겸자 소파술

1. 임신은 임신 11 주에서 14 주 사이에 임신을 종료해야합니다. 2. 다양한 질병으로 14 주 이내에 임신 임신을 계속해서는 안됩니다. 질병 치료 : hydatidiform mole 표시 1. 임신은 임신 11 주에서 14 주 사이에 임신을 종료해야합니다. 2. 다양한 질병으로 14 주 이내에 임신 임신을 계속해서는 안됩니다. 금기 사항 1. 각종 질환의 급성 또는 중증 전신 질환은 치료 개선 후 입원이 필요합니다. 2. 생식 기관의 급성 염증, 심한 자궁 경부 침식 또는 명백한 화농성 분비물. 3. 임신 침은 산증을 교정하지 않았습니다. 4. 수술 전 체온은 37.5 ° C를 두 번 초과했습니다. 5.3 일 이내에 성관계를 한 적이 있습니다. 수술 전 준비 1. 병력을 자세히 물어보고 마지막 생리 날짜를 확인하십시오. 2. 전신 및 부인과 검사를 위해 체온, 맥박, 혈압을 측정하기위한 신체 검사. 3. 실험실 테스트는 질 분비 트리코모나스 증, 곰팡이, 청결 테스트를 위해 소변 임신 테스트를 확인합니다. 심한 빈혈이나 혈액 질환이있는 사람은 일상적인 혈액, 응고 시간, 혈소판 수 및 혈액형을 확인하고 필요한 경우 혈액을 준비해야합니다. 4. 상태가있는 사람은 B- 초음파 검사를 실시하고, 태아 낭 이식 위치를 이해하고, 초기 자궁외 임신 또는 자궁 기형을 찾습니다. 5. 방광을 비 웁니다. 6. 확장기를 자궁 경관에 넣어 자궁 경부를 확장시킵니다. 임신 기간이 많기 때문에 태반과 태아가 자궁 경부를 통과하기 어렵 기 때문에 수술 중 자궁 경부 확장의 어려움을 줄이려면 수술 전에 자궁 경부의 확장을 준비해야합니다. 일반적으로 사용되는 팽창제는 Achyranthes bidentata, 건식 제대, 고무 카테터 등을 포함하며, 자궁 경부의 점진적 개방을 촉진하기 위해 기계적 자극을 사용합니다. 양피와 마른 제대를 준비하는 것은 번거롭고 감염되기 쉽기 때문에 일반적으로 사용되지 않습니다. 고무 카테터는 소독 및 배치가 용이하며 널리 사용됩니다 .1 ~ 2 개의 멸균 튜브 1 ~ 2 개의 카테터가 수술 12 ~ 16 시간 전에 자궁 경부에 삽입되고 자궁벽을 따라 자궁강에 1/2이 삽입됩니다. 2 ~ 1/3, 궁전 입구 외부에 노출 된 부분은 멸균 거즈로 싸서 뒷판에 넣습니다. 환자는 자유롭게 움직입니다. 최근에는 특수 실리콘 고무 자궁 경부 플러그가 사용되어 수술 4 시간 전에 자궁 경관에 위치하며 자궁강으로 들어 가지 않고 내강을 통해서만 자궁 경부를 확장 할 수도 있습니다. 수술 절차 1. 위치 : 환자는 방광암 절제술 위치, 일상적인 외음부 및 질 소독을 수행하고 멸균 구멍 타월과 다리 소매를 넣습니다 의사는 이중 검사를 수행하고 자궁의 크기, 위치 및 이중 부착을 점검합니다. 자궁 경부에 질 검경, 2.5 % 요오드 및 75 % 알코올을 노출시켜 자궁 경부를 소독했습니다. 2. 부서진 막 : 난소 원형 집게로, 자궁강으로의 자궁 굴곡에 따라, 양막이 부러진 후, 타원형 클램프가 자궁 경관의 내부 개구로 수축되어 겸자 잎이 열리고, 양수가 흐른다. 3. 태반과 태아를 고정하십시오 : 타원형 플라이어는 자궁의 후벽을 따라 자궁강으로 들어가고, 궁전 끝 후 약간 나가고, 후벽 또는 측벽에서 태반을 찾고, 부드럽고 두꺼운 조직을 조이고 부드럽게 바깥쪽으로 당기십시오 태반이 점차적으로 풀리고 벗겨지고 전체 또는 큰 조각으로 고정되도록 왼쪽과 오른쪽으로 당기고 회전하십시오. 태반의 대부분 또는 완전한 태반이 고정 된 후 태아가 개별적으로 고정되고 태아의 몸과 팔다리가 먼저 고정되고 태아의 머리가 마침내 잡 힙니다. 4. 자궁강 청소 : 태반과 태아의 대부분이 막힌 후 태아 태반이 손상되지 않았는지 확인하고 자궁강에 출혈이 있거나 수축이 있는지 관찰하십시오. 더 많은 출혈이있는 경우 6 ~ 7 개의 짚 40.0 ~ 53.0kpa (300 ~ 400mmhg)의 음압으로 옥시토신 10u의 자궁 경부 주사로 자궁강 1 ~ 2 바퀴를 끌고 마침내 궁전 왼쪽에서 큐렛을 사용하여 벽을 반 시계 방향으로 문지릅니다. 벽이 거칠고 자궁이 조여 졌다고 느낄 때 깨끗합니다. 합병증 1. 출혈 : 임산부보다 나이가 많은 200ml 이상의 출혈, 더 많은 시간, 임신 3 개월 이상, 음압은 침대에 흡수되지 않으며, 외과의는 숙련되지 않습니다. 옥시토신은 자궁 경부 10 ~ 20u에 주사해야하며 자궁 조직을 제거하기 위해 가능한 빨리 태반을 가져와야합니다. 산후는 총 3 일 동안 하루에 2 번 30g 씩 투여 할 수 있습니다. 2. 낙태 증후군 (A-S 증후군) : 자궁 경부 과속 또는 점프 횟수의 확대 및 과도한 음압과 관련하여 임산부는 종종 구역, 구토, 흉부 압박감, 현기증, 창백한, 식은 땀 및 기타 증상이 있습니다. 근육 내 아트로핀 0.5mg 근육 내 주사 또는 근육 내 654-2 아니 소다 민 20mg 근육 내 주사, 산소 흡입, 10 분 후 자발적으로 회복. 3. 빨기 : 흡입이 발견되면 수술을 즉시 중단하고, b- 검토하고, 유언의 자궁외 임신을 엄격히 방지해야하며, 최소 흡수 된 조직은 병리학 적 검사로 보내야합니다. 4. 양수 색전증 : 양수는 막이 파열 된 후 열린 자궁벽 혈액 부비동에서 혈액 순환으로 색전 될 수 있으므로, 양수를 먼저 넣고 스크래핑을 고정해야합니다. 많은 합병증으로 인해 겸자 수술은 자궁 경부에 큰 손상을 입히고 버려야하며, 의료 낙태 또는 임신 4 개월 후의 중기 노동 유도로 대체되었습니다.