조직이 두꺼워지고 폐 또는 기관지 주변 침윤

소개

소개 Q 열, X- 레이 검사의 임상 증상은 종종 폐의 하부 엽 주위에서 분절 또는 큰 잎이 흐린 그림자를 발견했으며, 폐 또는 기관지의 질감이 기관지 폐렴과 유사하게 두껍고 침투 될 수 있음을 발견했습니다.

병원균

원인

버나드 리 케트 감염.

확인

확인

관련 검사

보완 바인딩 테스트

(1) 임상 진단

열이있는 환자의 경우 가축 및 양과 같은 가축과 접촉 한 이력이있는 경우 국소 질환이있는 경우 Q 열이 발생할 가능성을 고려해야합니다. 심한 두통, 근육통, 폐렴, 간염 및 외래 피보나치 검사와 관련된 사람들은 매우주의해야합니다.

(2) 실험실 검사

혈액 사진

혈액 세포 수는 정상이며 호중구가 약간 왼쪽으로 이동하고 혈소판을 감소시킬 수 있으며 적혈구 침강 속도가 적당히 증가합니다.

2. 혈청학

(1) 보완 바인딩 테스트

급성 Q-hot phase II 항체는 상승하고 phase I 항체는 낮은 수준입니다. 단일 혈청 II 상 항체의 역가가 진단 값이 1:64 이상인 경우, 이중 혈청의 혈청 역가는 질병 후 2 내지 4 주 후에 4 배 증가하여 진단을 확인할 수있다. 만성 Q 열, 상 I 항체는 유사하거나 II 상 항체 수준을 초과한다.

(2) 미세 응집 시험

1 상 항원을 트리클로로 아세트산 처리에 의해 2 상 항원으로 전환하고, 헤 마톡 실린으로 염색 한 후, 플라스틱 플레이트에서 환자의 혈청으로 응집시켰다. 이 방법은 보체 고정 검사보다 더 민감하며, 양수 (첫 번째 주에 50 %, 두 번째 주에 90 %)도 모세관 응집으로 측정 할 수 있습니다. 그러나 특이도는 조합 테스트만큼 좋지 않습니다.

(3) 조기 진단에 사용될 수있는 Q 열-특이 적 IgM (항 -II 상 항원)의 면역 형광 및 EliSA 검출.

3. 병원체 분리

기니피그의 복강에 혈액, 가래, 소변 또는 뇌척수액을 주입 한 후 2 ~ 5 주 내에 혈청 보체 결합 항체를 측정 한 후 역가를 증가 시켰으며, 동시에 열과 비장을 보였으며 비장 조직과 비장 표면의 침윤은 부검에 의해 측정되었다. 병원체의 액체 도말 염색 현미경 검사; 리케차는 닭 배아 노른자 낭 또는 조직 배양 방법으로 분리 할 수 ​​있지만 실험실의 감염을 피하기 위해 조건부 실험실에서 수행해야합니다.

진단

차별 진단

1. 두 개의 하부 폐에서 폐가 두꺼워 짐 : 만성 기관지염 환자의 경우 X- 레이 검사에서 폐가 두꺼워집니다 증상이 느리고 코스가 길어짐 일부 환자는 발병 전 급성 기관지염, 인플루엔자 또는 폐렴이 있습니다. 호흡기 감염의 병력은 오랫동안 치료되지 않은 상태로 인해 질병으로 발전했습니다. 주요 증상은 만성 기침, 기침 및 호흡 곤란 또는 천명입니다. 증상은 처음에는 경미하며 질병이 진행됨에 따라 반복적 인 호흡기 감염으로 인해 급성 발작이 더 자주 발생하고 특히 겨울에는 증상이 더 심해집니다.

2, 폐 조직 비후 : 폐 조직은 흉부 영상 검사 중에 보이는 폐장 주변에서 방사선 영역 그림자를 말합니다. 주로 폐동맥, 폐정맥, 기관지 및 림프관으로 구성됩니다. 흉부 X- 레이의 폐 조직이 증가합니다. 이 증상의 일반적인 원인은 만성 기관지염, 기관지 확장증, 류마티스 성 심장병, 선천성 심장병, 진폐증 및 암성 림프절염입니다.

3, 폐 조직 감소 : 폐 조직 변화는 다양한 요인에 의해 영향을받습니다. 폐 패턴 병변을 구성하는 모든 구조, 모든 변화는 폐 변화를 유발합니다. 폐의 혈액이 적을 때 폐 라인도 드물다. 대부분의 경우 폐 조직의 감소는 소위 "폐 허혈 징후"인 폐 혈관의 감소 또는 박형화를 의미합니다.

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