난관 임신 복부 절개

질병 치료 : 관 임신 표시 1. 관 임신 중 국소 출혈은 활동이없고, 벽이 부러지지 않거나 파열이 작으며, 환자의 전반적인 상태는 안정적입니다. 2. 환자는 생식력을 유지해야하며 수술 후 추적이 용이합니다. 3. 자궁 내 임신을 배제하십시오. 금기 사항 1. 심혈관 질환 및 폐 기능 부전. 2, 확산 복막염. 3, 제대 탈장, 탈장, 복벽 탈장, 사타구니 탈장 또는 대퇴 탈장. 4, 중간 및 늦은 임신. 5, 비정상적인 혈액 응고. 6, 수술의 역사, 복벽의 광범위한 흉터 또는 복강의 광범위한 유착으로 인해. 7, 비만. 8, 자궁외 임신 출혈성 쇼크. 수술 전 준비 1. 복부 및 외음부의 피부 준비 (제대 청소 포함). 2, 장 수술을 준비하기 전에 0, 1 % 비눗물 관장. 장의 수술이 필요할 수 있다면, 수술 전에 3 일의 장 준비가 수행됩니다. 3, 수술의 넓은 범위와 같은 수술 전 약물은 장을 포함 할 수 있습니다, 감염을 방지하기 위해 수술 3 일 전에 사용해야합니다. 진정제, 아트로핀 또는 스코 폴라 민은 수술 30 분 전에 주사되었다. 4, 유치 카테터. 5, 혈액을 준비하거나자가 수혈을 준비합니다. 수술 절차 1, 앙와위 위치, 일상적인 소독, 드레이프 및 커버 시트, 폐렴으로 CO2 가스를 채우는 제대 가스 바늘 펑크. 2, 10mm 케이싱 외피 구멍의 첫 번째 구멍은 거울을 설정합니다. 3, 현미경, 복강의 상황을 감지하기 위해 나팔관과 자궁의 임신 측면을 이해하기 위해 반대편 부착. 4, 하부 복벽 10mm, 5mm 케이싱 칼집 구멍의 하부 복벽의 두 번째 측면. 5, 복강과 혈액 응고에 혈액을 빨아, 머리를 낮은 발을 높이 (약 10 ° ~ 15 °) 가져 가라. 6. 영향을받는 쪽의 난관 주변의 유착과 혈액 응고를 분리하고 병변 쪽의 난관을 자궁 앞쪽으로 옮기고 클램프 또는 프로브로 고정합니다. 7. 전기 응고 또는 바늘 전극을 사용하여 나팔관 벽의 길이 방향 축 (가장자리 및 절단)을 따라 자르십시오 (보통 1cm). 8. 굽힘 분리 클램프를 사용하여 나팔관에서 배아 조직과 응고를 고정 시키거나 흡입관을 사용하여 빨아들입니다. 난관의 벽이 손상되지 않도록주의하면서 순 임신 조직을 가져 오십시오. 9. 바이폴라 응고, 모노 폴라 응고 또는 내부 응고를 사용하여 튜브 내벽의 출혈을 조절하십시오. 10. 절개가 5mm 미만인 경우 봉합되지 않을 수 있으며 5mm보다 큰 경우 바늘 하나를 봉합해야합니다. 11. 복강을 헹구고 출혈이 활발한 지 확인하십시오. 삼출물을 흡입하고, 배출하고, 캐뉼라 덮개를 잡고 각 구멍을 봉합하십시오.