난관절개술

관 절개술에는 개복 수술과 복강경 수술의 두 가지 방법이 있습니다. 복강경 수술에는 작은 상처, 작은 조직 손상, 환자의 빠른 회복, 짧은 입원, 수술 후 통증 및 팽만감, 위장 기능의 빠른 회복이 있습니다. 개복 수술은 수술자가 직접 시력으로 수행하며 복강경보다 섬도가 훨씬 높고 수술 후 임신 률이 상대적으로 높습니다. 질병 치료 : 난관 폐쇄 관 폐쇄 불임 표시 관 절개술은 근위 관 개통 성 및 원위 말단에 정체 된 물이있는 환자에게 적합합니다. 수술 전 준비 관 막힘의 특정 막힘 및 특성은 수술 전에 난관 혈관 조영술에 의해 결정될 필요가있다. 카테터와 질식 카테터를 자궁에 넣습니다. 이 조영제는 수술 중에 난관이 막히지 않았는지 확인하기 위해 수술 중에 사용됩니다. 수술 절차 복부 관 절개술 평소와 같이 복벽의 층을 자르고 골반강을 탐험하며 수술 분야에서 나팔관을 들어 올리십시오. 난관의 말단을 "10"또는 "*"모양의 절개로 만듭니다. 나팔관이 대조 식염수와 메틸렌 블루로 막히지 않았는지 확인하십시오 나팔관 내강의 점막 주름이 풍부하고 조직이 건강한지 관찰하십시오. 나팔관의 점막 표면이 뒤집어지고, 꽃잎 모양 또는 자연 우산 모양으로 만들기 위해 무 혈관 영역의 벽에 몇 개의 짧은 세로 절단이 이루어집니다. 나팔관의 점막 표면과 세로 막 표면을 조심스럽게 봉합하기 위해 4mm 장 라인을 사용하여 나팔관의 절개 부 가장자리에 출혈이없고 자연적인 우산 모양을 가졌다. 복강경 관 절제술 먼저, 나팔관의 다른 조직에 대한 접착이 완전히 제거됩니다. 자궁 경부를 통해, 난관이 관개되어, 난관의 원위 단부가 큰 말단으로 덮여 있고, 난관은 비 침습성 포획 겸자로 자궁 안저에 고정된다. 원래 나팔관 입구에서 가능한 한 크로스 컷으로 이산화탄소 레이저 또는 마이크로 가위를 사용하십시오. 원래의 개구부를 인식 할 수없는 경우, 나팔관 벽의 가장 얇은 부분의 무 혈관 구역에서 "10"절개를 할 수 있습니다. 그리퍼를 반복적으로 절개 부에 넣고 절개가 만족 스러울 때까지 여러 번 엽니 다. 절개 방향은 난소를 향하여 가능한 한 멀어 지므로 나중에 픽업 할 수 있습니다. 새로운 절개 부에서 난관의 내막은 무 외상성 포셉으로 잡고 바깥쪽으로 향했다. 절개 밸브를 절제된 상태로 유지하고 새로운 절개가 다시 들러 붙는 것을 방지하기 위해, 새로 절개 된 밸브의 세로 막 표면은 레이저 또는 저전력 미세 바이폴라 응고를 디 포커싱하여 처리 할 수 ​​있습니다. 최첨단의 퇴피 목적을 달성하기 위해 표면 조직이 수축된다. 절개 밸브는 또한 4-10 흡수성 라인을 사용하여 나팔관의 혈청 표면에 직접 봉합 될 수 있습니다. 수술 중에 상처를 헤파린 함유 링거 락트산 용액 (5000 U / L)으로 연속적으로 플러싱 하였다. 수술 후 골반강은 락트산 링거액 또는 히알루 론산 나트륨 및 항생제, 글루코 코르티코이드 및 경련 방지제로 채워져 접착을 방지 할 수 있습니다. 합병증 수술 후 감염 : 소독이 엄격하지 않거나 원래 생식 기관이 만성 염증 인 경우 수술 후 감염을 일으킬 수 있습니다. 일부 환자는 수술 후 개인 위생에주의를 기울이지 않거나 수술 후 의사의 조언을 따르지 않고 성관계를 취하며 박테리아 감염을 유발하여 골반 염증성 질환을 유발할 수 있습니다. 생리 기간은 위생에주의를 기울이지 않습니다 : 월경 중 자궁 내막 박리, 자궁 부비동 개방 및 응고는 박테리아 성장에 좋은 조건입니다. 생리 중에 위생에주의를 기울이지 않거나 위생 기준이 충족되지 않은 생리대 또는 화장지를 사용하거나 성관계를 가진 경우 박테리아가 역류 감염의 기회를 제공하여 골반 염증성 질환을 유발합니다. 인접 장기에 염증이 퍼짐 : 맹장염과 복막염이 가장 흔한데, 여성의 내부 생식 기관에 인접 해 있기 때문에 염증이 직접 퍼져 여성에게 골반 염증을 일으킬 수 있습니다. 벽에.