다.
차별 진단
급성기는 세균성 림프절염 및 코끼리 증과 구별되어야하며, 만성기는 다른 누에 감염과 구별되어야합니다.
