호흡 곤란
소개
소개 호흡 곤란은 호흡 부전의 중요한 증상으로, 불충분 한 공기 또는 호흡으로 주관적으로 특징 지어지며 객관적으로 호흡률, 깊이 및 리듬의 변화로 나타납니다. 호흡이 곤란한 사람의 호흡 속도는 성인의 경우 16-20 회 / 분이며, 심장 박동 수의 비율은 1 : 4입니다. 환자가 공기가 불충분하다고 느끼면 호흡이 힘들고 객관적으로 환자가 호흡이 강하고 호흡 근육과 보조 호흡 근육이 모두 호흡 운동에 참여하고 환기가 증가하며 호흡 빈도, 깊이 및 리듬이 변경됩니다. 호흡 곤란은 호흡 부전의 중요한 증상으로, 불충분 한 공기 또는 호흡으로 주관적으로 특징 지어지며 객관적으로 호흡률, 깊이 및 리듬의 변화로 나타납니다.
병원균
원인
주요 병인에 따르면 호흡 곤란은 다음 다섯 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
1. 공압 호흡 곤란 : 주로 다음 세 가지 형태로 호흡기 질환에 의해 유발됩니다.
1) 호흡 곤란 : 천명, 흡기 흉골, 쇄골 상 포사 및 늑골 간극-3 개의 오목한 표시로 나타남. 인후, 염증, 부종, 이물질 및 종양과 같은 기관 협착에서 흔히 나타납니다.
2) 호기 호흡 곤란 : 기관지 천식 및 폐색 성 폐 질환에서 볼 수있는 천명을 동반 한 연장 된 호기 단계.
3) 혼합 호흡 곤란 : 폐렴, 폐 섬유증, 대량 흉막 삼출액, 기흉 등에서 나타남
2. 심장 호흡 곤란 : 좌심실 기능 장애로 인한 심장 폐 부종, 그 임상 적 특징 :
1) 환자는 심장병의 심각한 병력이 있습니다.
2) 혼합 호흡 곤란, 누워있는 자세와 밤에 분명합니다.
3) 중간 및 작은 젖은 목소리가 폐의 바닥에 나타날 수 있으며 신체 위치에 따라 다릅니다.
4) X 선 검사 : 심장 그림자의 비정상적인 변화, 두드러기와 그 근처의 혼잡 또는 폐부종.
3. 독성 호흡 곤란 : 다양한 원인으로 인한 산증은 혈액 이산화탄소를 증가시키고, pH를 낮추고, 말초 화학 수용기를 자극하거나, 호흡기 센터를 직접 자극하고, 호흡 환기를 증가 시키며, 심호흡을 증가시킬 수 있습니다. 난이도 : 모르핀, 바르비 투르 산염 및 기타 중독과 같은 호흡 억제제는 호흡 센터를 억제하여 호흡을 얕고 느리게 할 수 있습니다.
4. 혈액 매개 호흡 곤란 : 특히 활동 후 적혈구, 혈액 산소 공급 및 호흡 곤란으로 심각한 빈혈이 발생할 수 있습니다. 허혈 및 혈압으로 인한 주요 출혈 또는 쇼크, 호흡 센터를 자극하고 호흡 곤란을 유발합니다.
V. 신경 정신병 및 근병증 호흡 곤란 : 뇌염, 뇌 혈관 사고, 뇌종양과 같은 중증 뇌 질환은 호흡기 센터, 비정상적인 호흡기 리듬과 직접적으로 관련되어 호흡 곤란을 초래 함; 중증 근무력증 위기는 호흡기 근육을 유발 심한 호흡 곤란으로 이어지는 마비; 또한, 코골이에는 호흡 곤란 중독이 종종 손과 발 가래를 동반하기 때문에 호흡 곤란과 피상성이 특징 인 호흡 곤란 에피소드를 가질 수 있습니다.
확인
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관련 검사
혈청 보체 바이 패스 경로 활성 호흡기 근육 톤 결정 흉막 삼출 임상 화학 검사 폐 생검 섬유 기관 지경
1. 호흡 곤란의 실험실 검사. 혈액 정기 검사에서 백혈구 수 증가, 감염 중 호중구 증가 및 알레르기 질환의 호산구 수 증가가 나타났습니다. 기관지 폐 질환은 가래의 양, 자연, 냄새 및 박테리아 배양, 곰팡이 배양 및 결핵에주의를 기울여야하며 진단 가치가 있습니다.
호흡 곤란의 도구 검사. X- 레이 검사에는 심장 및 폐 질환으로 인한 호흡 곤란의 심폐 X- 레이 징후가 있습니다. 기관지 혈관 조영술은 기관지 확장증, 기관지 선종 및 암을 진단합니다. 심장병 환자는 심전도, 심 초음파 및 기타 검사를 수행 할 수 있습니다. 폐 기능 손상의 본질과 정도를 진단하기 위해 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 기관지 천식 등과 같은 만성 폐 질환에 대한 폐 기능 검사. 광섬유 기관지 내시경 검사는 기관지 종양, 협착증 및 이물질의 진단 및 치료에 사용되며, 폐 생검은 폐 섬유증 및 종양에 매우 중요합니다.
진단
차별 진단
다음 증상과 구별 할 필요가 있습니다. 느린 호흡 : 느린 호흡은 심각한 호흡 부전의 증상입니다. 호흡 곤란, 3 개의 오목한 징후는 명백하거나 명확하지 않음, 호흡 변화가 얕은 것에서 느리게, 리듬 장애, 종종 턱 호흡 및 무호흡, 호흡 음이 감소되고, 입술 청각 장애가 심화되고, 입술 청색증이 심해지고, 사지가 청색증, 감기, 무기력 또는 혼수 상태, 심지어 끔찍한. 심한 경우에는 뇌 부종 (결막 부종 또는 시신경 머리 부종), 뇌성 마비 (학생의 양쪽에 다른 크기)가 발생할 수 있습니다.
복부 비정상 호흡 : 비정상 호흡은 병리학 적 호흡 운동으로, 흉부 외상 후 가슴의 여러 갈비뼈 골절, 가슴 연화, 흡입시 가슴의 정상적인 몸, 호기 중 가슴 벽이 떨어짐, 비정상적인 호흡 운동 반대로 흡입 중에는 가슴이 내려 가고 숨을 내쉴 때 가슴 벽이 올라갑니다.
중앙 무호흡 증후군 : 중앙 수면 무호흡 증후군 (CSAS)은 흉부 및 복부 호흡없이 10 초 이상 동안 상부기도에 공기 흐름이 없음을 나타냅니다. CSAS는 덜 일반적이며 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 (OSAS)과 공존 할 수 있습니다. 수면 단계에서 발생할 수 있지만 명백한 이상은 느린 위상 수면 (NREM, 정상 위상 수면 및 느린 파도 수면이라고도 함)에서만 나타납니다. CSAS는 단독으로 또는 뇌간 외상, 종양, 경색 및 감염과 같은 중추 신경계 질환과 함께 존재할 수 있습니다. 소아마비 및 근이영양증과 같은 신경 근육 장애와 관련된 CSAS에 대한보고도 있었다. 깨어있을 때 적절한 환기가 유지 될 수 있지만, 수면 중에는 호흡기 센터의 비정상적인 조절이 있으며 중추 (또는 폐쇄성) 무호흡이 발생합니다.
