도리깨 흉벽 외부 견인 고정

흉벽 외부의 견인은 비정상적인 호흡 운동을 제거하는 효과적인 방법입니다. 견인력이 고정 된 후, 상처의 호흡 및 순환 기능이 빠르게 개선 될 수 있으며, 치유 후 흉부에는 명백한 변형이 남지 않습니다. 동물 실험은 또한 견인 치료 후 동물의 폐 순응도가 증가하고, 조석 부피가 증가하고, PaO2가 증가하고, PaCO2가 감소하여 견인 요법의 효과를 확인하는 것을 관찰했다. 흉부 흉부 및 흉부 벽의 견인 및 고정에는 세 가지 방법이 있습니다. 흉부 벽의 외부 고정 : 외부 고정 리브 견인 프레임은 두께가 0.2cm, 폭이 1.5cm, 길이가 30cm 인 여러 알루미늄 합금 슬랫으로 구성됩니다. 날카로운 스테인레스 스틸 곡선 바늘의 조합. 사용시, 슬랫은 먼저 가슴의 양쪽에 사용하기 위해 "웰 (well)"형 프레임에 나사로 고정되거나, 한쪽 가슴에 사용하기 위해 "작업"형태로 고정된다. 가로 프레임은 흉부의 모양으로 구부러지고 스폰지 패드는 프레임의 양쪽 끝에 부착됩니다. 스테인레스 스틸 후크의 곡률은 리브를 우회하기에 충분하며 피부에 직접 구멍을 뚫고 리브의 내부 표면을 통해 리브를 우회하며 눌린 리브를 처짐시킬 수 있습니다. 후크의 상단은 잉곳이있는 수직 프레임 슬랫의 홈을 통과합니다. 너트는 프레임에 고정되며 일반적으로 3-4 주 동안 고정해야합니다. 프레임은 받침으로 정상적인 흉벽과 함께 늑골이 있고, 구조는 간단하고, 사용이 편리하고, 효과가 신뢰할 수 있으며, 상처 입은 움직임을 수행 할 수 있으며, 부상당한 사람이 운반하고 대피하는 데 도움이됩니다. 2 타월 클램프 중력 견인 : 타월 클램프 중력 견인은 타월 집게에 도움이되며, 가슴 벽의 비정상적인 호흡 운동을 교정하기 위해 견인 침대 프레임에 매달려 있고 고정 된 중력으로 부유 가슴 벽의 늑골 골절 섹션을 고정시킵니다. 이 방법의 장점은 효과가 실제로 신뢰할 수 있고, 골절 감소 및 폐 확장이 더 좋고, 상처가 침대에 남아 있어야하며 침대에서 나올 수 없다는 단점이 있습니다. 3 플렉시 유리 판 가슴 벽 외부 고정 : 떠 다니는 가슴 벽 면적의 범위보다 큰 플렉시 유리 판, 그 안에 많은 작은 구멍을 뚫고 70 ° C의 뜨거운 물에 담가서 흉부의 대응 곡률을 형성합니다. 와이어 트랙션은 플렉시 유리 판에 고정되어 있습니다. 이 방법의 장점은 상처를 입을 수 있고 치유 후 흉벽 변형이 명확하지 않다는 것입니다. 질병 치료 : 급성 호흡 곤란 증후군 표시 떠 다니는 흉벽의 비정상적인 호흡 운동은 명백하며 심한 폐 타박상이있는 환자는 외부 흉부 견인력으로 치료할 수 있습니다. 심한 폐 타박상 또는 복잡한 급성 호흡 곤란 증후군과 함께 사용하는 경우, 호흡 부전을 교정하기 위해 호흡을 조절하기 위해 갈비뼈 내부 고정 및 인공 호흡기를 사용하는 것이 좋습니다. 수술 절차 1. 외부 흉벽 고정 견인 프레임 방법 1 떠 다니는 흉벽 가운데에서 힘을 견인 점으로 유지할 수있는 1 ~ 2 개의 리브를 선택합니다. 21 % 프로 카인으로 부분 침윤 마취 후 멸균 멸균 리브를 사용하여 후크를 당기고 리브의 상단 가장자리를 따라 피부를 직접 관통하며 리브의 후면에 대해 리브를 우회하고, 리브를 부드럽게 고리로 묶고 알루미늄 합금 견인 프레임에 고정하십시오. . 3 잉곳 너트를 조정하여 비정상적인 호흡을 교정하기 위해 흉부를 조이고 정상으로 복원하십시오. 4 프레임의 받침은 양쪽의 정상 흉부에 ​​위치해야합니다. 떠 다니는 흉벽의 크기에 따라 하나 이상의 지점에서 당길 수 있습니다. 양면 부유 식 흉벽은 "웰"타입 견인 프레임을 채택하고, 한쪽면 부유 식 흉벽은 "일"타입 견인 프레임을 채택한다. 5 일반 견인 후 2-3 주 후에 견인 프레임을 제거 할 수 있습니다. 2. 타월 클램프 중력 견인 방법 1 선택한 갈비뼈 골절 세그먼트의 위쪽 및 아래쪽 가장자리에 마취를 흘리고 날카로운 칼로 작은 입을 뚫고 수건 클램프로 갈비뼈를 고정시킵니다. 2 견인 로프로 타월 플라이어의 꼬리에 부착되고 트랙션 프레임에 부착됩니다. 3 2 ~ 3kg 무게의 풀리에 의한 견인, 견인 시간은 2 ~ 3 주입니다. 3. 플렉시 유리 외부 고정 방법 1 떠 다니는 흉벽 중앙의 2 ~ 3 개의 늑골 골절을 트랙션 지점으로 선택합니다. 2 국소 침윤 마취 후 타월 클램프를 사용하여 연성 흉벽을 들어 올리고, 견인 점의 갈비뼈 상단 가장자리의 작은 개구부를 자르고, 동맥류 바늘 또는 큰 피부 봉합사 바늘을 사용하고, 흉벽의 연조직을 통과하고 흉곽의 안쪽을 우회하십시오. 갈비뼈의 아래쪽 가장자리에서 자유 흉강을 통해 정수리 흉막으로 와이어를 도입하십시오. 3 조립식 플렉시 유리판에 와이어를 고정하고 비정상적인 호흡 운동을 수정하도록 조입니다.