신체 폐 션트

유아는 3 개월 이내에 분로 상태에서 수술해야합니다. 유출 관 및 판막 폐쇄와 같은 3-6 개월의 아기, 폐 동맥 발달은 정상이며 급진적 수술이 될 수 있습니다. 환자와 폐 동맥이 너무 작 으면 션트 수술입니다. 6 개월 이상 태어난 사람은 급진적 수술로 치료할 수 있습니다. 잔류 누출이 남아 있지 않도록 심실 결함을 치료할 때는 수술 중주의를 기울여야합니다. 위험 구역에서 봉합 할 때는 가래 봉합을 사용해야하며, 가장자리를 0.5cm로 남겨두고 봉합 깊이는 적절하고 신뢰할 수 있어야하며 좌심실 표면의 심 내막에 도달하여 전도 빔을 손상시키지 않아야합니다. 수술 중 출혈을 멈추고 수술 후 출혈과 복잡한 종격동 감염을 예방하십시오. Epicardial 페이싱 전극은 수술 후 항 부정맥을 위해 정기적으로 설치해야하며 전도 장애가있는 경우 언제든지 페이싱을 수행 할 수 있습니다. 질병 치료 : 폐 판막 기능 부전 폐 이형성증 1 차 폐 중격 결손 표시 유아는 3 개월 이내에 분로 상태에서 수술해야합니다. 유출 관 및 판막 폐쇄와 같은 3-6 개월의 아기, 폐 동맥 발달은 정상이며 급진적 수술이 될 수 있습니다. 환자와 폐 동맥이 너무 작 으면 션트 수술입니다. 6 개월 이상 태어난 사람은 급진적 수술로 치료할 수 있습니다. 수술 전 준비 1. 호흡기 및 기타 부위의 감염을 예방하거나 교정하십시오. 2. 탈수와 혈액 집중을 막기 위해 환자가 더 많은 물을 마시도록 권장하십시오. 3. 응고 병증을 교정하십시오. 4. 자반증이 심한 환자는 간헐적으로 산소를 공급할 수 있습니다. 수술 절차 1. 위치 및 절개 : 뒤쪽 측면 절개를위한 오른쪽 측면 위치, 왼쪽 네 번째 늑간 공간 (또는 오른쪽 절개). 2. 왼쪽 폐 동맥 노출 : 종격동 흉막의 종 절개, 왼쪽 폐 동맥 줄기를 드러내어 완전히 분리; 왼쪽 폐 동맥 줄기의 완전한 분리를 달성하여 근위 및 원위가 직각 혈관 클램프에 놓이거나 블록에 삽입 될 수 있도록 벨트. 이어서 좌측 쇄골 하 동맥이 분기점으로 분리된다. 3. 왼쪽 쇄골 하 동맥 절단 : 쇄골 하 동맥을 분리하기 전에 먼저 종격동 흉막을 절단 한 다음 동맥의 전체 길이를 무딘 것으로 분리하여 완전히 자유로 워야합니다. 원위 결찰 및 봉합 후에, 이러한 짧은 분절은 또한 분기에서 분기를 합류시켜 혈관이 가능한 한 오랫동안 남아 있고 쇄골 하 동맥의 파열 된 종은 종이다. 근위 blalock 집게는 출혈을 조절하고, 왼쪽 쇄골 하 동맥은 원위 봉합사의 근위 쪽에서 잘립니다. 이때, 원래 blalock 집게 대신에 다른 blalock 집게가 사용되지만, 집게의 방향은 혈관을 놓을 수 있도록 이전 것과 반대입니다. 파단 부는 좌측 폐동맥의 측면으로 당겨져 문합 수술에 유리하다. 4. 문합 : 쇄골 하 동맥의 외막을 제거했습니다. 그런 다음 왼쪽 폐동맥이 문합 부위의 외막으로 제거됩니다. 폐동맥의 벽은 얇으며 과도한 박피를 피하고 폐동맥 벽을 손상시키지 않도록주의해야합니다. 왼쪽 폐동맥의 왼쪽 끝은 혈류를 제어하기 위해 blalock 집게로 제어되었고, 원위 끝은 혈액 흐름을 제어하기 위해 벨트 또는 두꺼운 와이어로 제어되었습니다. 폐동맥은 세로로 절단되며 절개는 쇄골 하 동맥의 직경보다 약간 커야합니다. 뒤쪽 벽에 연속적인 valgus 봉합을 위해 5-0 비 침습 바늘 실을 사용하십시오. 전방 벽은 간헐적이거나 연속적인 valgus로 봉합됩니다. 마지막 스티치가 조여지기 전에 폐동맥의 말단 지혈대가 열리고 혈액을 반환합니다. 가스. 폐동맥의 근위 지혈은 마지막 스티치의 결찰 후 개방되었다. 마지막으로, 쇄골 하 동맥 지혈을 열고 일반적으로 출혈이 없습니다. 출혈이있는 경우 열을 식히기 위해 뜨거운 식염수 거즈를 사용하여 출혈을 막을 수 있습니다. 5. 배액관을 놓고 가슴을 닫습니다.