넓은 인대 근종 절제술

자궁 근종의 외과 적 치료를위한 넓은 인대 근종 절제술. 자궁 근종은 여성 생식기에서 가장 흔한 양성 종양이며 대부분 중년 여성에서 발생합니다. 자궁 근종의 성장 부위에 따르면 자궁 목 근종과 자궁 근종으로 나눌 수 있습니다. 자궁 근종과 자궁 근벽의 관계에 따르면, 그것은 근내 근종, 진피 근종 및 점막하 근종으로 나눌 수 있습니다. 치료 방법은 비 외과 적 치료 또는 외과 적 치료 일 수 있으며, 치료는 크기, 위치, 임상 증상, 환자의 연령, 생식력 요구 및 환자의 전반적인 상태에 대한 포괄적 인 판단에 따라 결정되어야한다. 외과 적 치료는 현재 가장 일반적으로 사용되는 치료이며, 그 징후는 1 개월 이상 불규칙한 질 출혈입니다. 2 압제의 명백한 증상이 있습니다. 임신 12 주 동안 3 개의 섬유종. 4 섬유종은 빠르게 자라며 악성 일 수 있습니다. 5 점막 아래에는 특히 자궁 경부 너머로 튀어 나온 유족 근종이 있습니다. 6 자궁 경관 근종. 7 섬유종은 척추 경 비틀림, 퇴행 또는 감염과 같은 합병증이 있습니다. 질 근종 제거를 포함하여 자궁 근종에 대한 많은 수술 방법이 있습니다. 경 피하 근종 절제술, 복부 자궁 섬유종 제거. 넓은 인대 근종의 절제. 자궁 경부 근종 절제술. 소계 자궁 및 총 자궁 적출술. 넓은 인대 근종은 참과 거짓으로 나눌 수 있습니다. 진정한 넓은 인대 근육 내 종양은 난소 및 자궁의 넓은 인대, 자궁 난소 인대 및 혈관 주위 조직에서 성장할 수있다. 이 섬유종은 자궁에 연결되어 있지 않습니다. 의사 전체 인대 내부 섬유종은 자궁 또는 자궁 경부에서 바깥쪽으로 넓은 인대까지 연장되어 자궁에 연결되는 섬유종입니다. 실제와 유사 인대 근종과 자궁 동맥, 정맥 및 요관의 관계는 다르며, 이전의 자궁 동맥과 정맥은 종양의 아래쪽에 위치하고, 요관은 종종 안쪽으로 움직입니다. 의사 전체 인대 근육 내 근종에서는 자궁 동맥과 정맥이 위쪽과 바깥쪽으로 이동하며 요관은 종종 골반의 측벽으로 옮겨집니다. 이 중요한 기관의 변위는 종종 수술에 어려움을 유발하며,주의를 기울이지 않으면 우발적으로 부상을 입기 쉽습니다. 자궁 근종이없는 넓은 인대 근종, 가능한 넓은 인대 근종 절제술. 자궁 근종이 동반되면 소아 수가 적고 어린 환자는 넓은 인대 근종 절제술과 자궁 근종 제거로 치료할 수 있습니다. 자궁 근종이 크고 환자가 생식력을 유지할 필요가 없으면 자궁을 동시에 제거 할 수 있습니다. 질병 치료 : 자궁 근종 임신 자궁 근종 표시 다음에 대한 넓은 인대 근종 절제술 : 1. 근종은 크거나 압박 증상을 나타냅니다. 2. 섬유종은 빠르게 자라며, 퇴행성 변화가 의심되는 사람은 특히 악성 변형이 의심됩니다. 필요한 경우 자궁을 동시에 제거하십시오. 3. 다산을 유지해야하는 젊은 환자. 금기 사항 1. 자궁 근종이 악성 인 것으로 의심됩니다. 2. 자궁 내막 병변이있는 환자. 3. 자궁 경부에는 심한 병변이 있습니다. 4. 근종은 더 크거나 더 많으며 자녀가 있습니다. 5. 어린이는 없지만 자궁 근종은 많고 수가 많지만 자궁을 유지할 수 없습니다. 6. 급성 감염이 있습니다. 수술 전 준비 부인과 복부 수술. 2. 생식력에 대한 요구 사항을 이해하고, 두 부부는 불임 검사를 받고 자궁 보유 가능성 및 자궁 근종의 재발 가능성에 대해 환자와 그 가족에게 이야기합니다. 3. 암세포를 검사하기위한 자궁 경부 긁기. 4. 자궁 내막 병변을 배제하기위한 수술 전 진단 치료, 특히 월경이 비정상 인 환자. 5. 큰 자궁 경부 자궁 근종은 수술 중에 어려움이있을 수 있으며, 필요한 경우 장 소독을 위해 수술 전에 요관 카테터를 배치하십시오. 수술 절차 1. 복벽을 자릅니다. 2. 자궁 근종, 자궁 및 자궁 경부의 크기와 위치, 자궁 근종이 있는지의 관계를 살펴보십시오. 요관과 둥근 인대의 위치를 ​​확인하십시오. 3. 둥근 인대를 자르고 꿰매십시오 (둥근 인대가 절단없이 섬유종의 필링에 영향을 미치지 않는 경우), 넓은 인대의 전엽을여십시오. 중간 굽힘 혈관 클램프는 넓은 인대의 가장자리를 고정하고 손가락으로 뻗으며 천천히 벗겨져서 섬유종이 주변 조직으로부터 분리됩니다. 섬유종이 너무 크면 넓은 인대의 후엽을 다시 잘라내어 같은 방식으로 벗길 수 있습니다. 분리하는 동안 압착 된 혈관과 요관을 구별하기 위해주의를 기울입니다. 자궁을 유지하는 사람들은 난소와 나팔관 및 혈관뿐만 아니라 자궁 동맥의 상승 지점을 손상시키지 않도록주의해야합니다. 작업은 직접적인 비전으로 수행해야합니다. 4. 섬유종이 아래쪽으로 향할 때, 방광 복막은 뒤로 접 히고, 방광을 밀고, 손가락을 종양의 주변 조직, 근위 넓은 인대 바닥 또는 자궁 근처에 삽입해야합니다. 클램프 클램프, 절단 및 섬유 양쪽에 가깝게 꿰매십시오. 벗기는 동안 언제든지 요관에주의를 기울이고 의심스러운 품목이 있으면 점검 한 후 처리해야합니다. 섬유종이 크면 혈관이 그에 상응하여 두꺼워 져야하며, 출혈이 찢어지지 않도록 별도로 조여서 자르고 바느질해야합니다. 자궁 동맥이 자궁 근종을 가로 지르는 경우, 절단없이 완전한 분리를 수행 할 수있는 것이 더 바람직하다. 5. 넓은 인대 공동 근종을 봉합 한 후, 각각의 중요한 기관을 다시 확인하고, 정확한 지혈 후, 과다 넓은 인대의 앞쪽 및 뒤쪽 엽을 잘라 내고 2-0 장 또는 중간 실크 실로 봉합하거나 지갑 캐비티, 혈관이나 요관을 다 치지 않도록주의하십시오. 6. 복벽을 봉합하고 복벽 봉합과 절개를보십시오.