막힌 나팔관에 대한 중재 수술

중재 수술은 진단, 치료를 위해 병변의 장기 및 조직에 대한 표적 수술을 수행하기 위해 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 핵 자기 공명 (MRI), X- 선, 복강경 및 기타 현대 의료 영상 기술을 사용합니다. 목적. 법은 이제 포괄적 인 치료에서 없어서는 안될 부분이되었습니다. 미세 외상, 정확한 포지셔닝, 안전성 및 효과의 장점과 적은 합병증으로 인해 지난 20 년 동안 빠르게 발전했습니다. 일반적으로 혈관 중재 수술과 비 혈관 중재 수술의 두 가지 주요 범주로 나뉩니다. 질병 치료 : 표시 1, 만성 salpingitis, 관 결핵, 나팔관 자궁 내막증 및 기타 질병으로 인한 나팔관 폐쇄. 2, 나팔관 혈관 조영술은 나팔관의 접착력, 왜곡 또는 관절 내 찌꺼기의 유무에 관계없이 확인되며, 농축 된 점액 미세 섬유 필라멘트가 방해를 일으켰습니다. 3, 혈관 조영제는 조영제를 플러시하는 데 사용할 수 있지만 자궁강의 정수압이 상당히 크기 때문에 나팔관으로의 통로가 약 하므로이 준설이 더 약합니다. 4. 하구 교차로에 대한 관형 간질 막힘이있는 환자가 가장 효과적인 것으로보고되었습니다. 금기 사항 1, 요오드 알레르기. 2, 생식기 염증의 급성 공격은 먼저 항염증제 치료를 수행해야합니다. 3, 전신 증상이있는 열. 4, 생리 기간. 5, 심부전. 6, 활성 결핵. 튜브 결찰 후 7 ,. 8, 결핵성 관 폐쇄, 자궁 경적 흉터의 심각한 폐색, 나팔관 우산의 심한 수액은 상대 금기입니다. 수술 절차 1, 일상적인 소독 외음부, 질, 소독 수건. 2. 환자는 방광 쇄석술 위치를 취합니다. 도 3에 도시 된 바와 같이, 캐뉼라는 형광 투시법, B- 초음파, 자궁경 검사법으로 수행 될 수있다. 4, 혈관 확장기 튜브, 3F 폴리에틸렌 카테터, 후크 모양의 프런트 엔드, 머리가 난관의 개구부로 부드럽게 들어간 다음 카테터 테스트를 통해 천천히 앞으로 가면서 간단한 카테터 유도 방법 카테터 헤드가 난관을 막고 있음을 확인하기 위해 조영제가 주입됩니다. 그런 다음 직경이 0,018in 인 직선 와이어를 나팔관에 보내고 천천히 앞으로 밀어 밀착성 루멘을 제거하십시오. 5, 진공 흡입 컵 카테터 안내 방법 자궁 경부의 크기에 따라 자궁 경부 흡입 컵의 해당 유형을 선택하고 자궁 경부에 놓고 부압을 형성하여 컵과 자궁 경부를 단단히 결합하십시오. 자궁을 똑바로 세우고 5, 5F 카테터를 석션 컵 카테터를 통해 궁전의 모서리에 삽입하십시오. 그런 다음 3F 카테터와 0,015in 가이드 와이어를 나팔관의 방해물에 넣고 천천히 나팔관을 재관으로 만듭니다. 카테터 유도 카테터는 구면 선단을 가지며 형광 투시법 아래에 표시 될 수있는 금속 볼을 포함합니다. 자궁 경부로의 질 경부, 자궁 경부, 카테터의 구근 끝은 자연적으로 개구부로 구부러집니다. 2F 또는 3F 카테터 및 0,015in 가이드 와이어가 사용되었고, 구상 단부 카테터는 난관 폐쇄 부에 삽입되었다. 풍선 카테터 안내 방법은 DBH-100 이중 풍선과 FTC-500 카테터로 구성됩니다. 먼저 이중 풍선 카테터를 자궁 경부에 삽입하고, 내부 및 외부 자궁 경부의 가스 또는 액체에 풍선 2 개를 주입하여 카테터를 고정시킵니다. 5,5F 카테터는 이중 풍선 카테터를 통해 자궁 경적에 삽입되었고, 3F 카테터는 중재 수술을 위해 0.15in 가이드 와이어와 함께 사용되었습니다. 8. 난관을 10 분 동안 준설 한 후, 항생제 또는 한약 제제 (열 제거 및 해독 및 혈액 순환 촉진 및 혈액 정체 제거를위한 약물의 조합)를 주입하여 치료 효과를 향상시킬 수 있습니다. 합병증 1. 수술 후 복통 다른 유형의 카테터의 조작으로 인해 다른 유형의 카테터로 인한 통증의 정도는 관 폐쇄의 중증도와 관련이 있습니다. 2, 나팔관 염증 일반적으로 덜 일반적이며 분지의 통증이나 열로 나타납니다. 분석의 이유는 나팔관이 재관 개되고 잠재적으로 감염된 나팔관 분절이 개방되어 원래 병변의 재 활성화로 간주되기 때문이다. 따라서 치료 전에 염증을 정기적으로 검사하고 조절하십시오. 3. 화학 합병증 조영제 나 약물은 난관 점막을 자극하여 염증성 부종이나 요오드 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 4, 방사선 량에주의 중재 적 치료 동안 의사와 환자는 엑스레이 방사선 분야에 노출되어 국제 방사선 방호위원회 (International Commission of Radiological Protection)에서 규정 한 용량을 투여받습니다. 5, 관 임신 관 폐쇄 후 관 임신의 비율은 10 %에 가까우며, 미세 수술 나팔관 문 합의 비율은 3 %에서 20 %이며, 이는 나팔관의 앰풀 라에서 일반적이며 근위 삽관에서 약간 멀다. 6, 나팔관 천공 일반적으로 10 % 미만의 개별 보고서가 있습니다. 이 분석은 나팔관의 원래 질병 상태 및 수술 기술과 관련이 있으며 일반적으로 부작용이 없으며 백금 소프트 가이드 와이어를 사용하면 수술이 완만하고 피할 수 있습니다.