복부 부분 자궁 적출술

수술은 간단합니다. 질을 자르고 감염의 가능성을 줄입니다. 골반저의지지에 영향을 미치지 않습니다. 질 팽창 및 탈출을 예방할 수 있습니다. 질의 정상적인 길이를 유지하고 수술 후 성생활에 영향을 미치지 않습니다. 질병 치료 : 자궁 근종 임신 자궁 근종 표시 자궁 경부 병변이없는 35 세에서 40 세 미만의 자궁 근종이있는 환자 및 수술에 대한 적응증; 비정상적으로 자궁 적출술이있는 환자; 심장, 간, 신장 등과 같은 심각한 전신 합병증 손상, 수술에 대한 내성이 좋지 않거나 자궁의 응급 제거. 금기 사항 금기 사항 : 골반 악성 병변 (현장에서 조기 발병 암종 제외), 광범위한 골반 유착 및 골반 염증성 질환을 가진 자궁 내막증, 더 크고 낮은 위치 자궁 경부 섬유종, 넓은 인대 섬유종, 더 큰 합계 접착제 부착 블록 (> 6cm 직경)이 있고 안저의 높이가 움 빌리 쿠스보다 높으며 질이 매우 좁습니다. 수술 전 준비 자궁 경부 및 자궁 악성 종양을 배제하기 위해 수술 전에 자궁 경부 도말 및 진단 적 치료를 시행했습니다. 수술 절차 열등한 중앙 절개의 경우, 골반 및 복강을 탐색 한 후 2 개의 곡선 형 혈관 클램프를 사용하여 자궁 경적에서 자궁을 들어 올리십시오. 측면 부착을 제거하려면 절제 측면 난관을 들어 올리고 넓은 인대의 앞쪽 및 뒤쪽 엽을 열고 난소 동정맥을 노출하십시오. 혈관 클램프가 차례로 고정되고 끝이 이중 슬릿되거나 결찰됩니다. 둥근 인대를 앞으로 계속 노출시키고 중간에서 자르고 그루터기는 7 게이지 나사로 연결됩니다. 방광을 열어 복막을 뒤집습니다. 난관의 한쪽을 제거하고 난소의 측면을 유지 해야하는 경우 장간막을 여러 단계로 치료하고 난소 내 인대의 결찰을 잘라야합니다. 부착물이 유지되면 자궁 경적에 가까운 2 개의 곡선 형 혈관 클램프를 사용하여 나팔관과 난소 내 인대를 협착 한 다음 7 게이지 나사로 자릅니다. 방광을 자궁 협부에서 약 1cm 아래로 분리하고 약간 밀어서 방광을 풀지 않아도됩니다. 자궁 혈관 치료 : 자궁 주위의 느슨한 조직을 줄인 다음 세 개의 곡선 형 혈관 클램프를 사용하여 자궁 협부에서 수평으로 자궁 혈관을 수직으로 고정한 다음 잘라냅니다. 봉합은 7 번째 실로 2 회 절단되었고 자궁은 자궁 협부를 따라 제거되었으며 자궁 그루터기는 0 시리즈 라인과 간헐적으로 봉합되었습니다. 골반 복막은 봉합되었습니다. 복막은 봉합되었습니다. 합병증 1. 출혈 : 자궁 원형 인대, 난소 고유 인대 및 나팔관을 다룰 때 봉합사의 끝이 빡빡하지 않거나 매듭이 미끄러 워 출혈을 유발하므로 이중 결찰이 적절합니다. 자궁 동맥과 정맥을 절단 할 때는 자궁 동맥과 정맥을 둘러싼 조직을 최대한 분리하고 혈관을 인식해야하며 자궁을 단단히 고정해야합니다. 방광을 아래로 밀 때 레벨을 구분해야합니다. 너무 얕거나 너무 깊으면 출혈이 발생할 수 있습니다. 2. 인접 장기 손상 : 소계 자궁 적출술이 자궁과 골반 장기 사이의 접착에 자주 사용되기 때문에, 특히 방광, 직장 및 자궁 경부 유착이 치밀 할 경우 해부 수준이 명확하지 않으며 방광, 직장 및 요관 손상이 발생하기 쉽습니다. 일단 나타나면 즉시 패치해야합니다.