항문 링 감소

항문 고리 감소는 직장 탈출증의 외과 치료에 사용됩니다. 1891 년 Thiersch는 항문 주위의 피하 조직에 은선을 도입하여 편안한 괄약근을 강화하고 직장 탈출증을 치료 한 후 나중에 수술을 단순화했습니다. 이 방법의 장점은 수술이 간단하고 손상이 적으며 국소 마취하에 수행 할 수 있지만 일종의 완화 수술이며 특정 합병증이 있으므로 응용 프로그램이 많지 않다는 것입니다. 최근, 특정 탄성으로 인해 실리콘 고무 또는 나일론 메쉬 벨트를 사용하는 것이 확장 및 수축 될 수 있으며, 이는 배설 실금 및 직장 탈출을 예방하는데 유리하다. 질병 치료 : 직장 탈출 표시 항문 고리 감소는 다음에 적용됩니다. 1. 항문 수축이 약하거나 항문이 직장 탈출증을 완화했습니다. 2. 노인과 쇠약 직장 탈출. 3. 종종 다른 치료 탈출 방법과 함께 사용됩니다. 수술 전 준비 수술 요구 사항에 따라 30 게이지 실버 와이어, 폴리 에스테르 또는 실리콘 고무 메쉬 벨트를 준비하십시오. 수술 절차 1. 앞쪽 중앙 위치의 항문 가장자리에서 1 ~ 2cm 길이의 3cm 길이의 절개를하고 피하 근막을 자릅니다. 2. 구부러진 혈관 클램프를 사용하여 항문관 주위를 회음부의 얕고 깊은 근육으로 둔하게 분리합니다. 3. 왼쪽 검지 손가락을 직장에 삽입하고 오른쪽 손가락 손가락을 골반저 바닥과 뭉툭하게 분리합니다 (수컷은 전립선 아래쪽 가장자리에, 암컷은 자궁 경부 아래쪽 가장자리에 위치), 오른쪽 손가락은 항문관의 왼쪽과 오른쪽에서 분리하여 각각 터널을 만듭니다. 4. 왼쪽 장갑을 바꾸고 미골과 항문 마진 사이에 2cm 길이의 세로 절개를하고, 곡선 혈관 클램프를 사용하여 외부 괄약근 근육 공간을 항문 인대로 둔하게 분리하십시오. 5. 오른쪽 집게 손가락을 사용하여 후부 직장 공간으로 들어가서 항문관의 양쪽을 분리하고 터널을 만들고 고리를 만들어 색인을 통과시킬 수 있도록합니다. 6. 큰 곡선 형 혈관 클램프를 사용하여 앞쪽 절개 부에서 오른쪽 터널을 통해 뒤쪽 절개 부를 통해 들어가고 폴리 에스테르 메쉬 벨트의 한쪽 끝을 조인 다음 앞쪽 절개 부에서 빼냅니다. 동일한 방법에 따르면, 후면 절개로부터 좌측 터널을 통해 폴리 에스테르 메쉬 벨트의 다른 쪽 끝이 전면 절개 부로부터 전면 절개 부와 만나 전면 절개 부를 만난다. 8. 수술 후 항문관의 직경을 기준으로 큰 항문 거울 (직경 2 ~ 2.5cm)을 항문관에 삽입하고, 혈관 주위의 메쉬 벨트를 조이고, 끝 부분이 1cm 겹치게하고, 메쉬 벨트는 두 번의 중단에 사용됩니다. 스코프를 스티칭 한 다음 제거하십시오. 9. 후크로 전면 및 후면 절개를 당기고 메쉬 벨트의 변위 및 접힘을 방지하기 위해 비 흡수 라인으로 장벽의 근육 벽으로 메시의 상단 및 하단 기둥에 바늘을 고정하십시오. 10. 마지막으로, 항문관 및 피부 주위의 조직은 소화관 및 미세한 비 흡수성 선으로 층별로 봉합된다. 합병증 1. 피하 감염 감염이 심각하면 폴리 에스터 메쉬 벨트를 꺼냅니다. 2. 대변의 대변은 항문의 조임과 관련이 있으며 일반적으로 집게 손가락 이상이어야합니다. 항문관 확장과 관장을 사용하면 대변에 영향을 줄 수 있습니다.