양측 구순구개열 수술을 위한 글로버법

양측 갈라진 입술의 수리를위한 글로버 이중 갈라진 입술 수선. 질병 치료 : 구순열 표시 글로버의 양측 갈라진 입술 수선은 눈에 띄지 않는 앞쪽 입술과 앞쪽 상악으로 양측 II도 및 I도 갈라진 입술의 수복에 적용됩니다. 작은 앞쪽 입술을 가진 III도 및 II도 갈라진 입술의 수리에는 적합하지 않습니다. 이 방법은 윗입술과 윗입술의 결점을 너무 단단하게하지 않고 수술 치료를 한 번 완료 할 수 있으며, 윗입술 돌출, 하복부 수축 및 정맥류와 같은 수술 후 합병증은 발생하지 않습니다. 수술 전 준비 립 입술 질환 어린이는 수술 전에 완전하고 신중하게 준비해야합니다. 1. 입원 전에식이 요법과 수면 습관을 이해하고 수정하십시오. 입원 후 3 일 이내에 호흡기 감염 또는 기타 전염병이 있는지 알고 심장, 폐 상태, 영양 상태 및 체중을 포함한 국소 및 전신 검사를 수행해야합니다. 습진, 침식, 부기 등의 국소 유무. 선천성 심장 질환 및 흉선 비대증의 존재에 초점을 맞추기 위해 흉부 검사를 수행해야합니다. 혈액 검사도 실시해야하며 헤모글로빈, 백혈구 및 응고 시간은 정상 범위에 있어야하며, 그렇지 않은 경우 원인을 찾아 치료하고 회복 후 수술을 실시해야합니다. 2. 수술하기 전에 코, 입술 변형을 기록하기 위해 전면, 측면 및 후면 위치를 촬영하십시오. 3. 수술 전 3d는 액체 음식이나 모유를 먹이기 위해 숟가락을 사용하도록 고집해야하므로 수술 후 시스템은이 먹이 방법에 완전히 적응하여 수술 후 기아로 인한 아픈 어린이의 울음을 피하여 수술 부위의 긴장을 증가시킬 수 있습니다. 4. 수술 전 1d는 수혈 준비를 위해 혈액으로 피부, 항생제 피부 검사를 위해 준비해야합니다. 5. 수술 6 시간 전에 금식. 굶주림으로 아픈 아이가 울고 있다면 수술 10-4 시간 전에 경구 10 % 포도당 100ml를 복용 할 수 있습니다. 아트로핀 진경제 및 진정제는 수술 30 분 전에 주사되었다. 6. 수술 전에 축소 용 금속 립 보우 또는 와이어 리드 펠릿을 준비하십시오. 수술 절차 틈새 입술 수술에는 많은 마취 방법이 있지만 국소 마취와 전신 마취로 분류 할 수 있습니다. 큰 어린이와 성인은 국소 마취하에 수술을받을 수 있으며 전신 마취는 유아와 어린이에게 사용됩니다. 이때, 호흡기의 안전과 부드러움을 보장해야합니다. 최근에, γ- 하이드 록시 부티레이트 및 티 오펜 탈 나트륨이 염기성 마취로서 사용되었고, 겨드랑이 신경 차단 또는 케타민 + 천골 신경 차단 마취가있는 마취가 양호한 결과를 달성 하였다. 기관 내 삽관 법 (구강 캐뉼라를 통해)으로 전신 마취하에 수술을 수행 할 수도 있습니다. 직선 리페어 방법의 고정 점 방법에 따르면, 전방 포인트 및 좌측 및 우측 외부 립에 대해 고정 점 설계가 수행된다. 1 앞 입술 고정 점 : 비강 기저의 바깥쪽에있는 a 및 c 점을 각각 비강 기저와 일정한 거리에 둡니다. b 지점 및 d 지점은 각각 전방 입술의 적색 입술의 하부 가장자리와 측면 가장자리의 교차점에서 결정된다. a-b = c-d라고하고, b 점과 d 점은 양쪽 입술의 높은 점입니다. 그런 다음 붉은 입술과 b 및 d 지점 아래의 구강 점막의 교차점에서 e와 f를 가리 킵니다. 그리고 b-e = d-f를 만드십시오. 2 입술 고정 점의 양쪽 : a '포인트와 c'코 양쪽의 밑면에있는 포인트, a ', a, c, c'수평선에 4 포인트, 포인트와 포인트, c-point와 c'-point가 결합 된 후 양쪽의 콧 구멍 크기는 동일합니다. b '포인트 및 d'포인트는 각각 양측의 붉은 입술 중 가장 두꺼운 부분의 붉은 입술에서 결정되어 a'-b '= a-b = c-d = c'-d'가된다. a-b가 a'-b '보다 작거나 및 / 또는 c-d가 c'-d'보다 작 으면, a-b 라인 및 / 또는 c-d 라인은 길이를 동일하게하기 위해 곡선 화 될 수 있으며, 그 역도 마찬가지이다. 물론 이죠 그리고, 양쪽의 적색 입술의 b '지점 및 d'지점 아래에서, e '지점 및 f'지점은 각각 b'-e '= b-e = d-f = d'-f'가되도록 결정된다. 2. 외과 적 설계에 따라 절개는 별도로 이루어집니다. 그러나 왼쪽 및 오른쪽 측면 입술이 절개되면 피부와 근육 층 만 절단되고 구강 점막이 유지되며 점막 조직 플랩이 각각 형성됩니다. 동시에 왼쪽 입술과 오른쪽 측면 입술의 앞쪽 끝에 붉은 입술 조직이 형성됩니다. 꽃잎. 그러나, 앞 입술이 절개 될 때, 전체 두께 절개가 필요하다 (수정 된 방법이 사용될 때, 점막은 정면 턱 상처를 닫도록 유지된다). 3. 앞쪽 입술 (빨간 입술과 하얀 입술 포함)을 들어 올린 다음 양쪽 점막 조직 플랩을 앞쪽 입술 뒤쪽 (즉, 앞턱 앞쪽)으로 옮기고 상대적으로 봉합 한 다음 왼쪽과 오른쪽 입술의 근육층 (orbicularis)은 상대적으로 봉합됩니다. 4. 올린 앞 입술을 재설정하고 양쪽의 윗입술로 봉합하십시오. 마지막으로, 앞 입술의 붉은 입술 아래에 왼쪽과 오른쪽 입술의 두 개의 붉은 입술이 십자 수 있습니다. 합병증 낮은 코, 앞 입술의 약간의 함몰, 앞 입술의 아랫 입술의 괴사, 앞 입술의 아랫 입술의 얇은 붉은 입술 조직 및 붉은 입술 우울증과 같은 이차 변형이있을 수 있습니다. 이차 수술을 위해 선택할 수 있습니다. 또한이 방법은 전립선 혈류 방해, 전립 플랩 조직 괴사 및 기타 합병증을 일으킬 수 있습니다.