이차 불임
소개
소개 가임기 부부는 1 년 동안 함께 살며 정상적인 성생활을하며 임신 한 적이 있습니다. 피임 조치는 현재 취해지지 않았으며, 임신에 실패한 사람들은 이차 불임이라고 불립니다. 작물은 토양, 씨앗, 햇빛, 물에 의존하며 태아의 임신은 자궁, 수정란, 에스트로겐 및 프로게스테론 및 황체에 달려 있습니다. 사람의 흐름은 자궁 내막에 손상을 일으켜 무월경 또는 월경 흐름을 줄이며 자궁 내막증을 유발하여 수정란을 이식 할 수 없어 2 차 불임을 유발할 수 있습니다. 사람들의 흐름은 또한 부착 염증을 유발하여 나팔관이 막히지 않고 막히지 않고 물을 축적시켜 2 차 불임을 유발할 수 있습니다.
병원균
원인
(1) 낙태 유발, 의료 낙태 : 인간의 흐름, 약물 흐름은 이차 불임의 주요 원인이며, 흐름은 이차 불임의 주요 원인 중 하나가되었습니다. 사람의 흐름은 자궁 내막에 손상을 일으켜 무월경 또는 월경 흐름을 줄이며 자궁 내막증을 유발하여 수정란을 이식 할 수 없어 2 차 불임을 유발할 수 있습니다. 사람의 흐름으로 인해 부착 염증이 나팔관을 불합리하게 만들고 물을 축적시키는 등의 원인이되어 2 차 불임이 발생할 수 있습니다.
(2) 면역 불임 : 임신 병력과 인간 흐름 병력이있는 사람들은 항 정자 항체와 항 내배엽 항체를 생산하기 쉬워 면역 불임이 발생합니다.
(3) 난소 기능 장애 : 이차 불임이있는 일부 환자는 나이가 많고, 난소 기능이 좋지 않으며, 불규칙한 월경, 여포 성 이형성증 및 배란 장애가 있습니다. 낙태는 또한 난소 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
(4) 성병 : 임질, 클라미디아 트라코마 티스, 마이코 플라스마 등의 성병, 자궁 경부 침식, 자궁 경부 퇴행성 감염, 자궁 내막염, 골반 염증성 질환, 수액 염과 같은 많은 성병 :이 염증은 골반강을 변화시킵니다 따라서 환경과 기능은 수정란의 전달과 이식에 영향을 미칩니다.
(5) 무월경 : 궁전이나 소파술을 과도하게 흡입하면 자궁 내막 기저층이 손상되거나 큐렛이 과도하게 긁히거나 자궁 내막 기저층이 벗겨져 자궁 내막이 재생되지 않아 장기 무월경 또는 수술이 발생할 수 있습니다. 무균 수술은 엄격하지 않으며, 낙태 후 자궁 내 감염은 자궁 내 접착 및 무월경을 유발합니다.
확인
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관련 검사
부인과 초음파 검사 자궁경 부인과 부인과 정기 검사 질 부인과 정기 검사 질 분비 검사
임상 검사 :
첫째, 신체 검사 : 모발, 비만, 탈모, 체중, 혈압, 이차 성 발달과 같은 내분비 장애가 있거나없는 결핵, 염증, 종양 및 기형과 같은 전신 질환의 유무에주의하십시오.
둘째, 난소 기능 테스트 : 일반적으로 사용되는 : 기본 체온 측정. 자궁 경부 점액 결정화 검사. 질 박리 된 세포는 주기적으로 도말됩니다. 진단 적 침습 또는 월경 자궁 내막. 뇌하수체 또는 난소 호르몬 분석.
셋째, 난관 개통 검사 : 관액, 난관 환기 또는 자궁 관 요오드 혈관 조영술.
보조 검사 :
1, 일상적인 부인과 염증 검사. 부인과 검사는 생식기 염증을 배제 할 수 있습니다. 생식기 염증은 또한 여성에게 이차 불임을 유발하는 요인이기 때문입니다. 또한, 나팔관의 막힘 여부를 진단하기 위해 나팔관 혈관 조영술을 시행해야하며, 나팔관이 막히거나 불합리한 경우에는 효과적인 준설 요법이 필요합니다.
2, B- 초음파. B- 초음파는 자궁 부착 상태를 이해할 수 있으며, 월경이 불규칙하면 내분비 호르몬을 검사해야합니다.
진단에 대해 더 확실하게하기 위해, 이차 불임은 또한 환자에게 불임 병력이 있는지를 구체적으로 묻기 위해 병력 검사가 필요합니다.
성적인 역사와 불임의 일반적인 병력 외에도 다음과 같은 상황에 특별한주의를 기울여야합니다.
1. 결혼 역사. 결혼 연령, 피임 방법, 배우자의 건강 상태, 직업 등
2. 불임의 역사. 불임 후 언제 어디서 어떤 장소에서 검사를 받고 치료를 받았으며 치료가 얼마나 효과적입니까?
3. 성생활의 역사. 부부의 성생활에는 빈번한 시간이 있으며 성생활 중에는 신체적 불편 함이 없습니다. 또한, 낙태의 역사에 대한 자세한 이해.
진단
차별 진단
여성 불임 : 불임은 결혼 후 피임약이 아니며 임신 할 수없는 가임기 여성을 말합니다. 전통적으로 3 년 이상 임신하지 않은 사람들은 불임으로 진단되었습니다. 1970 년대 이후 국제 산부인과 연맹은 불임의 정의를 1 년으로 단축했습니다. 조사에 따르면 임신 률은 결혼 후 1 년 만에 최고 95 %이며, 미국 불임 협회 (American Infertility Society)는 결혼 후 1 년 동안 함께 사는 부부, 정기적 인 성관계, 피임 수단 및 임신이없는 것이 1 차 불임을 진단 할 수 있다고 권장합니다 증상. 하나 이상의 낙태, 그리고 다시 생각하지 않고 1 년, 이차 불임으로 진단.
이차 불임의 다른 원인을 고려하여, 자궁 및 난소 인자를 배제하기 위해 환자에 대한 TVS 검사가 수행되며, 자궁 및 양 난소는 병변 및 골반 삼출을 차지하는 자궁 및 난소 공간 관찰과 같은 TVS에 의해 명확하게 표시 될 수있다. 등, 나팔관의 염증 차단 접착을 위해, 만곡 된 굽힘으로 인해 자궁의 넓은 인대의 상단 가장자리에 위치하여, TVS 검사의 양성률은 높지 않다. 따라서, TVS 검사 후 이상이없는 경우, 2 차 불임의 진단률을 향상시키기 위해 목표 방식으로 HSG 검사를 수행 할 수있다. HSG는 나팔관의 막힘과 막힘을 명확하게 보여줄뿐만 아니라 TV 모니터링 하에서 관액 치료의 진행을 명확하게 보여줄 수 있습니다. 요약하면, TVS와 HSG의 조합은 장점을 극복하고 약점을 피하기 위해,이를 활용하기 위해, 2 차 불임에 대한 중요한 진단 및 감별 진단 값을 가지며, 동시에 특정 치료 효과를 가지므로 바람직한 진단 방법으로 사용될 수 있습니다.
