환청
소개
소개 청각 환각은 왜곡되거나 특이한 청각이며, 청각 기관에 해당하는 외부 음향 자극이 없습니다. 환자는 때때로 누군가의 도움을 요청하는 소리를 듣지만 실제 외부 음장에는 소리가 없습니다. 청각 환각은 중요한 청각 환각, 명령형 청각 환각, 논란이 많은 청각 환각 및 사고 소리로 나뉩니다. 1 해설 청각 환각 : 다른 사람들이 자신에 대해 이야기하는 것을들을 때, 논증의 내용은 부정적인 비판, 풍자, 꾸짖음 및 틀로 나타납니다. 2 청각 환각 지휘 : 구타, 식사 거부, 자살 또는 자해와 같은 일을하라는 음성이 들립니다. 3 논란의 청각 환각 : 청각 환각의 내용은 환자 자신과 아무 관련이 없으며, 환자는 다른 두 사람의 주장을 듣고 때로는 혀 전쟁의 내용이 환자 중심적 일 수 있습니다. 4 사고 소리 : 환자가 사고 활동을 느끼는 동안 동일한 사고 활동으로 두뇌에 나타나는 단어가 사고 활동으로 나타납니다.
병원균
원인
청각 환각의 원인은 과도한 정신 스트레스, 청각 중심 장애 또는 정신 질환과 같은 신체의 특정 질병, 과도한 마취제 흡연, 마리화나 흡연 및 환각 성 환각 물질, 약물 알레르기 등의 약물 효과와 같은 심리적 요인입니다.
생리 메커니즘
청각 환각의 생리 학적 메커니즘은 완전히 이해되지 않았다. 현대 임상 연구는 청각 환각이 뇌의 청각 센터 처리 오류의 결과라고 생각합니다. 우리는 조용한 세상을 향하고 있지 않습니다. 정상적인 사람의 청각은 내부 및 외부 사운드 신호를 청각 센터로 올바르게 전송합니다 청각 청각자는 청각 센터의 장애물로 인해 사운드 신호를 왜곡하거나 과장하고 심지어 주관적인 의도에 따라 수정합니다. 청각 이상입니다. 뇌 오류는 기억에서 소리 정보를 추출하고 증폭은 청각 환각으로 이어질 수 있다고 생각합니다.
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관련 검사
청력 검사, 뇌 CT 검사
청각 환각은 청각 기관에서 발생하는 환상의 지각이며 정신 분열증에서 특히 정신 분열증의 일반적인 증상입니다. 다량의 임상 데이터 관찰 후. 정신 분열증 환자의 청각 환각은 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다.
(1) 종종 질병의 초기 단계뿐만 아니라 질병 증상의 발달에도 나타납니다. 정신 분열증의 초기 발병 초기에는 소량의 단조로운 청각 환각이 발생할 수 있으며, 질병과 질병의 진행에 따라 청각 환각의 양이 점차 증가하고 청각 환각의 내용이 점차 풍부 해집니다. 처음에는 환자가 얇은 공기에서 나오는 소리에 대해 회의적이지만 청각 환각의 양과 내용의 풍부함이 증가함에 따라 이미지는 현실적이며 청각 환각에서 자신을 인식 할 수있는 능력을 상실했습니다 (정신의 자기 인식 상실이라고 함). 그리고 확실하게 믿습니다. 정신 분열증의 급성 발병과 관련하여, 많은 내용물이 풍부한 청각 환각이 갑자기 나타날 수 있으며, 환자는 청각 환각의 통제하에 다양한 비정상적 사고, 감정 및 행동에 노출 될 수 있습니다.
(2) 정신 분열증의 청각 환각은 대부분 진정한 청각 환각이지만 의사 오디오 청각입니다. 환자가 명확하게 말할 수 있다면. 소리는 그의 귀를 통해 들리고 소리는 바깥 세계에서, 그와 일정 거리에 있습니다. 청각 환각이 잘못된 환자는 구체적으로 소리가 외부 세계가 아니라 그의 마음이나 배에 있다고 말합니다.
(3) 청각 환각의 내용은 다양합니다. 가장 흔한 것은 언어 청각 환각이며, 환자는 얇은 공기에서 소리를 듣습니다. 청각 환각이기 때문에 환자는 몇 사람, 남자 또는 여자의 목소리인지 알 수 있습니다. 소리의 목소리는 그에게 친숙한 사람이나 만나지 않은 사람의 목소리입니다. 청각 환각, 의도적 청각 환각 및 심의 청각 환각으로 내용이 다양합니다. 그 내용은 종종 말다툼과 같이 환자에게 불리하거나 환자가 큰 실수를 저지른 경우가 많습니다. 또한 환자에게 자살 또는 항복을 명령합니다.
(4) 정신 분열증의 청각 환각 및 기타 증상, 특히 망상이 동시에 존재합니다. 환자가 목소리를 듣고 누군가가 그를 박해하고 싶다고 말하면, 환자는 청각 환각에 근거하여 불길한 환상을 가질 수 있습니다; 일부 환자는 먼저 살인 망상을 겪을 수 있으며, 살인 망상을 근거로 청각 환각을 일으킬 수 있습니다. 질병의 특정 단계에서는 단일 환각 증상 만 존재합니다.
(5) 정신 분열증의 청각 환각은 편집증 정신 분열증 환자의 청각 환각과 같은 나라의 질병 유형과 다를 수 있으며, 종종 망상으로 점차 생성되고 발달합니다. 또한, 청각 환각의 수는 적거나 많으며, 내용은 단순에서 풍부에 이르기까지 개발 과정이 있습니다. 질병의 심각한 단계에서, 환자는 청각 환각의 내용을 확신하여, 청각 환각이 환자의 감정, 의지 및 행동을 지배하고, 상당수의 환자가 청각 환각의 노출을 거부한다. 어떤 편집증 환자는 자신이 듣고있는 것을 듣는 것처럼 보이고 때로는 말하고, 분노, 흥분을 표현하는 것처럼 자신에게 이야기합니다. 우리는 이러한 행동을 잘 관찰해야합니다. 그러나 그들이들은 것을 물었을 때. 환자는 "아니오"라고 대답했습니다. 때때로, 환자는 청각 환각에 의해 사망하고 직접 말하지 않을 것입니다. 의사가이 편집증 환자를 검사 할 때 종종 연민과 걱정에 대한 감정을 표현해야합니다 "종종 하루 종일 피곤하고 시끄 럽습니다! 무언가 도와 주실 수 있습니까?" 당신은 함께 일하고 그의 청각 환각을 폭로하기 시작합니다. 편집증 환자의 청각 환각은 종종 질병 과정에서 지속되며, 치료 후에 만 청각 환각이 점차 감소하고 사라질 것입니다. 청년 형 정신 분열증은 또한 청각 환각을 가질 수 있지만, 그 특징은 종종 갑작스런 출현, 내용이 무질서하고 고정되어 있지 않으며, 환자는 청각 환각에 기꺼이 노출되며, 종종 당신이 청하기를 기다리고 있습니다. 황제가있을 때 나에게 말하는 목소리입니다 ... "환자는 청각 환각, 갑자기 충동, 상처 및 파괴에 의해 지배 될 수 있습니다. 청각 환각은 단순하고 스트레스를받는 환자들에서도 발생할 수 있지만 대부분 단조로운 일시적 증상입니다.
(6) 정신 분열증의 청각 환각은 종종 질병의 발달과 함께 발생하며 치료 없이는 거의 사라지지 않습니다. 치료 후, 상태가 개선됨에 따라 청각 환각은 점차 감소하였고, 청각 환각에 대한 환자의 태도는 점차 무관심 해졌고, 결국 청각 환각은 사라졌다. 청각 환각의 재발은 종종 질병의 변동과 반복성을 나타냅니다.
(7) 정신 분열증은 초기 단계에서 완전히 치료되지 않았으며, 즉 만성 단계로 발전했습니다. 또는 질병의 반복적 인 반복으로 인해 결국 만성 상태로 이어집니다. 일부 정신 분열증이 발생하기 시작하면 급성 발작이 없으며 증상이 특히 심각합니다. 그것은 시작이 느리고 발달이 느리고 질병 과정 전체에 만성적 인 특징이 있습니다. 이러한 만성 환자에 청각 환각이있는 경우 환각은 "당신은 나쁜 사람이다"와 "당신은 나쁜 사람이다"와 같은 파편, 단조 로움, 고정 관념 및 고정으로 특징 지어진다. 현재, 청각 환각에 대한 환자의 태도는 매우 무관심하다. 음성도 사용되기 때문에 환자는 청각 환각이있는 상태에서 일을하고 입원 중 치료 및 오락 치료에 참여할 수 있으며, 환자가 청각 환각과 "평화 공존"하는 현상이라고합니다. 매우 완고하고 모든 종류의 치료법을 제거하기가 어렵습니다. 일부 환자는이 잔류 청각 환각을 경험할 수 있습니다.
요약하면, 정신 분열증의 청각 환각에는 고유 한 특성이 있으며, 청각 환각의 특성에 따라 정신 분열증을 진단하거나 제외하기위한 기초로 사용할 수 있습니다. 청각 환각의 발생 및 발달의 법칙과 질병의 다른 단계에서의 독특한 성능에 따라 질병의 초기 단계, 발달 또는 만성 단계를 결정할 수도 있습니다. 청각 환각의 특성은 질병 유형을 분류하기위한 참고 자료로도 사용될 수 있습니다.
진단
차별 진단
청각 감각 : 고막을 유지하는 고막 막 근육은 삼차 신경 가지의 익상 신경에 의해 지배되고, 천골 근육은 안면 신경에 의해 지배되고, 두 근육은 평형 관계를 유지합니다. 안면 신경이 마비되면 장골 근육이 마비되므로 고막이 비교적 조밀하고 고막의 장력이 높으며 작은 소리가 강한 진동을 일으켜 과민증을 유발하며, 천골 근육 분지 위의 안면 신경 병변에서 볼 수 있습니다. 청각 장애 : 선천적 또는 후천적 원인 또는 기능 장애로 인한 청각 기관의 구조적 결함으로 인해 소리를 듣거나 식별하는 데 어려움이 있습니다. 식별 기준은 다음과 같습니다.
(1) 자의식 순음 청력 검사를받은 후 좋은 귀의 청력 주파수는 25 데시벨 이상입니다.
(2) 이전 단락의 자의식 순음 청력 검사를 수락 할 수없는 자, 지각 청력 검사에 의해 결정됩니다.
귀 전정 청각 불균형 : 뇌하수체의 정상적인 활동에 영향을 미치도록 뇌 중앙 시스템을 자극합니다. 뇌가 불안감을 느끼기 위해,이 불안의 영향으로 사람들은 다양한 불만족스러운 것들에 매우 민감하고 저항을 일으켜,이 불만족스러운 사건들은 무한대로 확대되어 결국 우울증과 노인성 불안을 초래합니다. 일어났다. 청력 피로 : 일시적인 생리 현상 일 뿐이며 청각 기관이 손상되지 않습니다. 수년간 강한 소음으로 작업하는 경우, 내부 청각 기관은 종종 강한 소음에 의해 자극되며,이 청각 피로는 고정되어 정상으로 돌아 오지 않아 영구적 인 청력 상실 또는 청각 역치 이동을 초래합니다. 이 현상을 소음 난청이라고합니다. 청각 적응, 강한 소음에서 짧은 노출 시간, 청각 임계 값이 10dB 이상 증가했으며 소음 환경을 떠난 후 몇 분 동안 복구 할 수 있습니다. 일반적으로 그것은 자극 음의 감소와 그 주파수와 유사한 음향 감도로 표현되지만, 감소는 일반적으로 일시적이며, 자극이 멈춘 후 짧은 시간 후에 청각 기관의 감도가 정상으로 돌아갑니다.
청각 환각은 청각 기관에서 발생하는 환상의 지각이며 정신 분열증에서 특히 정신 분열증의 일반적인 증상입니다. 다량의 임상 데이터 관찰 후. 정신 분열증 환자의 청각 환각은 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다.
(1) 주로 질병의 초기 단계에서 발생하며 질병의 증상이 진행되는 동안 발생할 수도 있습니다. 정신 분열증의 초기 발병 초기에는 소량의 단조로운 청각 환각이 발생할 수 있으며, 질병과 질병의 진행에 따라 청각 환각의 양이 점차 증가하고 청각 환각의 내용이 점차 풍부 해집니다. 처음에는 환자가 얇은 공기에서 나오는 소리에 대해 회의적이지만 청각 환각의 양과 내용의 풍부함이 증가함에 따라 이미지는 현실적이며 청각 환각에서 자신을 인식 할 수있는 능력을 상실했습니다 (정신의 자기 인식 상실이라고 함). 그리고 확실하게 믿습니다. 정신 분열증의 급성 발병과 관련하여, 많은 내용물이 풍부한 청각 환각이 갑자기 나타날 수 있으며, 환자는 청각 환각의 통제하에 다양한 비정상적 사고, 감정 및 행동에 노출 될 수 있습니다.
(2) 정신 분열증의 청각 환각은 대부분 진정한 청각 환각이며, 잘못된 청각 환각도있을 수 있습니다. 환자가 명확하게 말할 수 있다면. 소리는 그의 귀를 통해 들리고 소리는 바깥 세계에서, 그와 일정 거리에 있습니다. 청각 환각이 잘못된 환자는 구체적으로 소리가 외부 세계가 아니라 그의 마음이나 배에 있다고 말합니다.
(3) 청각 환각의 내용은 다양합니다. 가장 흔한 것은 언어 청각 환각이며, 환자는 얇은 공기에서 소리를 듣습니다. 청각 환각이기 때문에 환자는 몇 사람, 남자 또는 여자의 목소리인지 알 수 있습니다. 소리의 목소리는 그에게 친숙한 사람이나 만나지 않은 사람의 목소리입니다. 청각 환각, 의도적 청각 환각 및 심의 청각 환각으로 내용이 다양합니다. 그 내용은 종종 말다툼과 같이 환자에게 불리하거나 환자가 큰 실수를 저지른 경우가 많습니다. 또한 환자에게 자살 또는 항복을 명령합니다.
정신 분열증의 청각 환각은 종종 다른 증상, 특히 망상과 일치합니다. 환자가 목소리를 듣고 누군가가 그를 박해하고 싶다고 말하면, 환자는 청각 환각에 근거하여 불길한 환상을 가질 수 있습니다; 일부 환자는 먼저 살인 망상을 겪을 수 있으며, 살인 망상을 근거로 청각 환각을 일으킬 수 있습니다. 질병의 특정 단계에서는 단일 환각 증상 만 존재합니다.
(5) 정신 분열증의 환각 특성은 국가의 여러 유형의 질병과 다를 수 있습니다. 예를 들어, 편집증 정신 분열증 환자의 청각 환각은 종종 점차 망상을 동반하여 생성되고 개발됩니다. 또한, 청각 환각의 수는 적거나 많으며, 내용은 단순에서 풍부에 이르기까지 개발 과정이 있습니다. 질병의 심각한 단계에서, 환자는 청각 환각의 내용을 확신하여, 청각 환각이 환자의 감정, 의지 및 행동을 지배하고, 상당수의 환자가 청각 환각의 노출을 거부한다. 어떤 편집증 환자는 자신이 듣고있는 것을 듣는 것처럼 보이고 때로는 말하고, 분노, 흥분을 표현하는 것처럼 자신에게 이야기합니다. 우리는 이러한 행동을 잘 관찰해야합니다. 그러나 그들이들은 것을 물었을 때. 환자는 "아니오"라고 대답했습니다. 때때로, 환자는 청각 환각에 의해 사망하고 직접 말하지 않을 것입니다. 의사가이 편집증 환자를 검사 할 때 종종 연민과 걱정에 대한 감정을 표현해야합니다 "종종 하루 종일 피곤하고 시끄 럽습니다! 무언가 도와 주실 수 있습니까?" 당신은 함께 일하고 그의 청각 환각을 폭로하기 시작합니다. 편집증 환자의 청각 환각은 종종 질병 과정에서 지속되며, 치료 후에 만 청각 환각이 점차 감소하고 사라질 것입니다. 청년 형 정신 분열증은 또한 청각 환각을 가질 수 있지만, 그 특징은 종종 갑작스런 출현, 내용이 무질서하고 고정되어 있지 않으며, 환자는 청각 환각에 기꺼이 노출되고, 종종 당신이 청하기를 기다리고 있습니다. 황제가있을 때 나에게 말하는 목소리입니다 ... "환자는 청각 환각, 갑자기 충동, 상처 및 파괴에 의해 지배 될 수 있습니다. 청각 환각은 단순하고 스트레스를받는 환자들에서도 발생할 수 있지만 대부분 단조로운 일시적 증상입니다.
(6) 정신 분열증의 청각 환각은 종종 질병의 발달과 함께 발생하며 치료 없이는 거의 사라지지 않습니다. 치료 후, 상태가 개선됨에 따라 청각 환각은 점차 감소하였고, 청각 환각에 대한 환자의 태도는 점차 무관심 해졌고, 결국 청각 환각은 사라졌다. 청각 환각의 재발은 종종 질병의 변동과 반복성을 나타냅니다.
(7) 정신 분열증은 초기 단계에서 완전히 치료되지 않았으며, 즉 만성 단계로 발전했습니다. 또는 질병의 전염병이 반복되어 결국 만성 상태로 이어지고 일부 정신 분열증이 발생하기 시작하면 급성 발작 및 특히 심각한 증상이 없습니다. 그것은 천천히 시작되고 천천히 발달하며 질병 과정 전반에 걸쳐 만성적 인 특징을 가지고 있습니다. 이러한 만성 환자에 청각 환각이있는 경우 환각은 "당신은 나쁜 사람이다"와 "당신은 나쁜 사람이다"와 같은 파편, 단조 로움, 고정 관념 및 고정으로 특징 지어집니다. 음성도 사용되기 때문에 환자는 청각 환각이있는 곳에서 일을하고 입원 중 치료 및 오락 치료에 참여할 수 있으며, 이러한 현상을 환자와 청각 환각 사이의 "평화로운 공존"이라고합니다. 매우 완고하고 모든 종류의 치료법을 제거하기는 어렵습니다.
요약하면, 정신 분열증의 청각 환각에는 고유 한 특성이 있으며, 청각 환각의 특성에 따라 정신 분열증을 진단하거나 제외하기위한 기초로 사용할 수 있습니다. 청각 환각의 발생 및 발달의 법칙과 질병의 다른 단계에서의 독특한 성능에 따라 질병의 초기 단계, 발달 또는 만성 단계를 결정할 수도 있습니다. 청각 환각의 특성은 질병 유형을 분류하기위한 참고 자료로도 사용될 수 있습니다.
