심내막 쿠션 결함 수리 수술

심 내막 결함은 드물고 복잡한 선천성 심장병으로 병실은 심실 고리, 하부 심방 및 심실 중격 조직에서 부분적으로 누락되며 심실 판막 기형의 정도와 관련이있을 수 있습니다. 질병 치료 : 선천성 심장병 표시 자궁 내막 패드 결함. 수술 전 준비 항생제는 수술 전에 일상적으로 사용됩니다. 수술 절차 심 내막 결함 치료 : 체외 순환이 확립 된 후 우심방이 열리고 병변이 발견되었으며 좌심실 캐뉼라에서 생리 식염수를 주입하여 방실 판막의 정렬을 관찰하는데 도움이되었다. 승모판 전엽 엽은 4-0 개의 봉합사로 봉합하였고, 일반적으로 3-4 개의 바늘 만 놓았다. 리플렛의 변형 및 기능 부전의 원인이되는 봉합사에서 과도한 조직 장력을 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 크림 핑 된 가장자리 경기자를 봉합하고 봉합하여 장력을 줄일 수 있습니다. 적은 수의 경우, 짧거나 비정상적인 유두근으로 인해, 플랩의 플랩이 부분적으로 절단되어 유두근의 착용감을 향상시킬 수 있습니다. 심방 중격 결손은 이전 단락에 기술 된 조작 방법에 따라 봉합 될 수 있거나, 더 큰 심낭 피스가 전방 첨판 균열의 상단에 대응하는 삼첨판 판막 첨판의 기저부에 봉합되고 고정 될 수 있고, 심낭은 심방 중격 결손으로 덮여있다. 그리고 방실 결절 삼각형, 삼첨판 판막의 기저부, 상부 부비동 개구부의 표면 조직 또는 부비동 부비동, 상부 부비동 개구부의 표면 조직 또는 관상 동 부비동의 아래쪽 가장자리 방의 위쪽 가장자리는 이음새로 나뉩니다. 심방 중격 결손 치료 완료 : 심 내막 쿠션 결함은 다양한 형태를 띠고 있으며 우심방을 절개 한 후 심실 판막 및 심실 중격의 병변을 자세히 확인해야합니다. 앞쪽 전엽 엽이 공통 인 환자에서는 승모판 소엽의 커미셔닝과 앞쪽 승모판 엽을 승모 핵에 부착 한 다음, 승모 대 전엽 엽의 끝을 통과해야합니다. 바늘 바느질. 전방 승모판 전단과 삼첨판 소엽이 서로 합쳐지는 경우, 공통 전방 전단의 승모판과 삼첨판 소엽 관절이 심실 중격 능선 위로 절단되어 심실 중격 결손을 나타냅니다. 심실 중격 결손 부위에 따라 폴리 에스테르 패치를 준비하고, 심실 중격 융기의 오른쪽에있는 5-0 봉합사로 패치를 지속적으로 또는 간헐적으로 봉합 한 다음, 패치의 우심실에 삼첨판 융충을 남겨 두십시오. 측면에는 승모판 대가 패치의 좌심실에 위치합니다. 적은 수의 화음이 짠 조각의 봉합사를 막 으면 제거 할 수 있습니다. 그런 다음 리브의 양쪽에있는 승모판 앞쪽 전단지를 당겨 chordae를 조인 다음 전단지의 가장자리가 패치 가장자리에 봉합됩니다. 로브 양쪽의 전단지가 잘 정렬되어 변형되지 않습니다. 그런 다음 패치로 삼첨판 판막 전단을 봉합하고 양측 방실 고리의 높이가 적절한 지 확인하십시오. 승모판의 앞쪽 판막 전단을 봉합하고 삼첨판 판막에 균열이 있으면 봉합이 필요하지 않습니다. 방실 판막의 개폐 기능을 관찰하기 위해 식염수를 좌심실 캐뉼라에 주입 하였다. 수술 후 약 절반은 승모판 역류이지만 여전히 수술 전보다 적으며 승모판 역류가 여전히 심한 경우 승모판 막 교체가 고려 될 수 있습니다. 삼첨판 막의 약한 역류는 심장 기능에 거의 영향을 미치지 않지만, 삼첨판 고리가 너무 커서 심각한 역류를 유발하는 경우, 전단 및 후측 전단의 접합부에서 환형 성형술을 수행 할 수 있습니다. 승모판 앞쪽 전단, 폴리 에스터 패치, 삼첨판 판막의 바닥 및 심낭 패치 또는 짠 조각을 통한 연속 천골 봉합을 통해 심방 중격 결손의 모양과 크기에 따라 심낭 패치 또는 직물 조각을 다듬습니다. 봉합을 위해, 제 1 심방 심방 중격 결손은 상기 한 바와 같이 봉합되었다.