공장절개술

Jejunostomy는 삽관에 종종 사용되는 임시 부분 절개술입니다. 질병 치료 : 십이지장 누공 및 십이지장 누공 표시 1. 유문 폐쇄, 십이지장 누공, 위장 문합 누출, 영양 실조. 2. 식도는 좁고, 먹을 수 없으며, 전신 영양 실조이며, 협착증으로 수술을 제거 할 수 없습니다. 3. 췌장 머리와 앰풀 라 암으로 인한 폐쇄성 황달은 절제 할 수 없으며 담즙 배액이 무조건적인 경우 담즙은 담도를 통해 배액 된 후 공장에서 장으로 되돌아 갈 수 있습니다. 4. 급성 중증 췌장염은 단기간에 먹을 수없는 것으로 추정되며 공장 절제술로 보충 될 수 있습니다. 금기 사항 신체의 나이가 약하고 심장과 폐와 같은 중요한 기관이 가난하며 수술로 희망이 회복되지 않습니다. 수술 전 준비 대부분의 환자는 상태가 좋지 않으며 수술 전에 완전히 준비해야합니다. 1. 주입, 수혈, 탈수 교정, 산증 및 저 혈장 단백질. 2. 비타민 b1, c, k의 근육 주사. 3. 항생제의 감염 및 합리적 사용을 적극적으로 통제합니다. 4. 장폐색 또는 위 또는 십이지장 누공 환자는 수술 전에 위장 감압 관을 착용해야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 위치. 2. 절개 : 왼쪽 상부 경 복부 직장 절개. 3. 공장을 찾는 중 : 조수는 가로 결장을 들어 올리고 외과의는 장간막 (척추 왼쪽 앞의 십이지장 서스펜션 인대)에서 공장을 제안하고 초기 부분에서 15 ~ 25cm의 절개 부위를 선택합니다. 4. 카테터를 배치하십시오 : 선택된 장루에서 장간막의 반대쪽에 실크 실을 사용하여 직경이 약 1 ~ 1.5 cm 인 지갑 현을 봉합하십시오. 장 튜브를 식염수 거즈 패드로 보호 한 후, 날카로운 바늘로 봉합 스티치 봉합사 중앙에 작은 구멍을 뚫어 장 내용물을 끌어 당긴 다음 장의 원위 끝을 2 ~ 3 개의 측면 구멍으로 놓습니다. 호스는 팁이 공장의 선단부 10 ~ 15cm로 연결되고 지갑 끈이 조여져 결찰됩니다. 5. 매립 카테터 : 카테터는 장 튜브의 종축과 함께 근위 장 벽에 위치되고, 근육 라인은 카테터의 양 측면을 따라가는 선으로 봉합되며, 카테터와 지갑 봉합은 양측 벽의 접힘에 의해 형성된 홈에 매립된다. 내부에 묻힌 길이는 약 5cm가되어야합니다. 6. 장을 고치십시오 : 카테터를 omentum을 통과시키고 omentum을 omentum으로 덮고 호스를 왼쪽 위 복부를 통해 찌르십시오. 몇 개의 바늘이 장루 관의 sarcolemma와 정수리 복막에 고정되어 있으며 바늘과 피부는 서로 고정되어 봉합되어 있습니다. 7. 스티칭 : 복벽 절개를 층별로 봉합. 합병증 감염.