난소 이식 및 난소 이식

난소 종양의 외과 적 치료를위한 난소 이식 및 난소 전위. 과학 기술의 발달로 악성 종양의 조기 진단과 조기 치료가 현실화되고 환자의 생존율도 지속적으로 향상되고 있으며 예를 들어 Ia 자궁 경부암 수술 5 단계 생존율은 87 % ~ 92 %에 이르렀다. 과거에는 에스트로겐의 암 촉진 효과에 대한 두려움 때문에 난소 기능 유지에 대한 고려 사항이 거의 없었으며 최근에는 자궁 경부암 환자의 역학 조사와 혈액 내 에스트로겐 결정을 연구하여 자궁 경부암의 발생 및 예후가 높은 것으로 밝혀졌습니다. 에스트론 수준이 관련되어 있기 때문에 일부 학자들은 젊은 자궁 경부암이나 다른 부인과 악성 종양 환자가 난소를 유지해야한다고 제안했습니다. 1980 년대 이후, 난소 전위 및 이식에 대한 연구는 암 환자의 삶의 질을 향상시킬뿐만 아니라 예후를 개선하기 위해 난소 기능을 보존하는 것으로보고되었다. 질병 치료 : 청소년 및 소아 난소 종양, 난소 종양 표시 1. 자궁 경부암은 초기에 광범위한 자궁 적출술을 필요로하며, 수술과 동시에 난소 전이를 수행 할 수 없습니다. 2. 자궁 내막 암 난소는 전이가없고 난소 암의 한쪽은 반대측 난소는 어린 환자에서 전이가 없습니다. 3. 요인 자궁 또는 난소 종양은 전체 자궁 양측 보조 절제술을 받았고 심각한 내분비 장애가 발생합니다. 수술 전 준비 1. 대량의 유무에 관계없이 수술, 신체 검사, 유방 및 사타구니에 대한주의 전의 병력 난포 자극 호르몬 (FSH), 황체 형성 호르몬 (LH), 에스트론 (EI), 에스트라 디올 (E2), 프로게스테론 (P)과 같은 혈액 생화학 검사 및 내분비 기능 검사를 수행하십시오. 기초 체온, 질 세포학 등을 측정하십시오. 2. 난소 암 전이를 배제하기위한 상세한 부인과 검사, B- 초음파, CT 또는 MRI 골반 검사의 단계와 질병의 단계를 결정합니다. 수술 절차 난소 이식 수술은 두 그룹으로 수행되었습니다. 복부 수술 그룹 복강경 수술 단계는 일상적으로 난소의 정상 여부를 확인하기 위해 수행됩니다. 필요한 경우 일부 난소 조직의 쐐기 모양 절제술을 냉동 절개에 사용할 수 있습니다. 막은 난소 동정맥이 있으며 길이는 약 6 ~ 8cm입니다. 골반 림프절 해부 및 광범위한 자궁 적출술을 계속할 수 있습니다. 또 다른 난소 이식 그룹에서는 흉벽의 측면 동정맥 벽에서 혈액 공급 용기를 선택할 때 길이가 약 6 ~ 7cm 인 측면 장골의 측면 라인에 세로 절개가 이루어졌으며 피하 지방은 가슴 근육 주요 근육에서 분리되어 근육 다발의 일부가 절단되었습니다. 흉벽의 측면 동맥과 정맥을 찾아 3 ~ 4cm의 여유 공간을 확보하십시오. 난소 혈관 분리 후, 난소 혈관을 ml 당 25 단위의 헤파린 식염수로 용해시키고, 흉벽의 측면에 피하 배치하고, 고무 배수 스트립을 배치하고 층별로 피부 층에 봉합 하였다. 예를 들어, 혈액 공급 용기는 견갑골의 움직임과 정맥을 사용하며 겨드랑이 아래에 원호 모양의 절개가 이루어지고 난소 이식 위치는 이전과 동일합니다. 2. 난소 전치 무료 난소 동정맥 절차는 난소 이식과 동일합니다. 자유 길이는 약 8 ~ 12cm이고 난소의 앞쪽 장골가에서 세로로 1 ~ 2cm 정도 자르고 길이는 약 2 ~ 3cm이며 외 사근 근막은 잘리고 내 사근과 외 사근은 분리되어 있으며 복막이 잘립니다. 또는 복부 표면에서 복막 절개, 난소는 절개에서 당겨 피부 아래에 고정됩니다. 현재,이 수술 방법은 단순하고, 난소 생존율이 높으며, 수술 후 난소 기능 회복이 빠르다고 여겨지며, 이는 옹호 할만한 수술 방법이다. 합병증 난소 이식 및 난소 전위는 주로 혈관 경련, 출혈, 응고, 국소 압박 및 감염을 포함한다. 응고 및 감염을 예방하기 위해 관찰, 소독, 적외선에 대한 국소 노출, 약물 및 항생제의 적용에주의를 기울여야합니다.