Fogarty 풍선 카테터 장골 대퇴 정맥 혈전 절제술

장척 수성 정맥 혈전증의 치료를위한 낭성 장골 정맥 혈전 절제술을받은 담배. 장골 정맥 혈전증은 전체 장골 정맥, 외부 장골 정맥 및 일반적인 대퇴 정맥에서의 혈전증을 지칭한다. 그것이하지의 정맥 복귀의 주요 방법이기 때문에, 정맥 혈전증이 일단 형성되면, 초기 치료에 더하여하지의 심 부정맥 기능 장애가 일반적으로 남게됩니다. 장골 정맥 혈전증의 형성이 외과 적 혈전 절제술에 의해 수행되어야하는지에 대한 오랜 논쟁이있다. 1950 년대에는 많은 학자들이 외과 적 혈전 절제술을 옹호했으며 당시 절개와 혈전 절제술에 주로 사용되었으며 1960 년대 이후에는 Fogarty 풍선 카테터를 사용하여 혈전을 제거하여 효율성을 향상 시켰습니다. 1970 년대 이후 많은 학자들이 혈전 절제술을 거부했으며, 심 부정맥 부전의 발생률을 줄일 수는 없지만 많은 학자들은 여전히 ​​외과 적 혈전 절제술을 시행하고 있습니다. 질병 치료 : 정맥 혈전증 표시 일차 성 요로 정 맥 정맥 혈전증, 48 시간 이하의 발병률, 혈전증은 좋은 효과가 있습니다. 3 일에서 4 일째에 정맥 벽이 두껍게되었고 염증 반응이 나타나기 시작했습니다. 혈전 후 다시 혈전을 형성하기 쉽기 때문에 치료 효과가 떨어집니다. 5 일 후에 병변이 진행 단계에 들어 갔으며, 혈전 절제술을위한 수술을 수행하는 것은 일반적으로 부적절합니다. 금기 사항 1. 일반적으로 허벅지 나 종아리의 깊은 정맥과 정맥에 의해 형성되고 다른 정도의 염증 반응과 결합 된 혈전 성 정맥염은 혈전이 점차 장골 정맥까지 확장됩니다. 2. 1 차 장골 정맥 혈전증의 형성, 질병은 5 일 이상되었습니다. 3. 심각한 심폐 기능 장애. 수술 전 준비 1. 필요한 경우 결정적인 진단은 색전술을 시행하여 색전의 위치와 범위를 결정합니다. 2. 수술에 사용하기 위해 600 ~ 1000 ml의 혈액을 준비하십시오. 수술 절차 경막 외 차단 마취 또는 전신 마취가 사용될 수 있거나 국소 침윤 마취가 사용될 수있다. 환자는 앙와위 였고하지는 외부 적으로 회전되었다. 1. 사타구니 절개의 양측은 두 개의 고무 밴드를 우회하여 일반적인 대퇴 정맥을 5 ~ 6cm 무료로 나타냅니다. 동시에, 대정맥 정맥 대퇴 정맥의 합류가 관찰되었습니다. 2. F5 Fogarty 풍선 카테터를 반대쪽 정맥 정맥 또는 가지를 통해 하대 정맥에 삽입하고 식염수를 주입하여 물 캡슐을 채우고 하대 정맥의 혈류를 일시적으로 차단하여 혈전이 떨어지지 않도록합니다. 동시에, 두 번째 Fogarty tube가 영향을받는 대퇴 정맥으로부터 삽입되었습니다. 3. 영향을받은 대퇴 정맥 제어 밴드를 조이고, 혈전 바로 위의 대퇴 정맥 절개를 통해 두 번째 Fogarty 벌룬 카테터를 삽입합니다. 이때 헤파린 50mg을 정맥 주사합니다. 두 번째 Fogarty 튜브에는 물이 채워지고 첫 번째 튜브의 물이 방출되어 혈류를 회복시킵니다. 두 번째 Fogarty tube를 빼내고 대퇴부 정맥 절개에서 혈전을 제거했습니다. 혈전의 근위 끝 후 원위 끝에 혈전이 있는지 확인하고 혈전이 있으면 약간의 압축으로 혈전이 넘칠 수 있습니다. 필요한 경우 Fogarty 튜브를 혈전 원 위에 삽입 할 수 있습니다 혈전을 완전히 제거하는 것은 원위 및 근위 말단에 많은 양의 혈액이있는 것이 특징입니다.