개두술

Craniotomy는 장치로 태아 머리를 뚫고 두개 내 조직을 배출하고 두개골 조직을 줄이며 질에서 전달하는 수술입니다. 질병 치료 : 태아 사망 표시 1. 처음 태어난 태아는 빨리 분만하거나 회음부 열상을 막을 수 없습니다. 2. 태아 뇌수종. 3. 브리치는 사산 후에 태어납니다. 금기 사항 1. 골반 입구의 전방 및 후방 직경은 <5.5cm이며, 두개골을 착용 한 후 질을 통해 전달 될 수 없습니다. 2. 아우라의 자궁 파열 또는 자궁 파열의 징후가 있습니다. 수술 절차 1. 수술 전 준비 : 외음부 소독, 타올 펴기, 카테터 삽입. 2. 질 검사 : 막이 파열되지 않았을 때, 전방 및 시상 봉합사의 위치를 ​​결정하고, 먼저 높이를 노출시키고, 인공 파열을 수행한다. 3. 태아 머리 고정 : 태아 머리가 떠있는 경우 보조자는 태아 머리를 손으로 음모의 위쪽 가장자리에 고정시킵니다. 4. 개통 피부를 잘라내십시오 : 질 검경 또는 질 견인기로 태아 머리를 노출 시키십시오 직접 시력 하에서, 쥐 이빨 죔쇠를 사용하여 태아 머리의 전방 또는 시상 봉합사에서 두피를 고정하고 아래로 당겨 태아 머리를 고정하십시오. 클램프 옆의 두피를 2 ~ 3cm 자릅니다. 5. 태아 머리 꿰 뚫기 : 태아 머리를 착용하는 원리는 질 입구에 가장 가깝게 찍어야하며 가장 쉽게 관통되는 부분은 천자입니다. 따라서 두개강에 수직이며 태아 머리의 크기와 두개 봉합사로부터 침투하는 것이 더 안전합니다. 태아의 위치에 따라 달라지는 천자 부위도 다릅니다. 출생 후의 두개골 절개술은 발목, 하악골, 상부 플랩, 자궁 경부 척추 또는 태아를 대퇴부 안쪽으로 납치 할 수 있습니다. 태아의 큰 후두골은 질 입구에 매우 가깝고 직접적인 시력으로 구멍을 뚫는 것이 더 안전합니다. 태아 머리의 얼굴은 입이나 눈꺼풀을 통해 침투 할 수 있으며 이마는 이마를 통해 침투합니다. 태아의 뇌에 물이 있으면 두개골 봉합사가 넓어지고 심장 또는 두개골 봉합사를 통해 물에 쉽게 침투 할 수 있습니다. 6. 뇌 조직의 파괴 및 배출 : 일반적으로 사용되는 세 가지 방법이 있습니다 : (1) 두개 절제술 : 조수가 쥐 치아 집게를 당기고 외과의는 닫힌 두개골 두개를 오른손에 쥐고 왼손의 가운데 손가락 덮개 아래에서 선택된 머리 천자 지점에 직접 도달하고 두개골 구멍을 수직으로 삽입합니다. 두개골 구멍에서 두개골 두개골을 확인하고 두개골을 열고 왼쪽과 오른쪽으로 회전하며 뇌 조직을 파괴하고 배출합니다. (2) 펑크 뇌에서 음성 흡인 피펫을 삽입하여 26.7 ~ 53.4 kPa (200 ~ 400 mmhg)의 음압에서 뇌 조직을 흡인합니다. (3) 펑크 뇌에 가위 또는 타원형 클램프 한 쌍을 삽입하여 손상된 뇌 조직을 교반하고 방출하십시오. 상기 처리를 통해, 태아 머리의 부피가 감소되고, 타원 클램프로 자궁 부위의 수축 또는 두개 뇌 피질의 일부가 태어날 때 천천히 태어날 수있다. 빨리 추방 될 수없는 개인에게는 집게가 주어지고 철수됩니다. 7. 두개골 클램핑 : 두 잎 집게의 경우, 왼쪽 손바닥 보호 및 가운데 집게 손가락의 안내에 따라, 두개골기구의 오른쪽 손 클램핑 내부 블레이드가 두피에서 두개골 기저로 두개골 구멍에 들어가고, 볼록한 표면은 태아의면을 향하고 보조 조임; 한 손으로 보호하고 안내하고 태아 머리의 얼굴에 외부 잎을 놓고 외부 잎의 오목면은 내부 잎의 볼록면과 일치합니다. 질 검사 결과 두 잎 집게 사이에 자궁 경부 및 질 벽 클램핑이없고, 겸자 손잡이를 닫고 나사를 조이는 것이 확인되었습니다. 8. 견인 : 태아의 머리가 더 높으면 견인력이 약간 뒤지고 뇌가 배출됨에 따라 두개골의 부피가 줄어 듭니다. 태아의 머리가 질 부위로 낮아지면 수평으로 당겨집니다. 질 열상을 피하기 위해 견인이 너무 빠르거나 너무 빨라서는 안됩니다. 9. 수술 후 일상적인 질 검사 : 연조직 손상이 제 시간에 수리 된 경우.